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温抗体型自身免疫性溶血性贫血：诊断与检查方法详解 一、疾病概述 温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是一种自身免疫性疾病，主要特征是机体产生自身抗体攻击自身红细胞，导致红细胞破坏，引起贫血、黄疸等症状。该病好发于中老年人群，女性多于男性。 二、诊断方法 1. 外周血检查 外周血检查是诊断AIHA的重要手段，主要观察以下指标： 红细胞：正常色素贫血，可见球形细胞增多，部分患者伴有幼红细胞和红细胞被吞噬现象。 网织红细胞：多增高，可达50%。 白细胞和血小板：多在正常范围，急性溶血阶段白细胞可增多。 2. 骨髓象检查 骨髓象检查可见增生象，以幼红细胞增生为主，粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变，但血清叶酸及维生素B12测定在正常范围。 3. 抗人球蛋白试验（Coombs试验） Coombs试验是诊断AIHA的金标准，包括直接抗人球蛋白试验（DAT）和间接抗人球蛋白试验（IAT）。DAT阳性提示红细胞表面存在自身抗体或补体，是诊断AIHA的重要依据。 4. 其他检查 其他检查包括： 血清学检查：华氏反应、抗核抗体、C3等。 红细胞渗透脆性试验：部分患者可出现渗透脆性增加。 三、治疗与日常保养 AIHA的治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。患者应保持良好的生活习惯，避免劳累，注意保暖，预防感染。 四、预后 AIHA的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、积极治疗可提高患者生存率。
在哺乳期的30天里，我从25天开始就感到肚子疼并伴随高烧。经过六天的针剂治疗，体温恢复正常，肚子也不再疼痛。但是，CT检查显示仍有积液存在。这种情况让我非常焦虑和无助，担心会影响到宝宝的健康。幸运的是，我在京东互联网医院找到了专业的医生，通过线上问诊，医生详细了解了我的病情，并给出了针对性的治疗方案。医生告诉我，盆腔炎的规范治疗需要14天，虽然我已经打了六天针，但还需要继续用药。同时，医生也关注到我的贫血情况，建议我进行纠正贫血治疗。除了药物治疗外，医生还提醒我要注意外阴清洁，避免交叉感染，并补充维生素和矿物质。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了很多关于哺乳期保健的知识。感谢京东互联网医院和专业的医生们，让我在家中就能得到及时和专业的医疗服务。
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我和老公一直想要个宝宝，为了能早日实现这个愿望，我们开始了备孕的旅程。我们听说过叶酸对胎儿的重要性，于是决定在备孕期间就开始补充叶酸。可是，关于叶酸的用法和注意事项我们并不清楚，于是我们决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的图文问诊服务，我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生告诉我们，叶酸可以在备孕、怀孕和哺乳期都可以食用。我们还询问了其他备孕的注意事项，医生建议我们戒烟酒，保持规律的作息，并且男性也可以补充维生素。我们还向医生咨询了如何判断是否怀孕，医生建议我们在同房后十天进行验孕。虽然我们还没有开始正式备孕，但我们决定从现在开始就吃叶酸，以便为将来的宝宝做好准备。医生表示这是一个很好的决定。在这次问诊中，我们不仅了解了叶酸的重要性和用法，还得到了很多其他有用的备孕建议。我们非常感谢医生的耐心解答和专业指导，希望我们的宝宝能健康快乐地成长。
匿名患者的线上问诊经历 2024年7月31日，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院，开始了与医生的一次线上问诊。 我点击了“在线咨询”按钮，输入了病情描述，屏幕上立刻显示出了医生的消息。医生很耐心地询问了我一系列问题，包括外周血涂片的结果、腹部B超的情况、是否有光过敏、脱发、口干眼干、小关节疼、口腔溃疡等。虽然我之前没有注意过这些细节，但医生的问题让我开始反思自己的身体状况。 医生根据我的病情描述，提出了一系列的诊断建议。我按照医生的建议，整理了体检单上相关的数据，并发送给医生。医生仔细阅读后，告诉我嗜酸细胞高可能是过敏问题，而且现在我出现了贫血，需要进一步检查造血原料和自身抗体，以排除自身免疫病。 医生还询问了我是否有长期服用的药物、既往病史、是否染发、是否接触放射线或化学物品等。我如实回答了医生的问题，并告知医生我母亲曾经做过肺结节手术，虽然良性，但结节一直时有消长，定期在做CT检查。 医生根据我的病情，建议我进行一系列检查，并提醒我如果病情进一步加重，需要做骨穿，警惕MDS等疾病。我虽然有些紧张，但医生的话语让我感到一丝安慰，因为他让我知道，只要及时检查，就能找到病因，对症治疗。 医生还告诉我，这些检查结果出来后，再过一个月复查，不会影响病情。听到这个消息，我心中的石头终于落地。医生最后提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。 这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我们没有面对面交流，但医生通过文字，让我感受到了他的关心和温暖。我相信，在医生的指导下，我母亲的身体状况会逐渐好转。
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？您好。（医生保持沉默，等待患者提出问题。医生始终保持专注和耐心，尊重患者的选择和意见。）胸片查了，没有异常，也不咳嗽，不流鼻涕，肺没问题，都是正常的，从这三张血液检查可以看出来孩子贫血吗？有EB病毒感染可以引起反复发热呢。第二、三张有贫血。白细胞偏低的话免疫力下降，可以引起反复呼吸道感染。您现在有什么建议？我这里的医生给的建议，做穿刺查血，或者在家静养一星期查血。先观察一段时间看看。一个星期后在检查是吗？他这个发烧的原因是血引起的吗？如何还是反复发烧真的要考虑做骨髓穿刺。一星期后可以查。👌，那我明白了，观察一星期查血，如果还有发烧的情况就彻查。是的呢。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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我曾经历过一段黑暗的日子。起初，我只是觉得自己总是疲惫不堪，浑身无力，甚至连日常生活都变得困难重重。随着时间的推移，我的症状越来越严重，头晕、心悸、气短等问题接踵而至。最终，在一次例行体检中，医生告诉我我患有重度缺铁性贫血。这消息如同晴天霹雳，打击了我。我的第一反应是恐惧和焦虑。然而，幸运的是，我找到了一个专业的医生，通过线上问诊平台与他取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的检查结果，建议我住院输血以加速恢复。在住院期间，我接受了输血治疗，并且开始服用铁剂。医生还建议我多吃富含铁质的食物，如绿叶蔬菜和瘦肉。经过一个月的治疗和调理，我的血红蛋白值已经恢复到正常水平。现在，我再也不会因为贫血而感到疲惫和无助了。
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我怀孕七个月了，最近去医院做孕期检查，结果医生说胎监没过，需要住院观察。听到这个消息，我整个人都慌了，心脏像被一只无形的手紧紧攥住，呼吸也变得急促起来。医生告诉我，胎儿绕脐带两周可能是导致胎监不通过的原因之一，但这并不意味着一定会有问题，只是需要更密切的监测和治疗。我开始担心胎儿的健康，想起了之前的所有不良习惯和疏忽，后悔不已。医生安慰我说，目前情况还不算太糟，只要及时住院，接受专业的治疗和监护，胎儿的健康可以得到有效的保障。听完医生的话，我稍微放心了一些，但内心的焦虑仍然挥之不去。我决定听从医生的建议，第二天就去医院办理住院手续。虽然我对住院生活有些恐惧和抵触，但为了胎儿的健康，我必须勇敢面对。医生告诉我，住院期间会进行一系列的检查和治疗，包括加强纠正贫血、密切监测胎儿的状况等。听起来很复杂，但我知道这是必要的步骤，必须要走。在住院的日子里，我遇到了很多和我一样面临孕期问题的妈妈们，我们相互安慰、分享经验，彼此支持。虽然每天都要接受各种检查和治疗，但我逐渐适应了这种生活节奏，甚至开始享受这段独特的时光。医生和护士们也非常关心我们的情况，经常来探望和指导，给我们带来了很多温暖和信心。经过一段时间的住院治疗，我的情况有了明显的改善，胎儿的健康也得到了有效的保障。虽然这段经历让我感受到了孕期的不易和挑战，但同时也让我更加珍惜生命的可贵和母爱的伟大。我深深地感激医生和护士们的专业和关心，也感谢所有支持和帮助过我的人。现在，我已经准备好迎接新生命的到来，期待着和宝宝一起开启新的篇章。
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我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病而跑医院。自从被诊断出自免溶血性贫血后，我的生活就像被打乱的钟摆，时刻都在担忧着下一次发作。每次发作，我的身体都会变得异常虚弱，需要大量的休息和药物来恢复。这种感觉就像是一只无形的手在压迫着我，让我喘不过气来。有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。填写完基本信息后，我被分配到了一位经验丰富的医生。通过文字和图片的交流，医生详细了解了我的病情，并开出了免疫抑制剂的处方。整个过程非常顺利，省去了我去医院排队等候的时间和精力。在接下来的几个月里，我按照医生的指导，定期服用药物并注意休息。慢慢地，我的身体开始恢复，发作的频率也明显减少。虽然这场疾病让我付出了很多，但也让我更加珍惜健康，学会了如何更好地照顾自己。
我在网上找到了一家互联网医院，通过在线咨询的方式向医生咨询了一些关于自身免疫性溶血的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，让我对疾病有了更清晰的认识。我向医生询问了关于血红蛋白水平的问题，医生告诉我这个病大部分情况不会影响寿命，让我不要焦虑。我非常感谢医生的宽慰和专业建议。除了解答我的疑惑，医生还给我一些建议，让我对疾病的治疗有了更清楚的认识。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。通过这次在线咨询，我对自身免疫性溶血有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够更好地应对这个疾病。
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自身免疫性溶血性贫血是一种常见的血液系统疾病，其特点是机体免疫系统错误地攻击自身红细胞，导致红细胞破坏过多，引起贫血。中医治疗自身免疫性溶血性贫血主要依据中医理论，将疾病分为不同的证型，并针对不同的证型采取不同的治疗方法。1. 湿热内蕴型：主要症状为面色晦暗、口苦口干、舌红苔黄、脉滑数等。治疗方法为清利湿热，常用方剂为茵陈五苓散加味，如茵陈、茯苓、泽泻等。2. 气血两虚型：主要症状为面色苍白、头晕乏力、心悸气短、舌淡苔薄、脉细弱等。治疗方法为益气养血，常用方剂为八珍汤加味，如党参、白术、茯苓、当归等。3. 脾肾两虚型：主要症状为面色苍白、形寒肢冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等。治疗方法为补益脾肾，常用方剂为四君子汤合六味地黄汤加减，如党参、白术、茯苓、熟地、山药等。4. 气滞血瘀型：主要症状为面色晦暗、胁肋疼痛、舌紫暗或有瘀斑、脉涩等。治疗方法为理气化瘀，常用方剂为血府逐瘀汤加减，如柴胡、枳壳、当归、赤芍等。除了中医治疗外，自身免疫性溶血性贫血的治疗还包括药物治疗、输血治疗、免疫抑制治疗等。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，如避免劳累、保持良好的作息规律、合理膳食等。
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