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在面对晚期肿瘤患者,生命即将走向终点的时候,医生们面临着诸多挑战。如何回应患者对治疗的渴望?如何帮助家属接受患者死亡的过程?如何自己面对死亡?北京大学医学人文研究院王一方教授在2016年CPOS学术年会上,为医生们带来一堂关于《医生的生死意识》的精彩课程。 死亡,在技术/消费时代,常常被定义为“因病-抢救无效”。这种社会意识使得医改难题愈发突出:“一切死亡都是病魔作乱的非正常死亡”,都有抢救的空间,都应该借助技术的力量予以抵抗和阻断。 然而,救过来,皆大欢喜;救治失败,则无限遗憾,人财两空的局面更是无法接受。于是,便很自然地归罪于医生的误治、失职、医学的无能。 王一方教授提出,死亡不只是一个生物学事件,更是一个精神事件,伦理事件。我们需要走出单纯的生物学视野,探讨如何面对死亡,如何面对苦难,如何面对诱惑。 在中国,人们往往“怕死不怕苦”,秉持着“好死不如赖(苦难)活”的理念。这种观念需要我们重新审视技术对死亡的干预,以及死亡的意义。 在技术崇拜的时代,死亡已经绑定医疗技术,尤其是器官替代与支持技术。ICU技术延长了死期,使衰竭的生命垂而不死,造就了“不死不活”的境地。这需要我们重塑医学救助观,重视心灵抚慰和灵魂安顿。 死亡教育是贯穿生命全过程的重要环节,需要从娃娃抓起。死亡辅导则着眼于生死迷茫的终末期,进行有效、有品质的灵性照顾,缓解患者的恐惧、恐慌和恐怖。 医生们面对生死境遇,比普通人更丰富。他们不仅要应对病人的死亡,还要面对亲人的亡故,甚至自己的死亡。因此,医生理应对死亡有更丰富的体验,更深的理解,更洞彻的领悟。 医生需要通过亲历死亡救助的过程,丰富对生命、死亡的感受和体悟。体验过生死危厄与受过生死哲学熏陶的医生,可以更好地帮助濒死患者渡过生死峡谷,同时克服自身的职业耗竭。 王一方教授最后表示,医生也是人,也会直面死亡。我们需要陪伴、见证、抚慰、灵性照顾患者,这是未来人生节目的预演。
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在现代社会,死亡教育逐渐受到重视。然而,如何与孩子谈论死亡,却是一个让许多家长感到困惑的问题。孩子们对死亡的理解和认知与成人截然不同,他们需要用简单、易懂的方式去理解这个复杂的概念。 本文将分享几位妈妈的实践经验,探讨如何与孩子谈论死亡,并从不同的角度提供一些建议。 一、用比喻的方式解释死亡 妈妈A的孩子4岁,有一天突然问:“妈妈,人死后会去哪里?”妈妈A没有回避这个问题,而是用孩子能够理解的方式解释道:“人死后就像一颗种子,种在土里,然后长成一棵大树。”孩子听后似懂非懂,但妈妈A相信,这样的解释能够让孩子逐渐理解死亡的概念。 二、引导孩子关注生命的美好 妈妈B的孩子6岁,有一次在公园玩耍时,看到一只小鸟死了,孩子很伤心。妈妈B没有安慰孩子,而是引导孩子关注生命的美好:“你看,小鸟虽然死了,但它曾经在天空中自由飞翔,它曾经和小伙伴们玩耍,它曾经给这个世界带来了快乐。死亡是生命的一部分,我们要学会接受它,同时也要珍惜生命。” 三、让孩子参与生死教育 妈妈C的孩子8岁,学校组织了一次生死教育课程。妈妈C鼓励孩子积极参与,并在课后与孩子讨论课程内容。妈妈C认为,让孩子参与到生死教育中来,能够帮助他们更好地理解生命和死亡,建立正确的生死观念。 四、尊重孩子的感受 妈妈D的孩子10岁,有一天突然问:“妈妈,如果有一天你死了,我会怎么办?”妈妈D没有回避这个问题,而是认真回答:“宝贝,如果你害怕,我会一直陪在你身边,我们一起面对。”妈妈D尊重孩子的感受,让孩子知道,无论发生什么,妈妈都会一直陪伴在他身边。 五、以身作则,传递爱与希望 妈妈E的孩子12岁,有一次在电视上看到一部关于生死的电影,孩子很害怕。妈妈E没有回避这个问题,而是陪孩子一起看完了电影,并在看完后与孩子讨论电影内容。妈妈E认为,通过讨论和交流,能够帮助孩子理解生死,并传递爱与希望。 总结 与孩子谈论死亡是一个复杂的过程,需要家长用心去引导。通过以上几位妈妈的实践经验,我们可以看到,与孩子谈论死亡并没有固定的模式,关键在于尊重孩子的感受,用简单、易懂的方式解释死亡的概念,引导孩子关注生命的美好,并传递爱与希望。
一个看似命运多舛的女婴,在出生仅四天后,经历了生死考验。她的父母以为她已夭折,将她送入太平间,却没想到四天后,她竟在寒冷的太平间里奇迹般地复活。 7月5日凌晨,西固区医院太平间迎来了一个特殊的“访客”。两个男子抱着一个女婴,称其女儿出生四天后不幸夭折,请求太平间管理人员帮忙处理。由于当时天色昏暗,管理人员没有看清两名男子的模样,但检查女婴后发现她没有心跳、呼吸和脉搏,于是将其暂时放在太平间外的大棚内。 然而,四天后,也就是7月9日凌晨,管理人员突然听到大棚内传来婴儿的哭声。他跑到大棚一看,发现女婴竟然奇迹般地醒了过来。由于当时天还没亮,管理人员只给她喂了几口温开水。直到天亮后,管理人员买来牛奶给她喝下,女婴才安静地入睡。经过医院检查,女婴的身体状况基本正常。 这起事件引起了社会广泛关注。医生表示,所谓的“假死”只是民间的一种说法。一般来说,当一个人心跳停止10分钟后就可以认定已经死亡。这个女婴的情况应该是她处于一种呼吸和心跳极其微弱的状态,被误认为是已经死亡。 这起事件也引发了对新生儿护理和救治的讨论。新生儿是生命最脆弱的阶段,需要特别的呵护和关注。当新生儿出现呼吸困难、脸色发青等症状时,家长应立即送往医院救治,切不可轻信民间偏方或放弃治疗。 此外,这起事件也提醒我们,医疗行业需要加强对生命的尊重和敬畏。在面对生死问题时,医生和家属应保持冷静,遵循科学的治疗原则,切勿轻易放弃。 这起事件虽然以奇迹般的结局告终,但它也让我们更加深刻地认识到生命的可贵和脆弱。我们应该珍惜生命,关爱每一个生命。
近年来,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率取得了显著的下降,达到了历史最低水平。这一成果的取得,离不开当地政府和社会各界的共同努力。过去,由于医疗资源匮乏、接生技术落后等因素,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率长期居高不下。然而,随着医疗卫生事业的不断发展,当地政府采取了一系列措施,如提高住院分娩率、减免产妇住院费用、加大对基层产科人员的培训等,有效降低了孕产妇死亡率和婴儿死亡率。具体措施包括:提高住院分娩率:自1999年以来,西藏自治区对住院分娩的农牧民产妇奖励20元,对其护送者奖励10元,2002年还对在医疗保健机构出生的孩子发放一套宝宝服。这些措施有效地提高了农牧民群众住院分娩的积极性。减免产妇住院费用:西藏还结合农牧区医疗制度改革,各县对产妇住院期间的费用实行减免或提高报销比例。加大对基层产科人员的培训:通过逐级培训、进修、邀请援藏医疗队、组织产科专家赴县指导等多种方式,着力提高医疗保健机构产科人员的技术水平和服务质量。这些措施的实施,使得西藏农牧民产妇住院分娩率从1999年的15.61%提高到2003年的26.74%,孕产妇死亡率和婴儿死亡率也相应下降。此外,西藏地区还积极推进远程医疗和互联网+医疗等新型医疗模式,为偏远地区的孕产妇和婴儿提供更加便捷、高效的医疗服务。总之,西藏地区孕产妇死亡率和婴儿死亡率的显著下降,是医疗卫生事业发展的一个缩影。相信在政府和社会各界的共同努力下,我国医疗卫生事业将取得更加辉煌的成果。
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死亡,一个永恒而神秘的话题,总是让人感到好奇和恐惧。科学家们通过研究各种死亡方式,揭示了死亡过程中可能经历的种种感受。本文将带您了解8种意想不到的死亡感受,让我们更加珍惜生命。1. 溺亡:火烧火燎的感觉当水进入肺部,人们会经历一种火烧火燎的感觉,但随着缺氧,人们会逐渐失去意识,心脏停止跳动,大脑死亡。2. 心脏病发作:挤压般的胸痛心脏病发作时,人们会感到一种挤压般的胸痛,心律紊乱会导致心脏停止跳动,短时间内丧失意识,几分钟后死亡。3. 失血而亡:头昏眼花失血过多会导致头昏眼花,意识模糊,最终不省人事。4. 电死:失去意识触电会导致心跳停止,短时间内失去意识。5. 坠亡:时间慢下来的错觉从高处坠落时,人们会感到时间慢下来,但肺部破裂、心脏爆裂等伤害会在短时间内发生。6. 吊死:10秒钟后失去意识吊死会导致窒息,10秒钟后失去意识,但会经历长时间的折磨。7. 烧死:感觉没有全部丧失烧伤会导致剧烈的疼痛,但随着皮肤神经受损,一些感觉会丧失,但并没有全部丧失。8. 砍头:意识会持续片刻砍头会导致大脑受损,但意识会在脊髓受损后持续片刻。了解这些死亡感受,让我们更加珍惜生命,关注健康,预防疾病。
随着社会的发展,儿童健康问题日益受到关注。然而,近年来,综合性医院的儿科却面临着萎缩的困境,儿童药物供应不足,儿科医生流失严重,这些问题都给儿童健康带来了严峻挑战。首先,综合性医院儿科的萎缩导致儿童就医不便。由于儿童患者就诊量相对较少,儿科收入较低,许多医院开始缩减儿科病床,甚至取消儿科病房,使得儿童患者不得不长途奔波前往儿童专科医院就医。其次,儿童药物供应不足,导致“无药可用”和“用药不当”的现象时有发生。特别是在基层医疗机构,由于缺乏专业的儿科医生和药品,儿童患者往往无法得到及时有效的治疗。此外,儿科医生流失严重,也加剧了儿童看病难的问题。由于儿科工作繁重,风险高,收入低,许多医学生毕业后不愿意从事儿科工作,导致儿科医生队伍青黄不接。针对这些问题,需要采取以下措施:1. 加大对儿科的投入,提高儿科医生待遇,吸引更多优秀人才加入儿科队伍。2. 加强儿童药物的研发和生产,确保儿童用药安全有效。3. 完善基层医疗机构建设,提高基层儿科医生水平,方便儿童患者就近就医。总之,保障儿童健康是全社会的共同责任。只有关注儿科发展,解决儿科面临的困境,才能让每一个孩子都能健康成长。
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2003年,一场由劣质奶粉引发的食品安全事件震惊全国,阜阳奶粉事件成为焦点。在这场事件中,许多无辜的婴儿受害,甚至付出了生命的代价。而在这场事件的背后,却隐藏着一系列令人深思的问题。事件曝光后,相关部门迅速展开调查,并对相关责任人进行问责。然而,在这场问责风暴中,一位名叫翁华铭的局长却选择了以极端的方式结束了自己的生命。翁华铭局长原本只是这场事件中的一个配角,但他在事件中的角色却变得异常突出。他被停职检查,承受着巨大的压力和质疑。最终,他选择了上吊自杀,成为这场悲剧的又一受害者。阜阳奶粉事件暴露了我国食品安全监管的漏洞。一方面,部分监管部门存在失职渎职现象,导致劣质奶粉得以流入市场;另一方面,消费者对食品安全知识的缺乏,也使得他们无法及时发现和抵制劣质产品。这场事件引发了人们对食品安全监管的反思,也提醒我们要加强食品安全教育,提高公众的食品安全意识。为了防止类似事件再次发生,我国政府采取了一系列措施加强食品安全监管。例如,加强食品生产环节的监管,加大对违法行为的处罚力度,提高食品安全监管人员的素质等。同时,政府还鼓励公众参与食品安全监督,共同维护食品安全。食品安全关乎人民群众的生命健康,是民生之本。我们相信,在全社会共同努力下,我国食品安全状况一定会得到改善,人民群众的食品安全权益一定会得到有效保障。
近年来,随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高,妇女儿童健康问题越来越受到社会的关注。为了全面了解我国妇女儿童健康状况,引导社会各界关注这一领域,卫生部首次发布了《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》。本文将从多个角度对这份报告进行解读,旨在提高公众对妇女儿童健康的认识。首先,报告指出,我国拥有世界上规模最大的妇女儿童群体,政府一直致力于保护妇女儿童健康权益,取得了举世瞩目的成就。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率均呈现下降趋势,提前实现了联合国千年发展目标。然而,我国妇幼卫生事业发展仍面临诸多挑战。一方面,妇女儿童健康问题依然突出,如乳腺癌、宫颈癌、艾滋病等重大疾病以及早产、肺炎、先天性心脏病等疾病对妇女儿童健康构成威胁。另一方面,城乡、地区和人群之间存在明显差距,西部地区、农村地区以及流动人口中的妇女儿童健康状况亟待改善。为了应对这些挑战,报告提出了以下建议:1. 加强妇幼卫生法律法规建设,完善妇幼卫生服务体系。2. 加大对妇女儿童健康问题的防治力度,降低重大疾病发病率和死亡率。3. 重视出生缺陷防控,提高出生人口素质。4. 加强基层妇幼卫生服务能力建设,提高服务质量。5. 加大对妇幼卫生事业的投入,建立稳定的经费投入和补偿机制。此外,报告还介绍了深化医改以来,国家在妇女儿童健康领域实施的一系列重大项目及初步成效。相信在全社会共同努力下,我国妇女儿童健康事业必将迎来更加美好的明天。
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近年来,医患关系紧张事件频发,医生和患者之间的矛盾日益加剧。河南南阳医专附属第二医院儿科医生张娟因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次引发了社会对医患关系的关注。事件起因是张娟接诊并治愈了一名新生儿,但婴儿出院后因再次发高烧去世。患者家属以“治疗不到位”为由索赔15万元。面对患者家属和医院的双重压力,张娟最终选择了以死自证清白。这起事件反映了当前医患关系中的几个问题。首先,医患沟通不足,导致信息不对称,容易引发误解和矛盾。其次,医疗责任制度不完善,导致医生在工作中面临巨大的压力和风险。最后,医院管理存在漏洞,对医生的关怀和支持不足。为了改善医患关系,需要从多个方面入手。首先,加强医患沟通,提高医疗透明度,让患者了解医疗过程和治疗效果。其次,完善医疗责任制度,明确医生的责任和义务,保障医生合法权益。最后,加强医院管理,为医生提供良好的工作环境和心理支持。此外,患者和家属也应该理解医生的工作压力和风险,尊重医生的职业尊严,理性处理医疗纠纷。只有医患双方共同努力,才能构建和谐稳定的医患关系,保障医疗事业的健康发展。这起事件也提醒我们,医疗纠纷的解决需要更加完善的机制。医院、政府和行业协会应该加强合作,共同构建一个公平、公正、透明的医疗纠纷解决机制,为医患双方提供有效的维权途径。总之,河南女医生因医疗纠纷服毒自杀的事件,再次敲响了医患关系紧张的警钟。我们需要共同努力,改善医患关系,保障医疗事业的健康发展。
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近期,香港伊利沙伯医院产房发生了一起令人担忧的医疗事故。一名护士在为5名新生儿注射疫苗时,误用了过期两天的卡介苗。虽然婴儿们经检查后情况良好,但这一事件再次引发人们对医疗安全的关注。卡介苗是一种预防结核病的疫苗,对于新生儿来说至关重要。然而,过期疫苗的药效可能降低,甚至存在感染细菌的风险。伊利沙伯医院此次事件中,护士未按程序核对药物,导致疫苗过期。虽然目前婴儿们没有受到严重的影响,但这一事件仍然令人担忧。这并非伊利沙伯医院首次发生医疗事故。此前,该院也曾发生调错婴儿的事件。这些事故反映出医院在管理上可能存在一定的问题。为了保障患者的安全,医院需要加强对医护人员的培训,提高医疗质量。对于家长来说,了解疫苗的相关知识至关重要。过期疫苗可能存在安全隐患,家长在带孩子接种疫苗时,应注意查看疫苗的有效期。此外,家长还应注意观察孩子接种疫苗后的反应,如有异常情况应及时就医。伊利沙伯医院对此事件表示歉意,并表示将加强管理,防止类似事件再次发生。这起事件再次提醒我们,医疗安全不容忽视。医院、医护人员以及患者都应共同努力,确保医疗安全。
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