科普文章
骨质疏松症并非都由钙、维生素D缺乏或代谢异常引起。实际上，约8.6%～17.3%的骨质疏松症是由药物引起的。其中，糖皮质激素是最常见的罪魁祸首。长期大剂量使用糖皮质激素会导致蛋白质分解增加、钙磷排泄增加、蛋白质合成减少，进而影响骨基质形成和成骨细胞增殖，导致骨生成能力下降和骨质丢失。除了糖皮质激素，其他药物如抗癫痫药物、甲状腺素、含铝的抗酸剂、化疗药物和肝素等也可能引起骨质疏松症。例如，抗癫痫药物可以促进维生素D降解和减少消化道对钙的吸收，导致低钙血症和骨质疏松症。甲状腺素在生理剂量下能促进骨骼生长成熟，但过量使用会引起钙磷转运失衡，导致骨骼脱钙和骨吸收增加，进而引起骨质疏松症。乳腺癌和前列腺癌的治疗药物也可能与骨质疏松有关。化疗药物和内分泌治疗药物如阿那曲唑、来曲唑等可以加速骨量的丢失。去势治疗即雄激素剥夺治疗（ADT）是转移性前列腺癌的标准一线治疗方法，但它也会导致骨矿物质密度降低和骨质疏松的发病率增加，甚至会出现骨折。
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骨质疏松症，常被误认为是老年人的专属问题。然而，实际上，继发性骨质疏松症也会影响到其他年龄段的人群。这种疾病不仅与内分泌系统、消化系统、风湿免疫病、遗传性疾病等多种因素有关，还可能是由于长期使用某些药物或其他临床情况引起的。因此，正确识别和处理这些危险因素至关重要。在治疗前，必须排除继发性因素。美国临床内分泌学会（AACE）建议进行一系列实验室检查，包括全血细胞计数、血生化、24h尿钙、尿钠、尿肌酐、血清25羟维生素D等。如果这些检查结果显示异常，可能需要进一步进行血清促甲状腺素、血清甲状旁腺激素水平、尿游离皮质醇等检查。骨密度检查是诊断骨质疏松症的重要手段。世界卫生组织（WHO）推荐使用双能X线吸收测定法（BMD）来测定脊柱和股骨近端的骨密度。需要注意的是，BMD检查也存在局限性，例如在80岁以上的高龄老年人中，可能会出现假阴性结果。补钙是骨质疏松症的基础治疗之一，但并非所有情况都适用。对于一些特定的疾病，如原发性甲状旁腺亢进高血钙症、肿瘤性溶骨等，补钙可能会加重病情。因此，在决定是否补钙时，必须根据具体情况进行判断，并密切监测血钙和尿钙水平。继发性骨质疏松症的治疗不仅需要生活方式干预和药物治疗，还要针对病因进行治疗。生活方式干预包括改变不良生活方式和饮食习惯、运动健身、补充钙剂和维生素D等。药物治疗主要包括骨吸收抑制剂（双膦酸盐）、骨形成促进剂（特立帕肽）和其他药物（如锶盐、第三代雌激素受体调节剂、组织蛋白酶K抑制剂等）。
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近年来，血液疾病治疗领域取得了一系列突破性进展。其中，骨髓纤维化作为一种慢性骨髓增殖性疾病，给患者带来了巨大的痛苦。好消息是，百特医疗与CTI生物公司合作研发的pacritinib在临床三期研究中取得了显著成果。 pacritinib作为一种新型JAK2抑制剂，在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的疗效。临床三期研究结果显示，pacritinib治疗组患者的脾脏体积显著缩小，且缩小程度远超对照组。这一结果为骨髓纤维化患者带来了新的希望。 骨髓纤维化患者常伴随贫血、血小板减少等症状，严重影响生活质量。pacritinib的出现有望解决这一问题，降低患者对输血治疗的依赖。此外，pacritinib的安全性也得到了验证，副作用发生率较低。 尽管pacritinib在临床三期研究中取得了积极成果，但其上市之路仍充满挑战。作为一家专注于肿瘤治疗的生物制药公司，CTI生物公司在药物研发方面拥有丰富的经验。然而，pacritinib的上市之路仍需克服重重困难，包括临床数据验证、监管审批等。 对于骨髓纤维化患者来说，pacritinib的问世无疑为他们的治疗带来了新的希望。然而，患者在接受治疗时仍需关注药物副作用，并在医生指导下进行个体化治疗。 总之，pacritinib在治疗骨髓纤维化方面展现出良好的前景。随着临床研究的深入，pacritinib有望为更多患者带来福音。
我妈妈66岁，平日里身体一直不太好，尤其是骨质疏松的问题。前不久，她不小心跌倒了，去医院拍片后，医生诊断出她有胸12压缩性骨折。医生建议她静养并补钙。我们一家人都很担心，尤其是我妈妈自己，她非常害怕再次受伤。于是，我决定寻求专业的医疗咨询。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我妈妈的病情和生活习惯，并给出了非常实用的建议。首先，医生强调了补钙的重要性，推荐我们多食用奶制品和豆制品。其次，医生建议我们在卧床休息期间，注意保持良好的心态和充足的睡眠。最后，医生还提醒我们定期复查，以确保骨折的康复进程顺利。在医生的指导下，我妈妈的恢复情况非常好。我们也更加了解了骨质疏松的预防和治疗方法。现在，我妈妈每天都在喝豆浆，并且定期服用维生素D和钙片。虽然她还需要继续卧床休息一段时间，但我们都对她的康复充满信心。
Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者往往伴随着骨骼发育异常和皮肤血管瘤。在治疗过程中，饮食调理对于患者康复至关重要。放疗是Maffucci综合征治疗中常用的方法，但放疗也会引起骨髓抑制，导致白细胞和血小板下降。为了防止骨髓抑制引起血象下降，患者需要注意加强营养，适当增加蛋白质和营养素的摄入。以下是一些饮食原则：1. 增加优质蛋白质摄入：鸡、鸭、鱼、肉等食物含有丰富的蛋白质，有助于提高患者的免疫力。建议采用煮、炖、蒸等方法烹制，以保留食物的营养成分。2. 选择富含铁质的食物：动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等食物含有丰富的铁质，有助于预防和治疗贫血。同时，菠菜、番茄、芹菜等蔬菜也富含铁质，患者可以适量食用。3. 选择富含维生素C的食物：维生素C可以帮助身体吸收铁质，提高免疫力。李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等水果都富含维生素C，患者可以适量食用。4. 避免食用刺激性食物：放疗会导致“内热”，因此患者应避免食用狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等热性食物。同时，也不宜食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。5. 注意营养平衡：患者应保持食物多样化，注意营养平衡。可以适量食用梨、西瓜、绿豆、豆腐脑、白木耳、百合、藕、鸭、甲鱼、乌龟、鳝鱼、鸭蛋等食物。6. 适量使用膳食补充剂：在营养师、医生护士的指导下，患者可以酌情使用维生素制剂、矿物质制剂、蛋白粉等膳食补充剂。放疗结束后，患者回家休养一段时间（3～6个月）的饮食仍可参考上述建议。出院后的营养支持时间以身体恢复正常为度，不宜长期摄入过多的营养，以免引起新的健康问题。
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老年骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要由于骨细胞衰老和钙代谢失衡引起。这种情况下，药物治疗成为一个重要的干预手段。虽然目前的药物并非完美，但早期干预仍然比延迟治疗更为有效。在选择药物时，活性维生素D和破骨细胞抑制药是两种值得推荐的选项。活性维生素D可以补充老年人体内维生素D的不足，帮助维持骨骼健康；而破骨细胞抑制药则可以减缓骨质流失，保护现有的骨密度。对于老年骨质疏松患者来说，药物治疗的目标并不是完全恢复骨密度，而是尽可能地减缓其下降速度。因此，即使在治疗过程中，骨密度有所下降，也不应过于担心。只要下降的幅度不大，就说明治疗是有效的。
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我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样，阴沉而焦虑。因为我一直在担心自己的健康问题，尤其是关于维生素E的使用和效果。我决定去京东互联网医院寻求专业的医生意见。登录后，我被分配到了医生**。他看起来很年轻，但他的专业知识和耐心让我感到安心。我向他提出了我的问题：“医生，我想知道维生素E到底有什么用？可以长期吃吗？”医生**回答道：“主要作用是美容养颜，抗衰老。”我追问：“那可以长期吃吗？”他点头说：“可以的。”我又问：“和复合维生素B片，甲钴胺可以一起吃吗？”医生**说：“你好，可以一起。”我继续问：“那和蒲参胶囊和参芍片呢？”医生**建议：“不建议同时服用太多。”我感到有些失望，但也明白了医生的意思。于是我问：“如果我想隔半个小时吃，行不行？”医生**说：“可以的。”这次咨询让我对维生素E有了更深入的了解，也让我意识到在服用任何药物或保健品时都需要谨慎。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。想问问大家有没有出现这样的情况啊？在日常生活中，我们总是忽视自己的健康，直到出现问题才开始关注。希望大家都能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助，保护好自己的身体。
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真性红细胞增多症患者体重下降时，可以通过血小板单采清除、静脉放血、骨髓抑制剂、靶向治疗、降细胞治疗等方法进行治疗。血小板单采清除是通过血液分离技术去除体内过量血小板，降低血小板数量，主要用于控制血小板过度增生。静脉放血则是通过定期引流全血降低红细胞体积，适用于血液黏稠度高但无出血倾向的患者。骨髓抑制剂能抑制骨髓造血功能，减少异常增高的白细胞和血小板，适用于白细胞计数过高的患者。靶向治疗针对特定分子靶点，如JAK激酶抑制剂，用于治疗真性红细胞增多症。降细胞治疗则通过多种方法降低血液中过多细胞数量，适用于严重症状患者。治疗期间需密切监测体重和副作用，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多。
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我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到脖子和背部的剧烈疼痛。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，但随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。经过一番搜索，我发现自己可能患有“椎体病髓虚络阻”，这是一种中医的说法，描述的是脊柱和神经系统的疾病。为了寻求专业的帮助，我决定在京东互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，我了解到西医并没有直接对应的疾病名称，但根据我的症状，医生认为我可能患有骨质疏松症。这种疾病会导致骨骼变薄，脆弱，容易发生骨折。医生建议我去骨科进行详细检查，并可能需要进行手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但我也明白这是恢复健康的必要步骤。在等待手术的过程中，我开始学习如何调理自己的身体。医生告诉我，除了药物治疗外，合理的饮食和适当的运动也非常重要。例如，多摄入富含钙和维生素D的食物，进行一些低强度的锻炼，如散步和瑜伽，可以帮助增强骨骼的健康。同时，避免过度劳累和不良的生活习惯也很关键。
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Maffucci综合征是一种罕见的遗传性疾病，患者常伴随骨骼发育异常和皮肤色素沉着。在治疗过程中，放疗是一种常用的手段，但放疗也会导致骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降。为了预防骨髓抑制引起的血象下降，患者需要注意加强营养。首先，患者应适当增加蛋白质摄入，多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等优质蛋白质食物。同时，可以适当食用动物内脏，如肝脏、腰子、心脏等，以及蛋黄等富含铁质的食物。此外，蔬菜方面，可以多吃菠菜、番茄、芹菜等富含维生素C和叶酸的食物。水果方面，可以选择李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等富含维生素C和维生素A的食物。放疗期间，患者应避免食用过于辛辣、油腻的食物，如狗肉、羊肉、辣椒、花椒、胡椒、芥末、八角、桂皮等。同时，应避免食用盐腌、熏制、烧焦、发霉的食物。建议以清淡、易消化的食物为主，保持食物多样化，注意营养平衡。放疗结束后，患者回家休养期间，饮食建议与放疗期间类似。出院后的营养支持时间应以身体恢复正常为度，不宜长期摄入过多的营养，以免引起新的健康问题。除了饮食方面，患者还应保持良好的作息规律，避免过度劳累。在医生指导下，可适当进行康复锻炼，以促进骨骼和肌肉的恢复。总之，Maffucci综合征患者需要注意饮食、作息和锻炼等方面的调整，以促进病情的恢复。
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