科普文章
胆道闭锁是一种常见的先天性疾病，主要发生在新生儿，其特点是胆管系统发育异常，导致胆汁无法正常排出体外。胆道闭锁的临床表现主要包括以下四个方面：1. 黄疸：黄疸是胆道闭锁最常见、最早出现的表现。患儿出生后不久或1个月内就会出现皮肤和眼白黄染，并进行性加重。严重时，皮肤可变成黄绿色或灰绿色，眼泪也会变成黄色。2. 粪便颜色改变：由于胆汁无法排出体外，导致粪便颜色改变。患儿出生时粪便可能为正常颜色，但随着病情进展，粪便颜色逐渐变淡，最终变为陶土色。若病程较长，陶土色粪便又可变为淡黄色。3. 尿液颜色改变：随着病情进展，患儿尿液颜色逐渐加深，变为浓茶色。4. 肝脾肿大：胆道闭锁患儿常伴有肝脾肿大。3个月大的患儿肝脏可增大至与脐部平齐，同时伴有脾脏肿大。晚期可出现肝硬化、门静脉高压综合征，最终导致肝衰竭。胆道闭锁的治疗主要包括手术治疗和日常护理。手术治疗包括胆管十二指肠吻合术和肝移植。胆管十二指肠吻合术可缓解胆汁淤积，但术后复发率较高。肝移植是目前治疗胆道闭锁的最佳方法，可有效改善患儿预后。胆道闭锁患儿应加强日常护理，增加营养摄入，但不要摄入过多蛋白质和脂肪。调整饮食习惯，少量多次进食，避免暴饮暴食。此外，定期复查肝功能、胆红素水平等指标，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。总之，胆道闭锁是一种严重的新生儿疾病，早期诊断和及时治疗至关重要。家长应关注新生儿黄疸、粪便颜色、尿液颜色等异常表现，及时就医，以提高患儿的生存率。
那天，我带着女儿小丽来到了互联网医院，心里满是忧虑。小丽今年23岁，体检报告上显示胆红素指标偏高，医生建议我们进行线上咨询。小丽面色苍白，显得有些焦虑。我们连线了一位来自消化内科的医生。医生首先询问了小丽的症状，然后耐心地解释说，这种胆红素偏高属于体质性黄疸，是一种良性先天性改变，并不会影响健康。听到这里，我悬着的心终于放下了。医生又详细询问了小丽的饮食和生活习惯，了解到她平时生活简朴，不喝酒，也不太吃药。医生说，尿酮体阳性可能是化验前空腹时间较长造成的，没有关系。听到这里，小丽也松了一口气。接下来，医生询问了小丽的其他指标。小丽告诉我，有个转移酶指标偏低。医生解释说，肝脏血管瘤绝大多数都是良性病灶，对健康没有影响。听到这里，我放心了。小丽担心地问，会不会是肝脏损伤呢？医生安慰她，碱性磷酸酶偏低，绝大多数情况下是先天性因素，如果骨量正常，对健康影响很小。当我问及体质性黄疸是否需要治疗时，医生告诉我，直径20mm左右的血管瘤对肝脏没有影响，门冬氨基转移酶偏低，说明小姑娘生活比较简朴，不喝酒，也不太吃药，对健康没有影响。体质性黄疸不需要治疗。听到这里，我彻底放心了。医生最后告诉我，不会有问题，让我放心。我感激地说：“谢谢医生。”医生提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。
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服务已开始。医生：提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生：您好。医生：请问有什么可以帮您？医生：有做什么检查吗？患者：还没有。患者：是我妈说我皮肤有点黄。医生：可以先去医院查一下。患者：好。医生：看着还行。患者：麻烦您先帮我看看这眼球是黄疸吗？医生：不算黄。医生：不放心的话可以查个肝功能。患者：这个是半年前的公司体检。患者：不知道还算不算有效了。医生：这个稍微高一点问题不大。医生：最好再去差一个看看。患者：应该不会有太大问题吧。医生：应该问题不大，不用担心。患者：打算过年后再去查。医生：可以的。患者：先不查可以不，我这最近作息都不太好，之前医生就说是熬夜引起的胆红素升高。患者：我想先调整一下作息看会怎么样。医生：你可以先查一个。医生：然后再调整一段时间，再复查一个。患者：好的。患者：谢谢医生。医生：不客气。服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。
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患者视角下的线上问诊体验 时间：2024年8月14日 人物：我，一位普通患者；一位来自肝病科的医生 事件：因尿液发黄，我通过网络平台寻求医生的帮助 故事开始于我注意到自己尿液颜色异常，深黄如茶水。想起母亲肝癌去世的经历，我心中不禁担忧起来。小时候虽然查过，但并未发现乙肝病毒携带，这让我更加困惑。 我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。通过简单的注册和描述病情，很快就有医生与我取得联系。 医生在详细阅读了我的病情描述后，建议我首先检查肝功能，并考虑到胆道梗阻的可能性。他提醒我，正常人的第一泡尿也会呈现黄色，但我的情况似乎有些不同。 我担心自己是否像母亲一样患有肝癌，医生却安慰我说，我年龄尚轻，不会有这么严重的问题。他让我不要过于担忧，并建议我复查乙肝两对半，以防万一。 在与医生的交流中，我了解到肝损伤是可以逆转的，这让我松了一口气。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识。 整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多有益的建议。这让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。 通过这次经历，我更加信任线上问诊平台，也为自己在未来的健康管理中找到了一个可靠的伙伴。
那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。医生，一个看起来温和的中年人，微笑着问我：“您好，您有什么问题，您有什么症状呢，做过检查吗？使用过什么药物的？可以详细说明一下，稍后回复您。”我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静：“医生，我最近检查出来肝硬化、肺气肿、脾大、甲状腺结节3级，免疫力低下。”医生的表情微微一滞，然后他缓缓地说：“您的情况比较复杂，但是我们可以一步步来。您现在正在使用什么药物吗？”我点了点头，告诉他我现在正在吃软肝胶囊和双黄醇片。“那您有没有考虑过提高免疫力？”医生问。我摇了摇头：“免疫力低下，我都没想过怎么提高。”医生沉默了一会儿，然后说：“我可以建议您使用匹多莫德，这个药物可以帮助提高免疫力。”我有些犹豫：“但是我不知道会不会过敏。”医生安慰我：“放心，一般不会导致过敏。另外，您也可以尝试使用中药，比如贞芪扶正颗粒，这个也可以提高免疫力。”我听了医生的建议，决定试试贞芪扶正颗粒。“这个一瓶是7ml，您怎么吃？”我好奇地问。医生耐心地解释：“每次0.4克，每天两次。您看，这个剂量很小，您不用担心。”我按照医生的指导开始服用贞芪扶正颗粒，每天两次，每次半瓶。日子一天天过去，我开始注意到自己的身体状况有所改善。虽然疾病还在，但是我的心情却好了很多。我想，这就是生活的希望吧，即使面对重重困难，我们也要有勇气去面对，去尝试。现在，我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？或者，大家有没有什么好的建议，可以分享给我？
我最近感觉胃口不太好，总是食欲不振，而且还有三黄症状，实在是让人困扰。于是我决定在互联网医院找一位医生咨询一下，希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过详细描述我的问题后，医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看患者病例，这让我感到医生的严谨和专业。在与医生的对话中，我感受到医生的耐心和细心，他准确评估了我的病情并给出了专业的建议。虽然我提到了多个症状，但医生并没有急于下结论，而是逐一询问并排除可能的疾病，这让我对医生的诊断能力十分信任。在医生的建议下，我进行了一系列检查，结果显示并没有患上病毒性肝炎等疾病，这让我松了一口气。医生还根据我的检查结果给出了合理的治疗方案，并且强调了医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方的相关规定，让我感到医生对医疗行业法规的严格遵守。最终，我对医生的服务感到非常满意，虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心沟通让我收获了很多。如果您有类似的问题，也可以在互联网医院找到专业的医生进行咨询。
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在一个普通的周末早晨，李先生（化名）打开了京东互联网医院的APP，准备在线开一张双黄醇片的处方。他的肝功能指标异常，医生建议他服用双黄醇片来保护肝脏。李先生已经在医院住院治疗了一周，出院后需要继续服用药物。他登录了APP，选择了在线问诊，很快就被分配到了一位医生。李先生向医生说明了自己的情况，并请求开具8盒双黄醇片的处方。医生询问了李先生的具体情况，包括转氨酶的数值和住院的时间等信息。李先生告诉医生，转氨酶的数值不是很高，医院让他一个月后复查，住院一周后已经出院。医生根据李先生提供的信息，判断五盒双黄醇片刚好是一个月的用量。李先生表示家里人说8盒是一个月的用量，医生解释说五盒已经足够，并且一次问诊只能开一张处方。李先生理解了医生的解释，但仍然希望能开8盒。医生建议他可以再开一个3盒的处方，总共就是8盒了。李先生同意了这个方案。在开具处方的过程中，李先生发现医生开的是50mg的双黄醇片，而他需要的是25mg的。医生很快地修改了处方，并再次发送给药师审核。李先生对医生的专业和耐心表示感谢，并表示自己会按照医生的建议服用药物，注意身体健康。整个在线问诊的过程非常顺利，李先生对京东互联网医院的服务感到满意。他认为在线问诊不仅方便快捷，而且可以节省很多时间和精力。李先生表示，他会继续使用京东互联网医院的服务，并向身边的朋友和家人推荐这个平台。在这个故事中，我们看到了一个普通的患者如何通过京东互联网医院的在线问诊服务，成功地开具了自己需要的药物处方。这个过程中，医生和患者之间的沟通非常重要，医生需要了解患者的具体情况，才能开具合适的处方。同时，患者也需要积极配合医生，提供真实的信息，以便医生做出正确的判断。京东互联网医院的在线问诊服务为患者提供了一个方便、快捷、安全的就医方式，值得我们信赖和推荐。
匿名患者与匿名医生的互联网医院之旅 那是一个普通的下午，我，一个普通的患者，因为父亲的病情焦虑不已。父亲已经70岁了，一个月前开始出现尿黄、皮肤黄、巩膜黄的症状。我们去了医院，做了核磁共振，结果显示胆管胰头段突然截断，AC199数值高达244。我感到前所未有的无助和恐惧。 在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊。屏幕那头，是一位来自**医院**的医生，他/她详细询问了父亲的病情，并给出了初步的诊断：梗阻性黄疸，梗阻部位在胆总管胰腺段。医生/他还/她建议我们进一步检查肿瘤标记物，以明确梗阻的性质。 等待肿瘤标记物结果的日子里，我又联系了医生/他/她，询问了关于手术的可能性和风险。医生/他/她告诉我，如果确诊为胆管肿瘤，根治性的手术是胰十二指肠切除术。如果黄疸指数很高，需要先穿刺降低黄疸指数。听到这些，我感到既希望又害怕。 最终，肿瘤标记物结果显示CA199高，磁共振提示胆系占位影，医生/他/她确认了胆管肿瘤的可能性。我再次咨询了手术的问题，医生/他/她告诉我，这个位置不太好穿刺取病理，如果想术前诊断清楚，可以做ERCP取活检。听到这个建议，我感到一丝希望。 然而，ERCP在县级医院无法进行，医生/他/她建议我们前往上一级医院。在得知父亲的情况后，医生/他/她主动提出可以为我们提供帮助，并告诉我具体的手术方式和费用。听到这些，我感到无比的感激。 最终，我们决定前往河南省人民医院进行治疗。在医生的指导下，我们办理了转诊手续，并预约了手术。虽然手术的具体时间还未确定，但我相信，在医生/他/她的帮助下，父亲会战胜病魔。 这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在医生/他/她的专业指导下，我们得以快速了解病情，获得治疗方案，并得到及时的帮助。我相信，在不久的将来，互联网医院和线上问诊会为更多的人带来希望。
我在网上咨询了一位消化内科医生，因为最近发现自己的眼白有点发黄，不知道是什么原因。医生很耐心地和我沟通，询问了我的病情情况和检查结果，并给出了专业的建议。医生说可能是肝功能异常引起的，建议我去医院做进一步的检查，排除病毒性肝炎、自免肝等可能性。在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查，确保自己的健康。医生还提醒我要戒酒，保持健康的生活方式，这样才能让身体更健康。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，感谢医生的帮助。
今天是我第一次通过互联网医院进行问诊，心里多少有些紧张。我是一位来自广东佛山的患者，最近发现自己的面色有些发黄，担心是健康出了问题。于是，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位消化内科的医生。医生首先询问了我是否有验过血的情况，我表示这是第一次验。医生又询问了上一次验血的时间和结果，我如实回答。医生告诉我，由于我是第一次验血，所以无法直接对比，但他根据我的症状和情况，提出了几个问题。医生询问我是否有乙肝、肝吸虫、脂肪肝等疾病，我告诉医生我患有脂肪肝。医生又询问了我是否有长期喝酒的习惯，我表示没有。医生还问了我是否有吃很多胡萝卜等黄色食物，我回答没有。医生根据我的症状和回答，告诉我这个检查结果有两种可能，一是检验误差，二是先天性黄疸。医生建议我1-3个月复查一次，并多喝水，暂时不需要特别的药物处理。整个问诊过程中，医生非常耐心和细心，他不仅解答了我的疑问，还为我提供了很好的建议。我觉得医生的专业素养和品质让我非常满意。虽然只是线上问诊，但我能感受到医生对我的关心和负责。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，它不仅方便快捷，而且医生的专业素养也很高。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益。
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