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科普文章
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细菌性角膜溃疡（Bacterial Corneal Ulcer）是一种常见的眼部疾病，主要由于角膜上皮受损后，细菌入侵引起的感染。近年来，随着生活方式的改变和眼部卫生知识的缺乏，细菌性角膜溃疡的发病率呈现上升趋势。一、病因细菌性角膜溃疡的病因主要包括以下几点：1. 角膜上皮损伤：如农作物、指甲划伤、铁屑异物伤、接触镜的磨擦伤等。2. 细菌感染：农村地区以肺炎链球菌、秋夏收割季节绿脓假单胞菌为主要致病原。二、临床表现细菌性角膜溃疡的临床表现主要包括以下几点：1. 自觉症状：畏光、眼痛、视力障碍、眼睑痉挛、流泪等刺激症状。2. 体征：高度睫状充血、角膜中央部脓疡、前房积脓、溃疡形态等。三、诊断与鉴别1. 根据临床表现、病史和溃疡形态，可初步诊断细菌性角膜溃疡。2. 刮片做细菌染色、培养，有助于明确诊断。四、治疗1. 勤滴高浓度强化抗生素眼药水，如多粘菌素B、庆大霉素等。2. 适当配合清创、散瞳和热敷。3. 重症病例可考虑行治疗性板层角膜移植术或眼球摘除。五、预防与保养1. 注意眼部卫生，避免角膜上皮损伤。2. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。3. 使用隐形眼镜时，严格按照说明书操作，定期更换。
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黄液上冲是一种严重的眼病，特点是黑睛与黄仁之间积聚黄色脓液。这种疾病可能是凝脂翳、瞳神紧小等病的并发症，相当于西医学的前房积脓。其主要原因是由于长期嗜辛热炙赙、膏粱厚味，导致脾胃积热，进而感受风热邪毒，内外合邪，引起三焦火毒上燔，灼伤黄仁，煎熬神水，脓液内聚而成。临床上，黄液上冲的表现为黑睛内黄仁前出现黄色液体，通常沉在下方，上界呈水平面，且随头位改变而移动。病情轻重不一，轻者黄液色淡、量少，发展缓慢；重者黄液色深、发展迅速、量多而遮掩瞳神；若二便不利，则更为严重。治疗时，无论证之轻重，总宜泻火解毒为主。常用的方剂包括通脾泻胃汤加减、羚羊角饮子、眼珠灌脓方、四顺清凉饮子等。
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还阴救苦汤是一种传统的眼科方剂，主要用于治疗火毒瘀滞引起的眼部疾病。该方剂由多种中药组成，包括升麻、苍术、炙甘草、柴胡、防风、桔梗、黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、羌活、龙胆草、藁本、川芎、红花、当归和细辛等。这些药物共同发挥清热解毒、祛风活血、开散化结、疏风祛湿和调补中气的功效。在临床应用中，还阴救苦汤可用于治疗细菌性角膜炎、巩膜炎、急性葡萄膜炎、前房积脓、交感性眼炎等疾病。使用时，需要根据具体情况酌情减少温燥药的用量，并添加生石膏和金银花以增强清热泻火的效果。
在京东互联网医院上线的线上问诊平台，让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和治疗方案。一名患者因房事后腰疼、早泄等症状，通过医生助理的帮助，进行了详细的问诊。医生助理耐心地收集患者的病史资料，为医生提供详细的背景信息，以便医生能够更准确地诊断病情。医生在得知患者的症状后，给出了中医肾虚夹有湿热的诊断，并为患者开出了中药治疗方案。医生为了节约患者的就诊时间，给出了1周的药物剂量，并要求患者在服药5天后复诊，以便调整治疗方案。患者在得知医生开的药物后，表示希望药品价格便宜一些，医生也尽量考虑患者的经济情况，给予了最实惠的治疗方案。最终，医生助理将处方发送给药师审核，患者可以通过一键预约药品，用药期间如有不适可及时就诊。整个问诊过程结束后，患者感谢医生的细心和专业，对医疗行业的发展充满信心。
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角膜炎是一种常见的眼部疾病，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重的后果。以下是角膜炎可能导致的八种后果：前房积脓：在严重病例中，虹膜睫状体炎可能会导致前房房水混浊，形成前房积脓。这种情况可能完全被吸收，但也可能形成结缔组织，引起虹膜周边前或后粘连，甚至瞳孔闭锁。后弹力膜膨出：当角膜溃疡向深层进展时，可能会在溃疡基底形成一薄层透明组织，形如“黑色”小泡向前突出。这种情况在青年和幼儿患者中较少见，但如果不小心，强力分开眼睑也可能使之穿破。角膜穿孔：当角膜穿孔时，患者可能会感到猛烈的疼痛和热泪流出。穿孔后房水溢出，前房变浅甚至消失，虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触，眼球变软。角膜穿孔后，结局各有不同，取决于穿孔的大小和部位。前极白内障：如果穿孔小，位于角膜中央部，虹膜可不脱出即开始愈合。但如果穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时，则晶状体与角膜后壁持续接触，待前房形成，晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时，可能会形成后天性前极白内障。虹膜脱出：如果穿孔发生在距离角膜中央较远处，虹膜必然堵塞破孔。渗出物与溃疡的边缘融合固定，使前房与外界隔绝。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复，但虹膜永远固定在穿孔之内，部分虹膜也变为瘢痕。角膜葡萄肿：在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出后，正常的眼压足可使脱出的虹膜凸出于角膜表面。在愈合期可被形成的瘢痕固定于原位，形成部分角膜葡萄肿。这种病变多发生在近角膜边缘处，而瞳孔正常或仅部分受累，视力降低，眼压不高。角膜瘘：有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央，出现一小而深黑色的隆起，同时前房消失，眼球变软。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭，则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼，甚至可能引起眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血，最后眼球萎缩。角膜血管的形成：角膜炎症常伴有血管增生，多呈网状，发生在溃疡附近的角膜缘。这些都是浅层血管，但深部溃疡也有深层血管。初则血管向溃疡呈放射形推进，当溃疡开始痊愈时即展宽。溃疡愈合后血管渐即消失，但也有永不消失者，特别是在有虹膜前粘连时。
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我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，无法入睡。眼睛里长了一个白色的点，像是一颗小小的星星，闪烁着不祥的光芒。起初，我并没有太在意，毕竟我们总是忽视身体发出的微小信号。然而，随着时间的推移，这个白点开始变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到恐惧和焦虑，不知道该怎么办。在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的眼科医生进行了图文问诊。医生详细询问了我的症状，并提供了可能的诊断和治疗方案。他的专业和耐心让我感到安心和放松。经过一番交流，医生初步判断我可能患有角膜溃疡或前房积脓等眼部问题。他建议我尽快到医院进行详细检查和确诊。虽然我仍然感到有些紧张，但至少我知道自己该做什么了。在医生的指导下，我去了一家大型综合医院的眼科门诊。医生对我的眼睛进行了仔细检查，并最终确诊我患有角膜溃疡。幸运的是，及时的治疗使得我的病情得到了有效控制，白点也逐渐消失了。这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以帮助我们快速获取专业的医疗建议，还可以节省我们的时间和精力。同时，我也明白了一个道理：身体是革命的本钱，我们必须时刻关注和照顾自己的健康。
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我从未想过自己会陷入这样的困境。下体流脓发炎，疼痛难忍，整个人都被这份不适所笼罩。十多天来，我一直在忍耐，希望它能自行消退。然而，现实却是残酷的，情况只变得越来越糟。我记得那天晚上，疼痛已经让我无法入睡。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，一位名叫**的医生接手了我的咨询。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。“你好，请问你这种情况有多长时间了？”他问道。我告诉他已经十多天了。他的声音透过屏幕传来，带着一丝关切：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道，希望能尽快缓解这份痛苦。“请问你有没有尿频，尿急，尿痛症状？”他继续询问。我摇了摇头，表示没有。接着，他问我是否有不洁的性生活。我否认了，心中不禁有些尴尬。毕竟，这种问题并不是我愿意与人分享的。“下体痛。”我简短地描述了我的症状。医生建议我拍一张照片上来看一下。我犹豫了一下，最终还是决定遵从他的建议。毕竟，我的健康比什么都重要。“应该是发炎。”我在发送照片后补充道。医生再次确认了我的猜测，并询问我是否曾经去医院看过，做过什么检查，吃过什么药。我告诉他我曾经去过医院，但忘记了具体的检查和用药情况。“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求道，希望能得到一些有效的治疗方法。医生耐心地解释说：“不过我要首先清楚你是什么原因，哪里感染了什么感染才知道帮你开什么药哦。”他建议我到医院做个尿常规和B超检查，如果是细菌感染，就可以吃点抗生素消炎处理。他的话让我感到一丝希望，至少我知道接下来该怎么做了。在这段时间里，我深深体会到了疾病带来的痛苦和焦虑。每一天都像是在煎熬中度过，无法集中精力工作或生活。然而，通过与医生的交流，我也学到了很多关于健康的知识，明白了及时就医的重要性。如果你也遇到了类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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