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滨海县中医院
武汉市汉阳区龙阳街社区卫生服务中心
科普文章
互联网问诊，温暖守护每一位患者 那是一个平凡的下午，我像往常一样打开了京东互联网医院，点开了在线问诊的功能。 屏幕那头，出现了一位温柔的面孔，他亲切地问我：“您好，我是***医生，请问您哪里不舒服？” 我向他详细描述了我的症状：胃胀不消化，有时候一天只排一次便，有时候则完全没有。他耐心地倾听，不时地点头，然后告诉我，这是胆囊切除术后常见的症状。 他为我开了一周的中药，并告诉我，这是为了调整我的胆汁排泌规律，缓解胃肠道刺激。他还提醒我，术后9天应该以半流质为主，有营养好消化。 在询问我的饮食情况后，他告诉我，鸡肉、鲫鱼、排骨汤等食物我现在可能吸收不了，让我再等两周。他还告诉我，口臭问题比较复杂，饮食恢复以后也会明显改善，暂时不用调整。 在整个问诊过程中，***医生始终保持着耐心和细致，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。这让我感受到了温暖和关怀。 结束问诊后，我心中充满了感激。在互联网医院，我找到了一位像家人一样关心我的医生。
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我最近总是失眠多梦，特别是半夜常常醒来，真的好烦恼。去年6月份做了胆囊切除手术，今年就开始出现这种情况。我真的很担心，不知道该怎么治疗。今天我来到了互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问了我的病情，还关心了我的吃饭情况和术后复查情况。医生建议我到神经内科进行检查，还提醒我要注意饮食，避免油腻辛辣刺激性食物。医生还提醒我每年定期复查胆囊，要注意饮食清淡，避免油腻辛辣刺激性食物。我感到很温暖，医生用友善的语言和细心的态度关心着我的健康。我对医生的建议和治疗方案充满信心，希望能早日康复。
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随着医疗技术的不断进步，腹腔镜胆囊切除手术因其创伤小、恢复快等优点，已成为治疗胆囊疾病的主要手段。然而，手术切除胆囊后，患者需要面临一系列的调理问题，其中饮食调理尤为重要。 一、合理饮食，助力恢复 1. 控制热量摄入：术后患者应控制饮食热量，避免肥胖，以免加重肝脏负担。 2. 限制脂肪摄入：胆囊切除后，胆汁分泌减少，脂肪消化吸收能力下降，因此要减少高脂肪食物的摄入。 3. 补充优质蛋白：优质蛋白有助于修复受损肝细胞，可选择鱼、豆腐等食物。 4. 增加膳食纤维：膳食纤维可促进胆汁排泄，预防便秘，可选择玉米、小米等粗粮。 5. 避免刺激性食物：烟酒、辛辣等刺激性食物会加重肝脏负担，应尽量避免。 二、日常保养，促进康复 1. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于身体恢复。 2. 适当运动：术后适当运动有助于增强体质，提高免疫力。 3. 定期复查：术后定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。 三、关注并发症，防患于未然 1. 肝脏疾病：胆囊切除后，胆汁分泌减少，可能导致肝脏疾病，如脂肪肝、肝硬化等。 2. 胆总管结石：胆囊切除后，胆总管结石的风险增加，需注意观察。 总之，胆囊切除术后，患者应重视饮食调理和日常保养，预防并发症，促进身体恢复。
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胆囊切除术后综合征（PCS）是一种常见的术后并发症，患者常出现术后胆道功能障碍、疼痛、消化不良等症状。为了明确诊断并制定合适的治疗方案，需要进行一系列检查。由于PCS的原因涉及多种疾病，因此检查方法的选择应根据患者的具体病情和临床表现进行。常见的检查方法包括：1. 生化检查：包括白细胞计数、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等，有助于判断是否存在胆道梗阻等病变。2. 影像学检查：包括B超、CT、MRI等，可以直观地观察胆道结构，发现胆管扩张、结石、肿瘤等病变。3. 内镜检查：包括胃镜、肠镜、胆道镜等，可以直接观察胆道内部情况，并进行活检等操作。4. 胆道造影：包括静脉胆道造影、PTC等，可以清晰显示胆道结构，明确诊断胆道狭窄、结石等病变。5. 激发试验：如吗啡-新斯的明激发试验，可以评估胆道功能，帮助诊断PCS。通过上述检查，可以明确PCS的诊断，并根据具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
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胆囊切除术后综合征：原因与机制解析 胆囊切除术后综合征（PCS）是胆囊切除术后患者常见的一种并发症，表现为术后持续或新出现的胆道症状。本文将详细介绍PCS的发病原因、发病机制以及相关因素。 一、发病原因 PCS的发病原因复杂多样，主要可以分为以下几类： 1. 术前症状继续存在 （1）诊断错误或不全面：术前可能存在其他疾病，如吞气症、易激惹结肠、食管裂孔疝、十二指肠溃疡、冠状动脉疾病、肋间神经炎等，被误诊为胆囊结石。 （2）复发性胆石：部分患者术前存在胆石，术后仍有复发的可能性。 （3）肝内结石：部分患者术前存在肝内结石，术后可能引起胆道症状。 （4）邻近器官病变：如胰腺炎、Oddi括约肌狭窄、狭窄性胆总管炎或胆管炎、肝病（肝硬化）、肿瘤等。 2. 胆囊切除术本身引起的症状 （1）手术操作失败：如遗留肝内或肝外胆管结石、肿瘤被忽视。 （2）手术操作失误：如损伤胆管，导致出血、胆汁性腹膜炎、脓肿、瘘管、狭窄、胆囊管残余等。 （3）术后粘连：术后可能发生粘连，导致胆道狭窄或梗阻。 （4）生理紊乱：摘除胆囊后，胆汁分泌和排泄可能发生紊乱，导致Oddi括约肌运动障碍。 3. 其他因素 如精神性因素、心理因素等。 二、发病机制 PCS的发病机制尚不完全明确，可能与以下因素有关： （1）术前诊断错误：术前症状并非由胆系疾病引起，导致术后症状持续存在或复发。 （2）术中探查不仔细：如术中未发现细小结石、肿瘤等。 （3）术后胆道功能紊乱：如Oddi括约肌运动障碍、胆汁反流等。 （4）心理因素：如焦虑、抑郁等。 三、预防与治疗 预防PCS的关键在于术前仔细检查，确保诊断准确。术后密切观察患者症状，及时发现并处理并发症。治疗措施包括： （1）药物治疗：如解痉药、抗胆汁反流药物等。 （2）手术治疗：如胆道成形术、胆道支架植入等。 （3）心理治疗：如心理咨询、心理疏导等。 四、总结 PCS是胆囊切除术后常见的一种并发症，其发病原因复杂多样。了解PCS的发病原因、发病机制及预防措施，有助于提高术后患者的生活质量。
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六月份作的胆囊切除手术后，我在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的症状和手术后的情况，并建议我进行复查腹部彩超。医生给予了我很多专业建议，并告诉我应该观察术区的恢复情况。虽然医生很忙，但还是很耐心地回答了我的问题。我感到很满意。我在网上咨询医生的体验非常好，医生给予了我很多专业建议，让我对手术后的恢复情况有了更清晰的认识。我也意识到了自己在术后的照料和复查方面还有很多需要注意的地方。感谢医生的耐心和专业，让我对未来的康复充满了信心。
那天，我因为胆囊结石问题在网上预约了一位肝胆外科的医生。虽然是在网络上，但医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，从去年的胆囊切除手术到现在的持续腹泻，我如实相告。医生耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。当我询问是否可以使用某种药物时，医生耐心地告诉我胆囊切除术后腹泻一般不用那种药，并推荐了一种名为复方阿嗪米特的药物。虽然我已经腹泻半年，但医生告诉我，这个药物有70%以上的可能性能够缓解我的症状。按照医生的指示，我开始服用复方阿嗪米特。虽然药物的味道并不好，但想到它能帮助我摆脱腹泻的困扰，我决定坚持下去。医生也告诉我，这个药物需要和饭一起吃，每顿饭吃两粒。就这样，我在医生的指导下开始了治疗。在治疗的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅在用药方面给出了专业的建议，还在生活中给予了我很多实用的建议，比如饮食方面应该注意什么，如何调整生活方式等。这些都让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，我的腹泻症状确实有所缓解。虽然还没有完全恢复，但我对医生的信任和感激之情油然而生。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能够更加自由地选择医生和就诊方式。同时，我也为医生们的专业和耐心感到敬佩。他们用自己的知识和技能，为患者提供了及时、有效的帮助。
您好！感谢您的信任和耐心等待，我是***医生。实在不好意思，今天一直忙于其他事务，所以这么晚才回复您。请您谅解。您之前提到的根除幽门螺旋杆菌感染的四联药物，您已经吃了一个半月，并且按照医嘱停药一个月后再复查呼气试验。这是正确的治疗方案。关于您现在的症状，胃脘部的灼热感和疼痛，以及嗝气，这是幽门螺旋杆菌感染后常见的症状。您之前自行购买的胃疲灵、胃安疡和小建中口服液等药物，虽然暂时缓解了疼痛，但可能并不是针对幽门螺旋杆菌感染的治疗。我建议您停止使用这些药物，并尝试口服马来酸曲美布汀片，每次2片，每日3次，饭后服用。同时，可以配合果胶泌和泮托拉唑肠溶胶囊。另外，您还可以尝试荜铃胃痛颗粒，每次1包，每日3次，饭后服用。关于您母亲的情况，她胆囊已经摘除4年，现在主要症状是不想吃饭，吃饭不香。这可能与胆汁分泌有关。我建议您询问医生是否需要补充胆汁酸，或者进行其他相关检查。请注意，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
我父亲最近做了胆囊微创手术，手术后出现了一些低烧和引流管内的血流情况。我非常担心，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通，我得知了一些关于术后症状的信息，医生非常细心地询问了父亲手术后的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，父亲这种情况可能是术后局部炎症导致的，建议继续服用抗生素并观察情况。我还向医生咨询了父亲术后饮食的问题，医生建议尽量食用流食，有利于消化和恢复，我对此感到非常感激。最后，医生还提醒我注意父亲的休息和饮水，避免劳累和熬夜，这些都是非常贴心的关怀。在医生的指导下，我更加清楚了父亲的病情以及术后的注意事项，心里也踏实了许多。感谢京东互联网医院为我们提供了这么方便快捷的线上问诊服务。
我昨天在互联网医院上找了一位医生进行线上问诊，主要是因为我在胆囊手术后一直感到腹部疼痛，而且睡眠也一直不好。我想购买夏天无和元胡索，以及炒枣仁来缓解我的症状。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和需求，并给出了详细的建议。他对我的病情进行了客观评价，并根据我的主诉，为我开具了合适的处方。在医生的建议下，我对药品的价格和用量进行了询问，医生也都一一给予了明确的答复。他还对我提到的京东进行了解释，并建议我在药房购买药品，避免价格过高。整个问诊过程非常顺利，医生为我开具了处方并经过药师审核，我也顺利预约了药品。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对线上问诊有了更好的体验。
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