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急性坏死性胰腺炎要及时就诊、一般治疗、控制并发症、外科干预等处理。
1.及时就诊:急性坏死性胰腺炎是严重的疾病,一般需要住院治疗,密切监测病情和提供必要的支持,重症患者可能需要进入重症监护室(ICU)。
2.一般治疗:急性坏死性胰腺炎发作期间,可能在禁食的基础上持续胃肠减压,缓解肠道压力。必要时通过静脉途径提供营养支持。在急性坏死性胰腺炎期间,可能导致体液丢失和脱水,通过静脉输液补充体液和维持水电解质平衡。患者常伴随剧烈腹痛,遵医嘱用镇痛药物缓解疼痛,比如塞来昔布、布洛芬缓释胶囊等。
3.控制并发症:急性坏死性胰腺炎可能引发多种并发症,比如感染、腹腔脓肿、多器官功能衰竭等,医生会根据具体情况给予相应的治疗,比如感染者根据病原菌选择相应抗生素治疗,腹腔脓肿可以引流术处理。
4.外科干预:急性坏死性胰腺炎可能需要外科手术处理,去除胰腺坏死组织、引流脓肿或修复胰腺引流系统等。急性坏死性胰腺炎要及时处理,可能对生命安全造成威胁,以上药物遵医嘱使用。
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急性出血坏死性胰腺炎比较严重,其特征是胰腺组织的出血和坏死。急性出血坏死性胰腺炎是比较严重的疾病,可能导致许多严重的并发症,比如感染、腹腔脓肿、多器官功能衰竭等,有严重的疼痛、腹胀、呕吐、黄疸、休克等症状。
发生急性出血坏死性胰腺炎后一般要住院治疗,治疗的目标是控制炎症、预防感染、纠正液体和电解质紊乱,并提供适当的营养支持,在一些严重情况下可能需要手术干预,比如胰腺坏死组织的去除或引流等。
急性出血坏死性胰腺炎病情严重且凶险,发展迅速且并发症多,一旦发作积极治疗,经积极的内、外科治疗后至少要数周逐渐恢复。
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没有“重症胰腺炎多久可以过危险期”这种说法,但是通过症状以及检查的好转,可以提示患者脱离危险期的时间。
1.症状的好转:当重症胰腺炎患者出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等症状的好转,通常说明病情可能趋于稳定。同时,此时血压、呼吸、意识改变,均趋于改善。
2.检查的好转:一般白细胞会逐步下降,血尿淀粉酶下降,同时腹部的X片和CT检查显示胰腺的水肿、渗出好转,腹腔积水减少。以上指标均有助于判断重症胰腺炎患者正在度过危险期。
重症胰腺炎是死亡率非常高的疾病,一定要及时就医,配合医生治疗,帮助患者度过危险期,挽救患者的生命。
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重症胰腺炎由于炎症波及全身,可有其他脏器如小肠、肺、肝肾等脏器的炎症病理改变,一般无法彻底根治。
1.急性胰腺炎:急性重症胰腺炎可导致患者死亡,经积极抢救器官衰竭、幸免死亡的患者多有胰腺假性囊肿、胰腺脓肿和脾静脉栓塞等并发症,遗留不同程度胰腺功能不全。
2.慢性胰腺炎:属于慢性进展性炎症,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。由于慢性胰腺炎引起胰腺B细胞破坏,半数病人可发生糖尿病。患者经积极治疗可缓解症状,但不易根治,晚期患者多死于并发症。
重症胰腺炎患者要及时就医积极治疗,注意补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸,适当补充各种微量元素。
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胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致,恢复期患者一般可以适量吃鸡蛋。胰腺炎当病情缓解时,应尽早过渡到肠内营养。恢复饮食应从少量、无脂、低蛋白饮食开始,逐渐增加食量和蛋白质,直至恢复正常饮食,所以胰腺炎恢复期可以适量吃鸡蛋,但要注意控制鸡蛋的摄入量,防止蛋白质摄入过多加重病情。胰腺炎患者须禁酒、戒烟,避免过量高脂和高蛋白饮食,长期脂肪泻患者应适量食用新鲜的蔬菜和水果,增加脂溶性维生素、维生素B和叶酸的摄入,适当补充多种微量元素。胰腺炎患者恢复期饮食要易消化,避免生冷、刺激性食物,保证充足的休息时间。
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急性胰腺炎的具体死亡率取决于多种因素,包括病情的严重程度、患者身体基础情况、治疗方法等。
1.病情严重程度:有研究表明轻型急性胰腺炎的死亡率低于1%,这类患者通常可以通过禁食、胃肠减压、使用抗生素预防感染和对症治疗等方法得到恢复;而重症胰腺炎患者可能会出现休克、多脏器功能衰竭等,这类患者的死亡率会大大升高;
2.患者身体基础情况:一般而言,患者年龄越大、基础疾病越多,罹患急性胰腺炎后死亡率也就越高,反之死亡率会明显降低;
3.治疗方法:对于重症急性胰腺炎,及时进行手术治疗可以减少死亡率。手术治疗可以减轻胰腺的炎症反应、减轻胰腺组织的坏死,从而降低死亡率。然而,手术治疗也可能会带来一些并发症,因此需要在医生的指导下进行。
总的来说,急性胰腺炎的死亡率因具体情况而异,无法一概而论。如果发展为重症急性胰腺炎,应积极寻求专业治疗,以降低死亡率。
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发烧一般指发热。急性胰腺炎患者出现发热是正常的。急性胰腺炎最常见的症状是急性发作的持续性上腹部剧烈疼痛,常向背部放射,并伴随腹胀,早期患者还会频繁出现恶心呕吐等症状。当胰腺组织发生炎症反应,释放炎性因子时,患者就会出现发热的症状。急性胰腺炎的病因通常与胆结石、胆道感染、长期酗酒、高脂血症等因素有关。
患者出现发热时,一般为38℃,持续3~5天左右,如超过1周不退,需要考虑有继发感染,当胰腺坏死伴感染时,患者可出现高热,常超过39℃。若发展为重症急性胰腺炎,患者可能体温持续升高或不降,并伴有休克、黄疸加重等症状。
急性胰腺炎患者避免高脂肪、高胆固醇的食物,戒烟限酒,如发热症状较重,建议及时就医检查,避免延误疾病。
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急性胰腺炎并没有吃什么中药好的说法。通过可以在医生辨证下对症治疗,常用中药有枳实、厚朴、黄连、木香等。急性胰腺炎在中医当中属“腹痛”范畴,可能和饮食、情志等有关,会有恶心、呕吐、腹痛等不良症状。并且临床上分型较多,可以根据不同的证型,选择不同的药物。多以枳实、厚朴、黄连、木香、柴胡、大黄、芒硝、元胡等药配伍运用较为常见,因为这些药物在一起配伍,可以起到消积导滞、化脾胃湿热等,改善疾病所带来的不良症状。也可以配合医生选择使用枳实导滞丸、大承气汤等加减治疗,改善症状。急性胰腺炎患者日常还需要有良好的饮食习惯,避免吃油腻辛辣食物,也需要避免吸烟喝酒。应保持充足的睡眠,不能熬夜。可适当锻炼身体,增强自身体质。建议患者出现急性胰腺炎后,应该要根据实际情况准确判断,由专业医师来采取相应的治疗措施,提高患者生活质量。
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急性胰腺炎如果处于病情稳定期,可适当做一些舒缓的运动,但如果处于急性期,就不能运动。
急性胰腺炎是消化内科常见的疾病,是多种原因导致胰酶异常激活,引起胰腺组织的自身消化,通常和胆石症以及酒精和高脂血症等有关。
急性胰腺炎主要症状为突然发作的持续性上腹部疼痛。可伴有恶心、呕吐、发热、腹胀等症状。重症急性胰腺炎还可出现低血压或休克等情况,会合并多脏器功能障碍威胁生命。
急性胰腺炎如果处于病情稳定期,可选择做一些舒缓的运动,比如打太极、游泳以及快走等,对身体恢复会有一定的益处。但如果处于急性期,就不能做运动,因为在急性期患者反应会比较严重,通常会有剧烈腹痛等症状,如果做运动,可能会导致症状加重,不利于疾病恢复。
患有急性胰腺炎要及时到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。
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