科普文章
2024年9月4日，20:23:15，石景山区的王医生收到了一位患者的紧急留言。患者称自己的孩子在修牙后发烧，吃了头孢和奥司他韦仍未好转。王医生立即回复，详细询问了孩子的症状和用药情况，并提供了专业的建议和指导。经过一晚上的沟通和观察，王医生判断孩子可能是细菌性感染，并建议继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，同时进行支原体化验。次日，患者带孩子去医院化验，结果显示白细胞和C反应蛋白高，确实是细菌性感染。王医生再次建议患者继续口服头孢泊肟酯和奥司他韦，并在必要时考虑输液。患者表示感谢，称赞王医生的耐心和专业性。通过这次线上问诊，患者避免了不必要的焦虑和误解，孩子也得到了及时有效的治疗。
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随着社会人口老龄化，老年人患病率逐年上升，输液治疗成为常见的治疗手段之一。然而，许多人对输液速度的认识不足，导致输液反应和药物不良反应的发生。中山大学孙逸仙纪念医院药学部梁莉君专家指出，静脉滴注速度不当，包括过快和过慢两种情况，都会对患者的健康造成影响。过快的输液速度可能导致胃肠道反应、血栓性静脉炎等不良反应，而速度过慢则会使药物浓度低于治疗浓度，影响疗效。对于老年人来说，每分钟的输液速度不宜超过40滴，儿童则更慢，控制在20~40滴/分。不同的药物有不同的滴注速度要求。例如，抗菌药物如氟喹诺酮类药物滴注速度过快会引起静脉炎和中枢系统反应，而糖肽类抗菌药物如万古霉素则可能导致“红人综合征”。氯化钾注射过量或滴注速度过快可引起高钾血症，抗肿瘤药物滴速过快易出现恶心、呕吐等不良反应，氨基酸、脂肪乳类药物滴注速度过快则可能导致人体细胞脱水。有机硝酸类药物滴速过快易引起搏动性头痛、眩晕等不良反应，严重者可致死亡。中药注射剂滴速过快则容易引起过敏反应。因此，在输液治疗过程中，患者和医护人员都应重视输液速度的控制，遵循医嘱，确保患者的安全。此外，患者还应加强自我保健意识，注意饮食和生活习惯，预防疾病的发生。
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2024年9月4日，22:02:17，沈阳市在这个繁忙的夜晚，患者小李（化名）带着焦虑的心情来到了京东互联网医院的在线问诊平台。他的儿子小明（化名）突然高烧不退，已经吃了美林降温药，但体温仍然居高不下。小李心急如焚，希望能够尽快得到专业的医疗建议。小李选择了一个经验丰富的医生进行在线咨询。医生首先询问了小明的检查结果，并了解到小明的主要问题是细菌感染，而非腮病毒感染。医生建议小明需要进行输液治疗，并且至少需要连续三天。小李有些失望，因为他原本希望只需要开点药就可以解决问题。但医生解释说，输液是目前最有效的治疗方法，可以帮助小明尽快恢复健康。小李决定按照医生的建议，带小明去医院进行输液治疗。虽然在医院等待的过程中，小李感到有些无聊和焦虑，但他知道这是为了小明的健康着想。医生还建议小李可以在小区的医院进行输液，这样可以节省时间和精力。在整个在线问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，给小李留下了深刻的印象。小李感谢医生的帮助，并表示如果有需要，会再次选择京东互联网医院进行在线问诊。
今天晚上，宝宝上幼儿园后回家说肚子不舒服，抱抱就吐了，感觉吐出了在幼儿园吃的饭，昨晚吐了三次，目前没有发烧。这让我有些担心，于是带着宝宝去了医院。医生助理很亲切地接待了我们，询问了宝宝的症状和情况，然后帮我们联系了主任医生进行咨询。主任助理细心地询问了宝宝的症状、检查结果、用药情况，以及我需要咨询的问题，然后承诺帮我们联系主任医生进行回复。医生很快回复了，询问了宝宝的具体症状，包括恶心呕吐的频率、是否伴有腹痛、头痛、发热、腹泻，以及精神状态等。医生建议口服补液盐、益生菌口服等治疗方法，并关注体温呼吸消化系统症状体征精神状态。医生还提到了退热剂的使用原则，以及口服小柴胡颗粒等药物的建议。并提醒我注意观察宝宝的体温、呼吸、消化系统症状体征和精神状态。在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，并给予了专业的建议和治疗方案。我对医生的专业素养和关心感到非常感激。
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2024年9月4日，20:23，成都市，一个名叫小李的家长在京东互联网医院上发起了图文问诊。小李的孩子最近一直低烧不退，吃药就吐，非常担心孩子的健康状况。经过与儿科医生的在线交流，医生建议小李先带孩子去医院输液，补充丢失的水分和电解质，纠正脱水状态，然后再改为口服药物。小李表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。在这次在线问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，耐心地听取了小李的描述，给出了合理的建议，并且还提供了一些日常调理的方法。小李对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。
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2024年9月4日，20:27，朝阳区的一位年轻母亲带着她的孩子来到京东互联网医院在线问诊。孩子从前天开始发烧，一直维持在40度左右，吃了美林可以退到37-38度，但情况并不理想。母亲非常担心，希望得到专业的医疗建议。在等待主任的过程中，主任助手安慰了她，并保证会尽快安排主任与她进行视频会诊。母亲感激不尽，等待期间，她开始回忆起过去的经历。在她年轻的时候，曾经有过一次类似的经历。她的父亲被诊断出患有前列腺癌晚期，高烧不退，整个人都变得虚弱无力。家人四处奔波，寻找各种治疗方法，但效果都不理想。最后，医生建议进行输液治疗，情况才有所好转。父亲最终战胜了病魔，恢复了健康。当主任出现在视频画面中时，母亲的心情逐渐平静下来。主任详细询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。经过一番讨论，主任认为孩子需要进行输液治疗，以便更好地控制体温和补充水分。母亲感谢主任的建议，并决定立即采取行动。在接下来的几天里，孩子的病情得到了有效控制。母亲对京东互联网医院的服务深表感激，认为这是一种非常方便和有效的就医方式。通过这次经历，她也更加了解了前列腺癌晚期高烧不退的治疗方法，并对自己的健康有了更深的认识。
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2024年9月4日22:19:11，莆田市在这个秋季的夜晚，儿科康医生（主治医师）正在进行一场特殊的线上问诊。他的患者是一位年轻的父母，焦急地描述着他们孩子的病情。孩子在12月14日曾经感染过支原体肺炎，经过治疗后痊愈。然而，最近孩子再次出现发烧症状，并被诊断出支原体阳性。父母们担心这是否意味着孩子的病情反复，或者是因为耐药性而需要更换药物。医生仔细询问了孩子的病情和用药情况，了解到孩子目前正在服用美林退烧和阿奇霉素。经过分析，医生认为孩子的病情可能是由于支原体感染引起的复发，而非耐药性问题。医生建议继续服用阿奇霉素，并在必要时进行输液治疗。同时，医生也提醒父母们注意孩子的体温变化，及时给予退烧药物。在整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和温暖的态度，给予了父母们极大的安慰和帮助。通过线上问诊，医生成功地为患者提供了及时的医疗服务，体现了互联网医院在提高医疗效率和便利性方面的巨大优势。
2024年9月4日，21时11分51秒，宜昌市的一位年轻父母带着他们一岁的孩子来到当地的互联网医院进行在线问诊。孩子连续发烧，体温最高达到了38.6°C，家长非常担心。经过初步的病史询问和体征检查，医生建议进行进一步的血液检查。结果显示，孩子的C反应蛋白（CRP）水平明显升高，这通常是身体对感染的反应。医生决定给孩子开具头孢类抗生素和奥司他韦，并建议家长给孩子输液以帮助降低体温和缓解症状。然而，家长表示在县医院没有被建议进行输液治疗，只是开了一些口服药物。医生再次强调了输液的重要性，并建议家长尽快带孩子去医院接受治疗。通过这次在线问诊，家长得到了专业的医疗建议，孩子也及时得到了正确的治疗。
2024年9月4日，20:02:41，济南市王医生接到了一个15个月大的宝宝的家长的线上咨询。宝宝被诊断出患有支气管炎，家长担心是否需要住院治疗还是可以在家进行雾化治疗。王医生详细阅读了宝宝的病情描述后，询问了家长宝宝是否已经输液以及是否仍有喘息症状。由于宝宝的病情较为严重，王医生建议家长将宝宝送往医院进行住院治疗，并进行输液和雾化治疗。家长表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢王医生的专业建议和关心。王医生再次强调了输液的重要性，并提醒家长在治疗过程中注意宝宝的饮食和休息，帮助宝宝更快地康复。
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2024年9月4日晚上7点44分，石景山区的一位家长带着9周大的女童来到京东互联网医院在线问诊。女童白天频繁咳嗽，不烧，不流鼻涕，有点鼻塞。家长表示，孩子已经连续咳嗽三天，之前吃的肺力咳和阿奇霉素效果不佳，今天改吃罗红霉素也没什么改善，咳嗽反而加重了。医生建议首先进行雾化治疗，使用布地奈德、异丙托溴铵和特布他林三种药物混合在一起，每天两次，连续5到7天。同时，医生也询问了罗红霉素的用法用量，并提醒家长如果咳嗽很频繁，雾化三天后仍无改善，可能需要酌情输液治疗。整个在线问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待家长和女童，赢得了家长的高度评价。
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