乌鲁木齐市支原体性肺炎专家

可处方杨清主任医师

好评率： 99% 接诊量： 133 平均响应： 3小时

擅长：脑血管病的急诊救治和卒中后的一级、二级预防管理，帕金森综合征的诊治管理，吉兰—巴雷综合征，震颤患者的诊治，肌张力障碍、面瘫、偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、病理性神经痛。睡眠障碍、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）的诊治管理。

可处方魏雪梅主任医师

三级甲等新疆维吾尔自治区人民医院

好评率： 98% 接诊量： 92 平均响应： 30分钟

擅长：在肺肿瘤，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，间质性肺炎，肺栓塞，疑难重症肺部感染等常见和疑难、危重症呼吸系统疾病的诊治都有着丰富的经验。擅长气管镜及气管镜下介入治疗，目前致力于肺癌的诊治新技术的研究。

可处方何忠明主任医师

三级甲等克拉玛依市中心医院

好评率： 100% 接诊量： 9 平均响应： -

擅长：睡眠呼吸障碍，睡眠呼吸暂停，肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，各种睡眠障碍

可处方吕新胜主任医师

三级甲等克拉玛依市中心医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：从事普通DR、CT、MRI以及核医学医学影像诊断，克拉玛依市医学影像中心主任，擅长神经、呼吸及消化系统疾病诊断！

可处方邱建东副主任医师

三级甲等新疆医科大学第八附属医院

好评率： 100% 接诊量： 4272 平均响应： -

擅长：擅长各类型结核，肺炎，COPD,哮喘，支气管扩张，ARDS的治疗，擅长呼吸衰竭，肾功能衰竭，肝功能衰竭，心功能衰竭的治疗，擅长各种呼吸机的使用，吸氧技术，气管切开的患者的管理，各种置管的管理等，能给你各种专业的建议。

可处方贾涛主任医师

三级甲等伊犁哈萨克自治州奎屯医院

好评率： 100% 接诊量： 1271 平均响应： -

擅长：熟悉呼吸系统常见病,如感冒、流行感冒、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病患者、肺部肿瘤、支气管哮喘和胸腔积液的患者能得到及时正确的治疗,而且对肺栓塞、间质性肺炎、过敏性肺炎、结节病、成人急性呼吸宭迫综合症、风湿性疾病引起的间质性肺炎等呼吸系统疑难病诊治及呼吸衰竭、重症肺炎、哮喘持续状态、感染中毒性休克和多脏器衰竭等危重患者的抢救治疗也积累了较丰富的经验。可以使无创机械通气治疗使急、慢性呼吸衰竭病人得到了及时救治。

可处方马冬均主任医师

三级甲等乌鲁木齐市第一人民医院

好评率： - 接诊量： - 平均响应： -

擅长：儿童呼吸及变态反应

可处方李南方主任医师

三级甲等新疆维吾尔自治区人民医院

好评率： 100% 接诊量： 88 平均响应： 2小时

擅长：高血压心脑血管病，尤其难治性高血压、有严重合并症的高血压、妊娠高血压，高血压合并睡眠障碍、糖尿病、血脂紊乱、高尿酸血症；高血压合并脑血管病、冠心病、心功能不全、心律失常、肾功能不全以及大血管病变的临床医疗；尤其是阻塞性睡眠呼吸疾病、肾脏疾病、肾血管疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、多囊卵巢综合症等疾病所引起的难以控制的高血压以及老年、儿童、女性和妊娠等特殊人群的高血压诊断和治疗。

疾病介绍:肺炎支原体肺炎是一种由肺炎支原体感染引起的肺部炎症性疾病。为常见病，常急性起病。好发于学龄期儿童，5岁以下儿童发病率逐年升高。典型症状是长时间干咳、发热。早期有发热、头痛、全身无力、肌肉疼痛不适等非特异性表现，症状逐渐加重。常引发胸腔积液、肺不张和肺外表现。通过及时规范的抗感染治疗，患者预后较好，可短期治愈，少部分留有后遗症，可导致死亡。

新疆地区支原体性肺炎疾病信息页面，提供专业内科医生和医院信息。包括中国人民解放军69316部队一级医院的住院医师，擅长内科及消化系统；玛纳斯县新大农垦医院一级医院的住院医师，拥有15年临床内科经验，擅长心血管科和呼吸科；新疆医科大学第一附属医院三级甲等医院的住院医师，具有外科学硕士学位，擅长注射治疗；喀什市人民医院二级甲等医院的主任医师，精通重症医学及心血管内科，并具有法律背景；新疆医科大学第二附属医院三级甲等医院的主治医师，硕士学历，擅长神经内科及心理科。页面同时支持在线问诊服务，方便患者咨询和预约。

患友问诊

附 2：流感用药清单
药品类型	常用药	成人	幼儿（ 1~6岁）	儿童及青少年（ 6~18岁）	孕期 /哺乳期女性	老年人（ 60岁及以上）
抗甲、乙型流感病毒药	奥司他韦	√	慎用	慎用（ 13岁以上√）	慎用	√
	玛巴洛沙韦	√	慎用	慎用（ 12岁以上√）	慎用	√
	盐酸阿比多尔	√	慎用	慎用	慎用	慎用
解热镇痛药	布洛芬缓释胶囊	√	×	×（根据年龄选择合适剂型）	×	慎用
	布洛芬混悬液（儿童用）		√	√
	对乙酰氨基酚缓释片	√	×（选用儿童剂型）	×（根据年龄选择合适剂型）	慎用	慎用
	对乙酰氨基酚混悬滴剂（儿童用）		√	√
促排痰药	乙酰半胱氨酸颗粒	√	慎用	√	慎用	慎用
促排痰药	盐酸氨溴索口服溶液	√	慎用	√	慎用	慎用
止咳化痰药	京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏	√	慎用	慎用	慎用	慎用
止咳化痰药	右美沙芬愈创甘油醚糖浆	√	慎用	√	慎用	慎用
咽干、咽痛	蒲地蓝消炎片	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	蓝芩口服液	√	慎用	慎用	慎用	慎用
	桂林西瓜霜含片	√	慎用	√	×	√
	金嗓子喉片	√	慎用	√	慎用	慎用
腹泻	蒙脱石散	√	√	√	√	√
腹泻	口服补液盐散（ III）	√	√	√	慎用	√
流涕	盐酸西替利嗪滴剂	√	慎用	√	×	√
流涕	布地奈德鼻喷雾剂	√	×	√	×	√
注：慎用表示需在医生及药师指导下使用

呼吸道感染中清热解毒类中成药用药指导
疾病	症状	人群	清热解毒类中成药	用药提示
风热感冒	发热，汗泄不畅，口干咽燥，或咽喉红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕。	成人	风热感冒颗粒、清热解毒颗粒（口服液）、银翘解毒颗粒、连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒（口服液）、复方穿心莲片、金银花口服液（银黄口服液、双黄连口服液）、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片（口服液）等	风寒感冒者慎用；服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；不宜与滋补性中药同时服用。
		儿童	小儿柴桂退热颗粒、小儿感冒颗粒、小儿解表颗粒、安儿宁颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿热速清口服液、肺力咳合剂等
流感	发热（可达39~40℃），头痛，喉痛，干咳，流鼻涕、颜面潮红、肌肉酸痛和全身不适。	成人	金花清感颗粒、连花清瘟颗粒、感冒灵颗粒、清开灵颗粒、清热解毒口服液、金银花口服液（银黄口服液、双黄连口服液）、蓝芩口服液、四季抗病毒合剂、抗病毒口服液等	风寒感冒者慎用；服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；不宜与滋补性中药同时服用。
		儿童	小儿热毒清颗粒、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿解表口服液、抗感颗粒（儿童装）等
新冠病毒感染	发热，咽痛，全身痛，咳嗽，黄痰，舌苔黄等	成人	连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、六神丸（胶囊）、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、桑菊感冒片、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等	新冠感染者一般采用对症用药治疗，使用中成药不宜超过7天。对于未感染新冠病毒且无不适症状者，一般不使用中成药进行预防，避免服用后伤及脾胃。
		儿童	小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液、金振口服液、小儿豉翘清热颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿清咽颗粒、清宣止咳颗粒等
支原体肺炎	中高度发热（＞38.5°C），阵发性干咳，咳嗽较剧烈，可能伴有气急或憋气，可伴头痛、咽痛，有汗口渴，痰多且黄。	成人	麻杏止咳糖浆、宣肺止嗽合剂、复方鲜竹沥液、橘红颗粒、川贝枇杷糖浆、痰热清注射液、喜炎平注射液、肺热咳喘口服液、急支糖浆、麻杏石甘口服液、蛇胆川贝枇杷膏等	服用时忌浓茶、辛辣、生冷、油腻食物；不宜在服药期间同时服用滋补性中药；中成药和西药同服，最好错开间隔1小时。
		儿童	小儿肺热咳喘颗粒、清宣止咳颗粒、金振口服液、复方鲜竹沥液、肺力咳合剂、小儿肺热清颗粒、小儿清肺化痰咀嚼片/泡腾片、小儿牛黄清心散、紫雪散等
急性咽炎/扁桃体炎	急性咽炎常见于成年人，以咽干、咽痛、发热为主要症状；急性扁桃体炎好发于儿童，以咽痛、有异物感、发热为主要症状。	成人	蒲地蓝消炎片（口服液）、板蓝根颗粒、羚翘解毒丸、三黄丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、蓝芩口服液、百蕊颗粒、西瓜霜含片、银黄颗粒、清咽滴丸、六神丸等	孕妇、脾虚大便溏者、风寒感冒咽痛者慎用。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。
		儿童	小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂儿童型、双料喉风散、金振口服液、银黄口服液、小儿热速清口服液、西瓜霜含片等
急性气管—支气管炎	发热，刺激性干咳，夜间、活动或兴奋时加重，痰多气喘	成人	急支糖浆、橘红丸、复方鲜竹沥液、金振口服液、肺力咳合剂、肺宁颗粒、热毒宁注射液、痰热清注射液、射麻口服液、清宣止咳颗粒等	风寒感冒者慎用；服药期间忌烟酒、辛辣，不能同时服用滋补性中药。
		儿童	金振口服液、小儿肺热咳喘口服液、清宣止咳嗽颗粒、肺力咳合剂
水痘	以发热以及全身发作的骚痒性皮疹、红斑或疱疹为主	儿童	板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、银翘解毒丸、清开灵颗粒、防风通圣丸	以抗病毒治疗为主，中成药用于对症治疗；出痘期间禁止食用生冷油腻、高蛋白质食物；如有呼吸困难及高热、头痛、呕吐、抽搐等情况时，应及时转送医院。
手足口病	发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。	儿童	小儿豉翘清热颗粒、芩香清解口服液、黄栀花口服液、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、健儿清解液、小儿柴桂退热颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液、金莲清热泡腾片、连花清瘟颗粒、小儿双清颗粒等。	手足口病属于自限性疾病，没有特效药，可以自愈。以上药物仅用于轻症时的对症治疗，须在医生评估和指导下使用。

乌鲁木齐市支原体性肺炎专家

本次医患对话主要讨论了一个38斤体重的儿童因发烧和咳嗽而就诊的情况。医生通过询问病史和查看CT胶片，初步诊断为肺炎，并考虑可能是病毒感染或支原体感染引起的。

患者因受凉和过度劳累导致支原体感染，症状包括喘息和心跳加速。经过小诊所的输液治疗，症状有所缓解，但仍然存在。患者担心新冠病毒的残留和心肌酶升高，希望得到专业的医疗建议。

患者在新冠康复后出现持续低烧，体温在37.2-37.5度之间，经医院检查发现肺炎支原体抗体阳性1：80，已接受阿奇霉素和中药治疗，并进行了输液治疗。

患者因支原体感染引起的咳嗽症状，已经服用两周的药物，现希望医生开具雾化治疗的处方。

这是一位10公斤的婴儿，确诊为肺炎支原体感染，医生开具了克拉霉素的处方，患者咨询了用药的具体方法。

患者因在人员密集处感染后出现发烧、咳嗽等症状，疑似支原体感染，向医生咨询阿奇霉素的使用方法和注意事项。

患者主诉咳嗽、有痰不易咳出、胸痛和声音嘶哑，体温正常。CT检查显示肺部无异常。医生初步诊断为支原体感染，并给出了相应的治疗方案。

患者断断续续咳嗽半个月，晚上和凌晨咳嗽明显，之前因新冠感染后咳嗽用阿奇霉素治疗，后因热伤风再次咳嗽，仍用阿奇霉素治疗，效果不佳，疑似支原体衣原体感染或过敏性咳嗽。

解脲支原体感染是一种常见的性传播疾病，主要通过性接触传播。患者可能会出现尿道刺激症状、下腹部疼痛等不适。及时的诊断和治疗对于控制病情和预防并发症非常重要。

本次在线诊断涉及到支原体肺炎和咳嗽的治疗问题，包括家庭成员中小孩的支原体肺炎和成人的咳嗽症状。

如孩子反复发热，退烧药和消炎药无法控制，建议尽早去医院拍片检查。支原体肺炎在学龄前儿童和青少年常见。治疗以大环内酯类抗生素为主，切勿自行用药。关注孩子健康，预防支原体肺炎

参考文献：

1.国家卫生健康委员会宣传司.常见呼吸道感染防治百问百答

2.刘清泉,陈腾飞,赵国桢.中医药治疗流感临床实践指南（2021）[J].中医杂志,2022,63(01):85-98.

3.儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识.中华实用儿科临床杂志, 2023,38(11) : 821-828.

4.急性上呼吸道感染中成药应用专家共识（2019）.中国中西医结合急救杂志.2019,26(2):129-138.

5.国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会.新冠病毒感染者居家中医药干预指引.

6.胡艳,郝静,闫慧敏.儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊疗方案（2023版）[J/OL].北京中医药:1-9[2023-10-25].

7.广东省卫生计生委, 广东省中医药局《广东省手足口病诊疗指南（2018年版）》.

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