科普文章
在互联网医院进行线上问诊已经成为现代人的一种便捷选择。作为患者，我最近遇到了胆结石的问题，经过一番医生的详细诊疗，我对医生的专业素养和耐心细心深感敬佩。医生对我的病情进行了全面评估，并给出了合适的治疗方案。在输液过程中，医生给予了我安心和支持，让我感到非常放心。即使在出院后，我对药物使用产生了疑虑，医生也给予了详细的解释和建议。通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的温暖关怀。对医生的专业能力和人性化服务表示由衷的感谢。
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本文旨在探讨胆囊管结石的诊断及腹腔镜手术治疗方法。通过回顾性分析31例胆囊管结石患者的临床资料，我们发现术前B超和MRCP只能对部分患者作出诊断，而丰富的腹腔镜手术经验和技巧是术中诊断和处理胆囊管结石的关键。在手术中，我们采用推挤法和切开法处理胆囊管结石。推挤法是指从胆总管侧向胆囊方向推挤结石，使其松动进入胆囊或胆囊管远端；切开法则是在结石嵌顿时，横行切开胆囊管结石嵌顿处约1/2周径，取出结石。对于多发小结石，需要完全取净，不能满足于有取出结石。本组31例患者均顺利完成腹腔镜手术，无手术副损伤等严重并发症出现。随访3个月至17年，平均6年，未发现腹腔内出血、腹腔感染、胆管损伤、胆漏、胆囊管结石残留等并发症。总之，腹腔镜手术治疗胆囊管结石安全有效，创伤小、恢复快。只要术者术中认真观察，绝大多数胆囊管结石可在术中处理干净，避免术后胆囊管结石残留导致残株炎或继发胆总管结石。
在这个特殊的时期，我选择了在网上咨询医生，因为我实在是受不了这胆道结石或者胆道肿瘤的病痛了。我82岁，身体已经不像年轻时那么强壮，每天都在病痛中度过。我在京东互联网医院找到了一位肝胆外科的医生，他非常仔细地询问了我的病情，并建议我做一些进一步的检查，以明确诊断。我非常感激他的耐心和细心，他让我觉得自己得到了重视。医生告诉我，要明确诊断胆道结石或者胆道肿瘤，需要做一些特殊的检查，比如超声内镜和ERCP。我对这些检查并不了解，但我相信医生的建议。在医生的建议下，我决定尽快去医院做这些检查，希望能够早日摆脱病痛的困扰。我对未来充满了希望，也感谢医生给予我的支持和建议。
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胆囊管结石是指小的胆囊结石掉入胆囊管的位置。由于胆囊管过长、扭曲、注入胆总管的位置不同、周围的黏连程度与血管的关系及手术者的经验等因素，使得手术者将胆囊管遗留过长，结石残留在胆囊管内。这些残留结石通常约黄豆大小，但可引起严重的腹痛、腹胀及腰背部酸痛等症状且可频繁发作，往往需要手术取出。以下是一个66岁男性患者的案例。他一年前因胆囊炎和胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后经常发作腹部疼痛。对症治疗后缓解，后CT检查诊断为胆囊管残余结石。再次腹腔镜手术切除残余胆管和结石后，患者顺利出院，无疼痛发作。预防胆囊管残余结石的个人体会包括：尽可能在术前做磁共振胰胆管显像（MRCP），了解胆囊管的走行及有无胆囊管结石；手术中要解剖清楚胆囊管，对有胆囊管结石的病人术中要注意寻找结石；离断胆囊管时要查看有无将结石切除。
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我从来没有想过自己会成为一个胆囊管结石的患者。那个周三的晚上，我突然感到肚子剧烈疼痛，呼吸困难，仿佛世界都在崩塌。慌乱中，我被送往了医院。经过一系列检查，医生告诉我，我有胆囊管结石，大小约0.4cm。虽然晚上输液后症状有所缓解，但右侧肚子仍然隐隐作痛。医生说这个结石应该可以自己排出来，但我还是想再找一位医生确认一下。我在网上搜索，找到了一个互联网医院的在线问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和检查结果。医生首先确认了我的结石是胆囊管内的，并且已经引起了胆道梗阻。虽然我当时不太理解这个词，但医生解释说它意味着结石阻塞了胆汁的正常流动，可能会导致更严重的并发症。医生建议我尽快进行手术治疗，否则可能会出现更严重的健康问题。我开始感到恐慌和无助。手术？这对我来说是一个巨大的打击。我从小就害怕医院和手术。但医生很耐心地解释了微创手术的过程和优点，告诉我这是一种相对安全和有效的治疗方法。最终，我决定接受医生的建议，进行手术治疗。手术后，我恢复得很好。虽然这段经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于胆囊管结石的知识。我意识到，及时就医和正确的治疗方法是非常重要的。同时，我也感激互联网医院的在线问诊服务，它让我在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。
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我是一名小说家，平时总是沉浸在自己的故事世界里，直到那天我被一阵剧痛打断了创作。起初，我以为只是普通的胃部不适，但随着疼痛的加剧，我开始怀疑自己可能患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。在广州市的一家医院里，我被诊断出患有胆囊管结石，大小约为0.4cm。医生告诉我，虽然有可能自己排出，但过程可能会很痛苦。他们建议我服用消炎利胆片等药物，并且多喝水，多运动，希望能帮助结石顺利排出。我开始按照医生的建议进行治疗，虽然疼痛有所缓解，但我仍然感到焦虑和不安。每天都在担心结石是否会排出，是否会再次引起剧痛。这种不确定性让我无法专心于写作，甚至影响了我的日常生活。在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的困扰和压力。作为一名小说家，我通常能够通过文字来表达自己的情感，但面对疾病时，我发现自己也需要依靠专业的医疗帮助来走出困境。
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我还记得那天，刚做完心脏支架手术十几天，胆总管结石的症状又开始了。疼痛像一只无形的手，紧紧攥住我的心脏，令我喘不过气来。恐惧和无助交织在一起，仿佛我被困在一个黑暗的隧道里，找不到出口。我拖着沉重的步伐，来到京东互联网医院，希望能找到一丝解脱的希望。医生问我：“你好，现在还在住院是吗？”我点了点头，声音颤抖着说：“是的。”医生安慰我说：“那先消炎看一下有没有效果。”我紧张地等待着，心中充满了疑问和担忧。几天后，医生告诉我：“如果没有效果的话呢，那还是得冒风险去做一个内镜下引流。”我感到一阵绝望，仿佛世界都塌了下来。但是，医生的话也让我看到了一丝希望。我问他：“请问一下胆总管结石有那些取结石的办法啊？”医生耐心地解释道：“胆总管结石取石一般就是内镜下ERCP。或者是腹腔镜下胆囊管取石，还有一个是腹腔镜下胆总管切开取石或者是开刀取石。”我听完后，心中仍然充满了疑问和恐惧。石头是1.5厘米长3至4公分，ERCP能取出来吗？医生说：“ERCP可能有些困难。”我感到一阵失落，仿佛所有的希望都破灭了。但是，医生并没有放弃，他说：“目前最好的就是做一个穿刺引流缓解症状，等三个月之后再进行手术，把结石取出来。”我听完后，心中充满了感激和希望。虽然前方的路还很漫长，但至少我知道了该怎么做。现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，也让我明白了健康的重要性。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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在一次线上问诊中，一位年迈的患者向医生咨询了关于胆囊结石炎症的问题。医生在询问了患者的病史和症状后，给出了专业的建议，并详细解释了两种治疗方案。患者对手术的担忧和犹豫也在对话中体现出来，但医生耐心地解释了手术的必要性，并建议尽快进行急诊手术。医生的专业素养和细心关怀让患者感到安心和信任，最终患者接受了医生的建议并决定进行腹腔镜胆囊切除加上胆总管探查手术。医生的耐心和专业为患者提供了最优的解决方案，患者在医生的支持下愿意接受治疗，希望老人早日康复。整个问诊过程充满了温暖和关怀，医生的品质和专业能力得到了充分展现。
我是一名58岁的男性，最近被诊断出患有慢性胆囊炎、肝胆结石和胆囊管结石。起初，我并没有太在意，毕竟十几年前我曾经有过一次胆囊炎的经历，治愈后就再也没有复发过。但是，自从本月23日开始，我开始感到上腹部一圈不适，闷疼，胃胀胃反酸，食欲不振。严重的时候，连咳嗽叹气都会引起疼痛。我赶紧去医院挂急诊，做了上腹部CT检查，结果显示我需要住院做结石取出手术，包括切开胆囊管取石和割除胆囊。肝内结石则不做处理。然而，我和家人都不希望我接受手术，担心手术对身体的影响太大。我们希望能找到一种保守治疗的方法。在与医生沟通后，我们了解到可以通过输液抑制炎症，然后服用消石药物：熊去氧胆酸。目前，我已经输液四天，情况有所好转。但是，我仍然担心手术的影响，希望能找到其他的治疗方案。医生告诉我，熊去氧胆酸的效果很有限，包括中药也大多没有效果。我们决定再等待一段时间，观察病情的变化，希望能找到更好的解决办法。
那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样忙碌地处理着工作。突然，手机响了起来，是***医生的助理，她告诉我主任正在忙碌，如果有任何不舒服或者需要开药的需求，可以直接留言。于是，我决定写下自己的困扰。我描述了自己的症状：肚脐右下方和左下方隐隐作痛，怀疑是胆汁回流造成的萎缩性胃炎和幽门螺旋杆菌感染。很快，我收到了医生的回复，她告诉我胆囊结石确实存在，且位于胆囊颈部。我有些失望，因为我一直听说保胆取石是一种很好的手术方式。然而，医生告诉我，这种情况下无法进行保胆手术。我感到有些沮丧，但医生安慰我说，切除胆囊后，后遗症并不严重，甚至和正常人的生活一样，只会比现在更好。我仍然有些担忧，询问是否可以通过药物治疗来缓解疼痛。医生告诉我，虽然没有什么药物可以彻底缓解结石带来的疼痛，但如果疼痛加剧，可以使用解痉药来缓解。听到这里，我稍微安心了一些，至少有办法应对疼痛。在与医生的交流中，我感受到了她的耐心和专业。她不仅详细解答了我的问题，还提醒我注意其他可能存在的问题。这让我对她的专业素养和医德深感敬佩。现在，我已经接受了切除胆囊的手术，虽然有些疼痛，但相比之前的生活，我已经感到好多了。感谢***医生和她的团队，让我重新获得了健康。
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