科普文章
2024年9月4日晚上7点53分，南开区的一位肝硬化患者在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。患者主诉自己是肝硬化4年，脾大，门静脉高压，血小板低，牙龈出血等症状，并表示已经在服用恩替卡韦抗病毒的药和保肝药。医生在了解了患者的病情后，建议患者进行肝穿检查以确定血小板低的原因，并可能需要进行脾切除手术或其他治疗方法。患者对医生的建议表示感激，并称赞医生的解释非常详细和清晰。
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肝硬化是一种慢性肝病，其特征是肝细胞广泛坏死，随后残存肝细胞结节再生，形成假小叶，导致肝脏逐渐变形、变硬。这一过程最终导致肝功能减退，并引起门静脉高压，可能引发胃底静脉曲张。当这些曲张的静脉血管破裂时，会引起胃出血，这是一种严重的并发症。肝硬化患者的预期寿命因个体差异而异，取决于肝脏功能状态和是否存在并发症。若患者能及时发现并治疗胃出血，且没有其他严重并发症，存活时间可能会较长。患者的年龄、基础健康状况、是否有其他疾病以及是否接受治疗等因素都会影响存活时间。对于年龄较大、基础健康状况较差的患者，由于身体机能下降，可能无法承受并发症，存活时间可能较短。因此，肝硬化患者应避免食用坚硬、粗糙的食物，以减少胃底静脉曲张破裂的风险。
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肝腹水是肝硬化的一种常见并发症，主要由肝硬化引起的门静脉高压症导致。当肝硬化病情进展，肝脏血管阻力增加，血液无法正常流入肝脏，而是流入腹腔，形成腹水。患者可能会出现腹部膨胀、体重增加、食欲下降、尿量减少等症状，并伴随疲劳、黄疸等肝硬化相关体征。诊断肝腹水通常需要通过超声波、CT扫描或腹腔穿刺等方法。治疗方法包括利尿剂、白蛋白补充和腹水引流术等，具体方案需根据患者病情制定。肝腹水患者应避免高盐饮食，保持良好的休息，以减轻腹水对身体的影响。
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随着夏季的到来，上海各大综合性医院的门急诊量再次出现飙升现象。究其原因，一方面是由于夏季高温、暴雨等极端天气导致各类夏季疾病高发，另一方面也与市民就医观念的转变和医疗资源分布不均有关。夏季高温天气会使人体的免疫能力下降，容易引发中暑、感冒、腹泻等疾病。此外，夏季暴雨天气也会导致市民淋雨后着凉，引发感冒等疾病。因此，夏季成为各类疾病的高发季节。与此同时，市民就医观念的转变也导致了三甲医院门急诊量的增加。许多市民在遇到一些小病小痛时，也会选择去三甲医院就诊，导致医院门诊量激增。此外，由于医疗资源分布不均，许多地区缺乏优质的医疗资源，也使得市民更倾向于前往三甲医院就诊。为了应对夏季门急诊量的激增，上海各大三甲医院纷纷采取了一系列应对措施。例如，通过增设临时诊室、延长门诊时间、优化就诊流程等方式，提高医疗服务效率。同时，医院也加强了对医务人员的培训，提高他们的应急处置能力。除了医院采取措施外，市民也需要树立正确的就医观念。对于一些小病小痛，可以选择前往社区卫生服务中心就诊，避免拥挤的三甲医院。同时，市民也需要加强自我保健，预防疾病的发生。
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2024年9月5日，广州市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生患有肝癌晚期，伴有腹水多和肿瘤增大的症状。经过与医生的详细交流，李先生了解到自己的病情非常复杂，需要多种方法联合应用来治疗。医生建议他尽快解决门静脉高压腹水的问题，并对肿瘤进行治疗，主要考虑介入的栓塞，结合消融。李先生表示自己已经做过两次介入栓塞和一次灌注，但肿瘤依旧增大，且有多颗结节。医生建议他来找自己组织多学科会诊，拿出最佳方案。李先生感谢医生的建议，并表示会考虑去就诊。在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心。医生不仅提供了专业的医疗建议，还关心李先生的身体状况和心理状态，鼓励他积极面对病情。李先生也对医生的服务表示满意，并表示会推荐给其他需要帮助的人。
在某个晴朗的下午，位于辽宁大连市的一位患者通过互联网医院向医生咨询自己体检报告上的一些异常情况，其中包括门冬氨酸氨基转移酶偏低和窦性心律不齐等问题。医生盛医生在耐心阅读患者提供的相关信息后，给出了专业的解答。他告诉患者，门冬氨酸氨基转移酶偏低并不需要过分担心，因为这在正常情况下是可以接受的。而窦性心律不齐也是一种常见现象，只要注意休息、保持心情舒畅即可。患者对医生的回答感到满意，表示没有其他问题了。医生也祝愿患者健康，同时赠送了追问包，让患者在之后还有疑问时可以继续咨询。医生的专业素养和耐心细致让患者感受到了温暖和安心，也体现了医生对患者的关心和负责任的态度。
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中国中医科学院广安门医院，作为一家传承中医药文化的综合性中医院，始终秉持着“广安门护佑人民生活安宁康泰”的宗旨，致力于为患者提供高效优质的中医药服务。医院拥有56个科室，1037张床位，709名医师，其中包括2名国医大师、6名首都国医名师、5名中国中医科学院首席研究员等众多知名专家。医院年门诊量超过400万人次，是全国知名的中医药诊疗中心。广安门医院以肿瘤科、心血管科、风湿病科、皮肤科、内分泌科等为重点专科，并积极开展相关疾病的临床研究和治疗。医院还积极参与国际交流，将中医药服务推向世界。在2014年，广安门医院取得了突出成绩。医院承担了多个重点专科和重点专科培育项目的建设工作，积极参与京交会，与多家机构签署战略合作协议，拓展了中医药服务范围。医院还选派多名专家参加义诊活动，为更多患者提供医疗服务。广安门医院所获荣誉众多，包括全国文明单位、首都文明单位标兵等。医院将继续秉承“大医精诚”的精神，为人民的健康事业贡献力量。
我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到前段时间我开始感觉到右上腹部隐隐作痛。起初我并没有太在意，毕竟工作压力大，经常熬夜加班，可能只是因为休息不够引起的。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至连呼吸都变得困难。我知道这不是正常的体验，于是决定去医院做个全面的检查。在排队等待的过程中，我不禁开始担心起来。会不会是肝癌？会不会是胃癌？各种可怕的念头在我脑海中浮现。终于轮到我了，医生看了我的CTA报告，告诉我脾大，门静脉高压，需要住院治疗。我当时就像被晴天霹雳一样，完全不知道该怎么办。医生安慰我说，这种情况很常见，很多人都有过类似的经历，并且现在的医疗技术已经非常成熟，完全可以治愈的。我听了医生的话，心情稍微放松了一些。但是住院治疗的念头还是让我感到非常不舒服。毕竟我是一个小说家，需要经常外出采风，住院的话所有的计划都要被打乱。于是我问医生是否可以通过线上问诊来治疗。医生告诉我，虽然线上问诊可以提供一些初步的建议和指导，但对于这种情况，还是需要住院治疗的。只有这样才能更好地控制病情，避免出现意外情况。我理解医生的意思，于是决定住院治疗。住院期间，我通过京东互联网医院与医生保持了密切的联系。每天都会有医生来查房，询问我的身体状况，并根据我的情况调整治疗方案。同时，我也可以随时向医生提出问题，得到及时的回复。这种方式让我感到非常安心，仿佛医生就在身边一样。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的改善。出院后，医生还给我制定了详细的调理计划，包括饮食、运动等方面的建议。现在，我已经完全康复了，并且也更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我在不影响工作的情况下，顺利完成了治疗。
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门静脉高压作为一种常见的肝脏疾病，其并发症繁多，对患者健康造成严重威胁。以下将详细介绍门静脉高压的常见并发症：首先，脾大和脾功能亢进是门静脉高压的典型并发症之一。脾脏肿大不仅会引起腹部不适，还可能导致脾功能亢进，表现为白细胞、红细胞和血小板减少，进一步影响患者的免疫功能。其次，食管胃底静脉曲张是门静脉高压的严重并发症，一旦破裂，可导致急性大出血，表现为呕吐鲜红色血液，严重时危及生命。由于肝功能损害导致的凝血功能障碍，以及脾功能亢进引起的血小板减少，出血不易自止。此外，腹水是门静脉高压的常见并发症，表现为腹部肿胀，严重时可影响呼吸和心脏功能。此外，门静脉高压还可能导致非特异性的全身症状，如疲乏、嗜睡、厌食等，影响患者的生活质量。门静脉高压患者还可能发生肝性脑病，这是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病是由于肝功能损害导致毒素积累，影响大脑功能。此外，感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等并发症也可能发生。针对门静脉高压的并发症，治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植等。药物治疗主要针对脾功能亢进和出血等症状，而手术治疗和肝移植则针对肝硬化本身。此外，患者还需注意日常保养，如戒烟限酒、合理饮食、避免过度劳累等，以降低并发症的发生风险。
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肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其特点是肝脏结构和功能的进行性损害。根据肝硬化的病程，可以分为代偿期和失代偿期。在代偿期，肝硬化患者通常没有明显症状，或者症状轻微，可能包括腹部不适、乏力、食欲减退和腹泻等。这些症状可能与肝脏合成蛋白能力减弱和门静脉高压有关。失代偿期肝硬化则表现为更严重的症状，如食欲减退、腹胀、腹泻、乏力、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等，以及可能出现的食管胃底静脉曲张破裂出血和脾功能亢进。此时，疾病治疗难度增加，患者需要及时治疗，并注意生活习惯和饮食卫生，以减少并发症的风险。
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