黄浦区维生素A缺乏专家

疾病介绍:维生素A缺乏病是一种发展中国家常见的营养障碍性疾病，是全球主要的营养素缺乏症之一。患者最典型的症状为暗处视力下降（夜盲）、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状，还可引起皮肤干燥、贫血及反复呼吸道感染或及反复泌尿道感染，严重时可影响儿童生长发育。本病是由于维生素A摄入不足、消耗增加、吸收障碍、储存不足所致。本病一般通过病史和症状作出诊断，对可疑患者需结合实验室检查（血清视黄醇水平、血浆视黄醇结合蛋白水平等）来确诊。目前主要通过补充维生素A治疗，对比较严重的患者还应对眼部症状进行药物治疗。及早治疗，预后较好。若没有及时干预，则可留下无法逆转的后遗症，包括视力永久性下降、身材矮小等。症状表现：患者最典型的症状为暗处视力下降（夜盲）、泪液减少、眼部干燥、毕脱斑等眼部症状，以及皮肤干燥等皮肤损伤、贫血和出现反复呼吸道或及泌尿道感染，严重时可致生长发育障碍。诊断依据：有明确维生素A摄入不足或消耗增加病史，同时患者有明显的维生素A缺乏表现如夜盲、皮肤干燥等，可作出诊断；血清视黄醇水平在0.7～1.05μmol/L之间，诊断为可疑亚临床型维生素A缺乏；血清视黄醇水平在0.35～0.7μmol/L，可诊断为维生素A亚临床缺乏；血清视黄醇水平低于0.35μmol/L可诊断为维生素A缺乏［１］。血浆视黄醇结合蛋白（RBP）水平低于23.1mg/L表明可能有维生素A缺乏，但感染、蛋白质能量营养不良时也可有RBP水平降低，同时查C-反应蛋白（CRP）排除感染和蛋白质能量营养不良；相对剂量反应（RDR）值大于20％表明存在亚临床维生素A缺乏；暗适应检查发现暗光视觉异常可用于本病的辅助诊断；一般通过第一条即可诊断本病，如患者无典型症状或可疑本病者应通过第2～5条中任何一条来辅助诊断［１］。

上海地区的居民可能面临维生素A缺乏的风险，这种情况需要得到专业的医疗关注。内科是处理此类问题的主要科室，并且还与其他疾病如糖尿病、高血压、高血脂、胃炎和冠心病有关联。我们推荐的医生包括复旦大学附属华山医院的副主任医师、上海市第一人民医院的副主任医师和上海市普陀区人民医院的主任医师和主治医师。这些医生都拥有丰富的经验和专业知识，可以提供精准的治疗方案。在线问诊服务也可供选择，方便您随时随地获取医疗建议。