京东互联网医院药师团队
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科普文章
近年来，随着‘限抗令’等政策的实施，抗菌药物的使用管理日益严格。这不仅对医生的临床用药提出了更高的要求，也对医药企业带来了新的挑战和机遇。在2017年3月国家卫生计生委发布的《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》中，明确规定了对抗菌药物使用的严格管理措施。这一政策的实施，一方面限制了高等级抗菌药物的使用，另一方面也促进了疗效优异、成本低廉的基础抗生素的应用。在这样的背景下，金鸿药业董事长上官清提出了‘临床价值回归’的观点。他认为，优质的产品是营销的根源所在，企业需要关注产品的临床价值，并通过有效的营销策略将产品信息传递给医生和患者。上官清董事长指出，新媒体时代，媒介种类日益多样化，但受众数量并未增加。因此，企业需要明确传播的网络、端口和信息的云，并制定针对性的传播策略。他认为，处方药的营销一定是在线下的，学术会议交流是必不可少的。企业需要充分了解医生和患者的临床需求，与目标受众进行互动，了解市场需求，并不断改进营销策略。最后，上官清董事长强调，未来医药企业的服务端口一定直接面向医生。处方药企业必须不断研发创新，以优质的产品为基础，坚持渠道为王，终端为王，现金为王，方能立于不败之地。
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生病就医，医生开的药物为何常常吃不完？这其中的原因多种多样，既有医院和医生方面的因素，也有患者自身的原因。首先，医院方面可能存在以药补医的现象，一些医院对药品收入的依赖程度较高。为了维持医院的运营，医生可能会被鼓励开具更多的药物。其次，医生自身也可能存在过度开药的行为。为了防止医疗纠纷，医生可能会选择开足量的药物，以避免因药物不足而承担责任。患者方面，一些患者主动要求医生开具更多的药物，或者因为对药物存在误解，导致药物使用不规范，最终导致药物剩余。过度开药和药物剩余会导致多种问题，例如资源浪费、不规范用药，甚至可能导致药物耐药性的出现。为了解决这个问题，需要从多个方面入手，包括完善药品管理制度、加强医患沟通、提高患者用药依从性等。总之，医生开的药物为何常常吃不完，是一个复杂的问题，需要多方共同努力才能解决。
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近年来，辅助用药在医院用药结构中占比逐渐增加，引发了社会各界的广泛关注。辅助用药是指用于辅助治疗、缓解症状、改善患者生活质量的药品，其种类繁多，包括中药注射剂、生物制剂、维生素等。然而，部分辅助用药存在过度使用、滥用等问题，给患者带来不必要的经济负担和健康风险。为了规范辅助用药的使用，我国各地纷纷出台相关政策，加强辅助用药的管理。北京市医管局近日下发通知，将部分药品确定为“辅助用药”，要求医疗机构在使用中注意用量。这标志着我国辅助用药管理进入了一个新的阶段。辅助用药的界定是一个复杂的问题，需要综合考虑药品的适应症、临床疗效、安全性、经济性等因素。北京市此次确定的21个注射剂通用名产品，多数临床使用量较大，涉及多个科室和疾病领域。这些药品的过度使用可能会加重患者的经济负担，并增加药物不良反应的风险。为了规范辅助用药的使用，医院需要采取以下措施：1. 加强辅助用药的遴选和评价，确保选用疗效确切、安全性高的药品。2. 严格执行辅助用药的处方制度，加强临床药师参与，确保合理用药。3. 加强医务人员对辅助用药的培训，提高医务人员对辅助用药的认识和合理使用能力。4. 加强患者教育，提高患者对辅助用药的认识，避免过度依赖。辅助用药的管理是一个系统工程，需要政府、医院、医务人员和患者共同努力。相信随着我国医疗体制改革的深入推进，辅助用药的管理将会更加规范，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
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中药的配伍是一门深奥的学问，它根据病情的需要和药物的不同特点，有选择地将两种以上的药物组合在一起应用。这种配伍方式在中医治疗中起着至关重要的作用。在疾病治疗中，中药配伍能够根据病情的不同，选择合适的药物组合，从而提高疗效。例如，在感冒治疗中，麻黄和桂枝的相须配伍，可以增强发汗解表、祛风散寒的作用；在清热泻火的治疗中，石膏和知母的相使配伍，可以明显增强治疗效果。中药配伍的内容主要包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种情况，称为中药的“七情”配伍。每种配伍方式都有其独特的特点和应用场景。单行是指药物的单独应用，适用于病情比较单纯的病证。相须是指两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。相使是指一药为主，一药为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功效。相畏是指一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除的配伍。相杀是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍。相恶是指两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效。相反是指两药合用能产生或增强毒性或副作用。中药配伍是一门复杂的学问，需要根据病情和药物特点进行灵活运用。只有正确掌握中药配伍的原理和方法，才能更好地发挥中药的治疗作用。
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近年来，随着医疗技术的不断进步，我国抗菌药物的应用得到了广泛推广。然而，与此同时，抗菌药物滥用现象也日益严重，给患者健康带来了严重威胁。为了应对这一现象，我国政府高度重视，并采取了一系列措施。其中，全国抗菌药物临床应用专项整治活动取得了初步成效。据悉，专项整治活动开展以来，绝大多数医院完成了抗菌药物品种清理工作，三级医院基本控制在50种以内，二级医院基本控制在35种以内。同时，大多数医院的抗菌药物使用率和使用强度也明显下降。这表明，抗菌药物滥用现象已经初步得到改观。然而，我们也应清醒地认识到，稳定和巩固这一成果的长效机制还未建立。因此，各级卫生行政部门和医疗机构要继续完善抗菌药物管理奖惩机制，坚决避免抗菌药物不合理应用现象“反弹”。此外，改革“以药补医”机制，建立完善、科学的薪酬制度，优化分配结构，也是提高医务人员合理用药意识的关键。只有这样，才能让医务人员有尊严地获得收入，形成控制医药费用的内在动力。值得一提的是，明年国家临床重点专科评估工作，将把各医院抗菌药物专项整治活动落实情况和效果作为推荐候选单位和评估的重要指标。这无疑将进一步推动抗菌药物合理应用工作的深入开展。
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生活中，我们经常会遇到一些小病小痛，如感冒、发烧、头痛、腹泻等。面对这些常见病症，很多人会选择自行到药店购买药物进行治疗。然而，自我药疗并非简单的自我购药、自我服用。本文将为您详细解析自我药疗的误区，并提供科学的用药建议。 首先，我们需要明确什么是自我药疗。自我药疗是指在无医生指导下，使用非处方药物（OTC）治疗和缓解常见病、慢性病及健康问题的行为。据统计，我国目前拥有数千种OTC药品，但滥用药物的现象仍然普遍存在。 误区一：自我药疗等于自行购药服用。事实上，自我药疗并非简单的自我购药、自我服用。首先，我们需要了解自己的病情，正确选择合适的药物；其次，需要按照说明书或药师的建议正确服用药物。 误区二：OTC药物安全，无需担心。虽然OTC药物相对于处方药来说，安全性更高，但滥用OTC药物仍可能导致不良反应。例如，滥用抗生素可能导致细菌耐药性增加；滥用止痛药可能导致肝肾功能损害。 误区三：药店药师可以随意推荐药物。事实上，药店药师也需要根据患者的病情进行判断，不能随意推荐药物。患者应向药师提供自己的病情和用药史，以便药师提供更准确的用药建议。 那么，如何进行科学的自我药疗呢？以下是一些建议： 1. 了解自己的病情，正确选择合适的药物。 2. 按照说明书或药师的建议正确服用药物。 3. 关注药物的不良反应，如有不适，应及时停药并咨询医生。 4. 定期进行体检，及时发现潜在的健康问题。 5. 加强日常保健，提高自身免疫力。 总之，自我药疗并非简单的自我购药、自我服用。我们需要了解自我药疗的误区，掌握科学的用药方法，才能更好地保障自身健康。
今天我在京东互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于阻断药期间再次高危的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，给予了专业的建议和指导。医生在电话沟通中详细解释了药物的用法和注意事项，并提醒我按时进行检查以确保治疗效果。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关怀和支持，让我感到非常放心和舒心。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的认识，也更加明确了下一步的行动计划。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗的效果充满信心。非常感谢医生的帮助和关怀，让我在家也能得到及时有效的医疗服务。
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“用药如用兵”，这句话生动地揭示了合理用药的重要性。药物具有两重性，既能治疗疾病，也可能产生不良反应。因此，合理用药是一门学问，需要我们谨慎对待。目前，我国不合理用药现象普遍存在。许多医务人员、管理者和患者对合理用药的意识淡薄，导致药源性疾病增多，对患者健康造成严重危害，并造成巨大的经济损失。合理用药是指根据患者的具体情况，选择合适的药物、剂量、给药途径和疗程，以达到治疗目的。以下是一些合理用药的原则：1. 对症下药：根据患者的具体病情选择合适的药物，避免盲目用药。例如，缺铁性贫血应使用铁剂治疗，而不是肝制剂或维生素B12。2. 正确的给药方法：不同的药物需要不同的给药方法，如口服、注射、外用等。应按照医嘱或药物说明书进行给药，避免自行调整。3. 控制药物剂量：药物剂量过大或过小都可能影响治疗效果，甚至产生不良反应。应严格按照医嘱或药物说明书给药。4. 观察药物反应：在用药过程中，应密切观察患者的反应，如出现不良反应，应及时停药并就医。5. 定期复查：在用药过程中，应定期复查，评估治疗效果，并根据病情调整治疗方案。除了以上原则，以下是一些提高合理用药水平的方法：1. 加强医疗人员的合理用药培训，提高其合理用药意识。2. 完善药品管理制度，规范药品采购和使用。3. 加强患者教育，提高患者的合理用药意识。4. 加强药品不良反应监测，及时发现问题并采取措施。
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近年来，药物滥用已成为我国乃至全球范围内一个日益严重的公共卫生问题。其中，处方药滥用更是成为了一种国家级的流行病。一项新的研究指出，我国因药物使用过量导致的死亡人数逐年上升，已成为因伤死亡的首要因素。 据统计，我国每年因药物使用过量死亡的人数已接近44000人，且这一数字在过去14年中增长了一倍。其中，一半的患者死于处方药使用过量。在过去的4年中，我国各大城市中药物使用过量的情况十分普遍，包括北京、上海等一线城市均表现出明显的上升趋势。而仅有少数城市发生下降。在多数城市中，因药物使用过量引起的死亡人数已经超过了交通事故。 这一现象引起了我国相关部门的高度重视。近日，我国健康真理组织发布了一份名为《The Facts Hurt： A State-By-State Injury Prevention Policy Report》的报告，指出处方药滥用已成为一种国家级的流行病。该组织执行主任Jeffrey Levi博士表示，不同地区之间处方药滥用的差异明显，其中西部的死亡率最高，而东部的死亡率最低。 美国爱荷华大学公共健康学院的研究副主任Corrine Peek-Asa博士表示，超过2000万的美国人存在着处方药的错用情况。处方药滥用的流行也导致了海洛因使用程度的提高。为了应对这一问题，我国已有34个州和华盛顿地区实施了“拯救药物”的相关法律，使得吗啡拮抗剂的使用得到了扩张。但与之相反的是，我国在控制药物使用的法律方面还存在诸多不足。 Jeffrey Levi博士表示，全国范围内每三分钟就会有一例因伤死亡的病例出现。受伤是我国1-44岁人群死亡的最主要方式。每年有193000例因伤死亡病例，而因伤接受治疗的病例达到了2700万。因此，政府需要采取有效措施，制定相关制度，保障处方药的控制使用，不仅保护患者的生命安全，同时为纳税者节省花费。 为了预防药物滥用，我们需要提高公众对药物滥用的认识，加强对处方药的管理，提高药品监管力度，同时加强心理干预和康复治疗。只有这样，我们才能有效遏制药物滥用这一公共卫生问题，保障人民群众的生命健康。
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在中医治疗中，药物的配伍是至关重要的。不同的药物组合在一起，会产生不同的疗效。以下是一些关于药物配伍与疗效的例子：例如，茵陈蒿汤是一种常用的利胆药，通过正交试验发现，生大黄与茵陈的配伍具有协同作用，而茵陈与栀子配伍则会抑制利胆效果，与大黄配伍也会削弱大黄的利胆作用。甘草与柴胡按1：1的比例制成甘柴合剂，具有明显的抗肝损伤作用，但有些患者在使用过程中会出现浮肿，为此加入了茯苓。逍遥散则包括这三味药，但剂量较小，疗效也远逊于甘柴合剂。清热解毒药与益气助阳药的配伍对乙型肝炎的传染指标（HBeAg）有显著影响。当清解药与助阳药的比例为3—4：1时，疗效最佳。常用的助阳益气药包括仙灵脾、仙茅、巴戟天、生黄芪等。丹参、郁金、赤芍等活血药可以增强纤溶酶活性，促进血液溶解，防止血栓。而党参、黄芪、黄精等益气药则可能具有促进血液凝固的作用。因此，对于有淤血的患者，最好不要单独使用益气药，应与活血药合理配伍。许多药物的不同配伍会产生不同的疗效。例如，蒲公英配忍冬藤会导致嗜睡，麻黄与熟地配伍则可以补血不腻膈。甘草具有“调和诸药”的作用，可以与其他药物配伍使用。总之，药物的配伍在中医治疗中具有重要意义。通过合理配伍，可以提高疗效，减少副作用。
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