中国医科大学附属第一医院
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肾盂肿瘤和输尿管肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。以下是一些常用的检查方法：1. 泌尿系造影：通过注射对比剂，观察肾盂、输尿管和膀胱的形态和充盈情况，可以发现肿瘤引起的充盈缺损、狭窄或阻塞等异常。2. 逆行性泌尿系造影：在膀胱镜下将导管插入输尿管，注入对比剂进行造影，可以更清晰地观察输尿管内部情况，发现肿瘤、狭窄等病变。3. 刷取活检：通过输尿管导管，收集肿瘤细胞进行病理学检查，是确诊输尿管肿瘤的金标准。4. 超声检查：可以观察到肾盂、输尿管和膀胱的形态，发现肿瘤、囊肿等病变。5. CT检查：可以更清晰地显示肿瘤的大小、形态、位置以及与周围组织的关系。6. 核磁共振：可以提供更详细的肿瘤信息，有助于诊断和分期。7. 肾动脉造影：可以观察肾内血管的形态，判断肿瘤是否侵犯血管。8. 输尿管镜和肾盂镜：可以直接观察输尿管和肾盂内部情况，进行活检和治疗。
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肾脏疾病是威胁人类健康的常见疾病之一，其中尿毒症是晚期肾脏疾病的终末期表现。对于尿毒症患者来说，透析是维持生命的重要手段。那么，如果不进行透析，患者能活多久呢？接下来，我们将从多个角度来探讨这个问题。一、不透析的生存时间一般情况下，尿毒症患者停止透析后，可以维持2-4个月的生存时间。但具体时间因个体差异、病情严重程度等因素而有所不同。对于病情较重、并发症较多的患者，停止透析后可能只能存活2-3个星期。二、透析的作用透析是一种血液净化技术，能够清除血液中的毒素、多余水分和电解质，维持电解质和酸碱平衡。停止透析后，血液中的毒素无法及时清除，会导致毒素蓄积，引发多种并发症，严重时可危及生命。三、日常护理对于尿毒症患者来说，除了透析治疗外，日常护理也非常重要。以下是一些日常护理建议：保持良好的饮食习惯，低盐、低蛋白、高热量、高维生素饮食。多喝水，保持尿量在2000ml以上。避免过度劳累，保证充足的睡眠。定期监测血压、血糖、血脂等指标。遵医嘱按时服药。四、替代治疗对于无法耐受透析或透析效果不佳的患者，可以考虑以下替代治疗：腹膜透析：将透析液通过导管注入腹膜腔，通过腹膜的渗透作用清除毒素。肾脏移植：通过手术将健康肾脏移植到患者体内，替代受损肾脏功能。五、医院与科室对于尿毒症患者，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。肾脏内科、血液净化科和移植科是治疗尿毒症的主要科室。在选择医院和科室时，应考虑以下因素：医院的规模和口碑科室的专业水平医护人员的经验医疗设备的先进程度总之，尿毒症患者应积极配合医生进行治疗，做好日常护理，提高生活质量。
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我在京东互联网医院进行了肾管堵塞、排尿不畅的线上问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和手术史，然后建议我做了一系列检查，包括头部、肺部 CT、浅表淋巴结超声、腹部 CT或超声、骨扫描等，以评估病情和制定治疗方案。在医生的专业指导下，我了解到病理定性为恶性肿瘤，局部侵犯，但尚未转移。医生根据我的年龄和病理分化情况，耐心地解释了治疗方案和预后。医生还为我解答了关于化疗、复查、预后等问题，给予了非常中肯的回答。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激。 在医生的指导下，我决定进行全面的复查，以及接受化疗治疗，以避免转移和复发。医生还详细解释了化疗的治疗周期和免疫治疗的相关问题，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还鼓励我保持愉悦的心情，健康饮食，以及积极治疗，预计能有多年的健康生活。对于术后偶尔的疼痛或麻木感，医生也给予了科学的解释。我对医生的专业建议和人性化关怀深感感激，让我在互联网医院的线上问诊中获得了安心和信心。
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输尿管肿瘤作为一种较为罕见的泌尿系统恶性肿瘤，其治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。相较于手术治疗，保守治疗手段如化疗、放疗、免疫治疗和中医治疗等，在疗效方面相对逊色。化疗和放疗作为常见的保守治疗方法，通过杀灭癌细胞来达到治疗目的。然而，这两种方法在杀死癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，引发一系列副作用，如脱发、恶心、骨髓抑制等。免疫治疗则通过激活人体免疫系统，增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，但同时也可能引发免疫相关性疾病，如肺炎、皮肤损伤等。中医治疗在输尿管肿瘤的治疗中，主要起到辅助作用。中医认为，输尿管肿瘤与肝肾亏损、气滞血瘀等因素有关，通过中药调理、针灸等方法，可以改善患者的生存质量，增强机体免疫力，延长生存期。输尿管肿瘤与膀胱肿瘤、肾盂肿瘤都属于尿路上皮肿瘤，早期症状不明显，血尿是最常见的症状。当肿瘤进一步发展，可能导致输尿管狭窄、肾积水、腰痛等症状。若出现血尿或腰部不适等症状，应及时就医，进行相关检查，如尿液常规、超声波、CT、MRI等，以便明确诊断。输尿管肿瘤的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，选择最合适的治疗方案。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适当运动等，以提高治疗效果。
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那是2024年一个平凡的早晨，我带着满心的焦虑和不安，踏上了寻找帮助的路程。我的妈妈，一个63岁的糖尿病患者，最近身体状况急剧恶化，尿量明显减少，不得不开始透析治疗。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的肾病内科医生成为了我的咨询对象。通过线上问诊，医生详细询问了我的妈妈的病史，包括糖尿病、高血压以及之前肾移植的情况。医生的态度温和而专业，他不仅耐心地倾听我的描述，还为我提供了宝贵的建议。他解释说，妈妈的移植肾功能可能因为新冠肺炎期间的并发症而出现问题，并且建议我们寻求移植科的专业评估。在了解到妈妈之前的透析插管情况后，医生又提出了更换长期管的可能性，并提醒我需要先进行血管外科的评估。他还推荐了我暨南大学华侨医院肾科的胡波教授，这位专家在肾病治疗方面有丰富的经验。在与医生的交流中，我深深感受到了他对患者的关心和负责。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问，让我对妈妈的病情有了更深的了解。虽然治疗方案并不轻松，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我们不再需要长途跋涉去医院，只需一部手机就能得到专业的医疗服务。感谢京东互联网医院，感谢那位无私奉献的医生，让我和妈妈在困境中看到了希望。
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1964年，输尿管软镜技术首次被报道，最初仅用于诊断目的，而缺乏治疗功能。然而，随着医疗技术的飞速发展，激光等技术的引入，输尿管软镜逐渐成为上尿路疾病诊断与治疗的重要手段。如今，输尿管软镜技术广泛应用于上尿路上皮肿瘤的活检、肾盂、肾盏结石的腔内碎石、输尿管狭窄、肾盂输尿管交界处狭窄切开以及肾盂旁囊肿的激光内切开术等治疗。与传统的输尿管镜相比，输尿管软镜操作更为复杂，需要专业的医生经过严格的培训才能熟练掌握。上尿路上皮肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，早期诊断与治疗对于提高患者生存率至关重要。输尿管软镜活检可以快速获取肿瘤组织，为临床诊断提供可靠依据。肾盂、肾盏结石是泌尿系统常见的结石类型，传统的治疗方法包括体外冲击波碎石、药物排石等，而输尿管软镜腔内碎石术具有创伤小、恢复快等优点。输尿管狭窄是指输尿管管腔狭窄，导致尿液排出受阻，引起腰部疼痛、血尿等症状。输尿管软镜下狭窄切开术可以有效地解除狭窄，缓解症状。肾盂输尿管交界处狭窄是指肾盂输尿管交界处狭窄，同样会影响尿液排出，导致腰部疼痛、肾积水等症状。输尿管软镜下狭窄切开术可以有效地解除狭窄，恢复尿液排出。肾盂旁囊肿是一种较为常见的良性肿瘤，通常不会引起严重症状。然而，当囊肿体积较大时，可能引起腰部疼痛、肾积水等症状。输尿管软镜下囊肿激光内切开术可以有效地切除囊肿，缓解症状。总之，输尿管软镜技术是一种安全、有效的上尿路疾病诊断与治疗手段，为患者带来了新的希望。
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肾盂肿瘤和输尿管肿瘤是泌尿系统常见的恶性肿瘤。由于早期症状不明显，容易被忽视，因此早期诊断和治疗至关重要。一、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的诊断方法：1. 泌尿系造影：通过注入对比剂，观察肾盂和输尿管的形态变化，发现肿瘤引起的充盈缺损。但需与结石、血块等鉴别。2. 逆行性泌尿系造影：在膀胱镜引导下注入对比剂，更清晰地观察输尿管内部情况，发现肿瘤的具体位置和形态。3. 刷取活检：通过输尿管导管，采集肿瘤细胞，进行病理学检查，确诊肿瘤的类型。4. 超声检查：观察肾盂、输尿管及膀胱的形态变化，初步判断肿瘤的存在。5. CT：更清晰地显示肿瘤的位置、大小和形态，有助于判断肿瘤的分期。6. 核磁共振：无需注入对比剂，对肿瘤的定位和分期有较高的准确性。7. 肾动脉造影：观察肾内血管的形态变化，判断肿瘤是否有侵犯血管。8. 输尿管镜和肾盂镜：可直接观察肿瘤的形态，并进行活检。二、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的治疗方法：1. 手术治疗：是目前最有效的治疗方法，包括肾输尿管切除术、膀胱袖口切除术等。2. 放化疗：对晚期肿瘤或术后复发者，可进行放化疗，缓解症状，延长生存期。3. 靶向治疗：针对肿瘤的基因突变，使用靶向药物进行治疗。三、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的预防：1. 注意个人卫生，避免感染。2. 饮食清淡，多喝水，促进尿液排出。3. 定期体检，及时发现肿瘤。
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肾盂肿瘤是一种较为罕见的泌尿系统恶性肿瘤，其早期症状不明显，容易被忽视。为了及时发现和治疗肾盂肿瘤，以下是一些常用的检查方法：1. 尿常规检查：尿常规检查是发现肾盂肿瘤最简单、最常用的方法之一。通过检查尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，可以帮助医生初步判断是否存在肿瘤。2. 细胞学检查：细胞学检查是一种通过采集尿液、血液或组织样本，观察细胞形态和结构，从而判断是否存在肿瘤的方法。对于肾盂肿瘤的诊断，细胞学检查的阳性率较高。3. X线检查：包括排泄性尿路造影和逆行尿路造影。通过这些检查，可以观察到肾盂、输尿管和膀胱等部位的形态和功能，帮助医生判断是否存在肿瘤。4. 超声检查：超声检查是一种无创、简便的检查方法，可以观察到肾盂、输尿管和膀胱等部位的形态和结构，帮助医生判断是否存在肿瘤。5. CT检查：CT检查可以更清晰地观察到肾盂肿瘤的大小、形态和部位，有助于医生判断肿瘤的分期和制定治疗方案。6. MRI检查：MRI检查可以更全面地观察到肾盂肿瘤的情况，包括肿瘤的大小、形态、部位以及与周围组织的关系等。7. 膀胱镜检查：膀胱镜检查可以观察到膀胱和输尿管开口等部位的形态和结构，帮助医生判断是否存在肿瘤。8. 肾盂输尿管镜检查：肾盂输尿管镜检查可以直接观察到肾盂和输尿管等部位的形态和结构，帮助医生判断是否存在肿瘤，并进行活检等操作。
我在互联网医院进行了一次线上问诊，得到了一位泌尿外科医生的专业建议。医生通过查看我的病例，给出了详细的诊断和治疗方案。他耐心地解释了我的病情情况，并告诉我需要定期随访观察。在询问其他身体不适的情况时，医生也给予了详细的解答和建议，让我感到非常安心。通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他的建议让我对自己的健康状况有了更清晰的了解，也知道了需要注意的事项。感谢医生的专业指导，让我对未来的治疗和预防有了更明确的方向。
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我妈的健康问题始于一个月前，她在某三甲医院接受了子宫和输卵管切除手术。手术后不久，她开始出现右侧腰部剧烈疼痛，伴随着输尿管水肿的症状。医生初步判断可能是手术损伤引起的。我们带着她去做了CT检查，结果显示右侧输尿管有明显的水肿和狭窄，怀疑是手术中造成的损伤。医生建议安置支架以缓解症状，但在安置过程中遇到了困难，支架无法顺利通过狭窄处。随后，医生提出了在背部开口通肾输尿管引流的方案，然而我们对此感到不安，担心手术风险和后续恢复问题。在朋友的推荐下，我们联系了京东互联网医院的专家。通过线上问诊，我们详细描述了我妈的病情，并上传了相关的检查报告和病历资料。专家很快给出了回复，建议我们可以尝试保守治疗，观察水肿是否能够自行消退。同时，专家也提醒我们密切关注病情变化，并在必要时进行复查和调整治疗方案。我们非常感激专家的建议和关心，决定先采取保守治疗的方式，并定期复查CT以监测病情变化。在接下来的几天里，我妈的疼痛有所缓解，但输尿管水肿仍未完全消退。我们再次向专家寻求帮助，专家建议进行顺行造影或顺行+逆行造影以了解输尿管的具体情况，并制定后续的治疗计划。我们按照专家的建议进行了检查，并在结果出来后与专家进行了详细的讨论。最终，我们决定采取一系列的治疗措施，包括药物治疗、物理治疗和必要的手术干预，以期尽快恢复我妈的健康。整个线上问诊的过程非常顺畅和高效，专家的专业知识和人性化的服务让我们感到非常安心和放心。我们深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以为患者和家属带来更多的选择和更好的医疗体验。我们真心希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗模式，享受到更好的健康服务。
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