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预防痤疮从认识痤疮开始，这篇文章将带领大家认识痤疮。什么是痤疮 寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，具有一定的毁容性。各年龄段人群均可患病，但以青少年发病率为高。痤疮的病因 痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关，部分病例的发生还与遗传、免疫和内分泌障碍等因素有关。痤疮的发病机制 青春期后体内雄激素产生增加或雌雄激素水平失调、雄激素水平增高可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加、皮脂为毛囊内寄生菌（如痤疮丙酸杆菌、卵圆形糠秕孢子菌、表皮葡萄球菌等）的生长提供物质基础，这些细菌尤其是痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三脂，产生的游离脂肪酸可刺激毛囊皮脂腺开口处上皮增生及角化过度，后者使皮脂分泌通道受阻、排泄不畅，当皮脂、角质团块等淤积在毛囊口时即形成粉刺，富有刺激性的游离脂肪酸可刺激毛囊引起炎症性皮损。另外由痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽可趋化中性粒细胞，后者产生的水解酶也可使毛囊壁损伤破裂，上述各种毛囊内容物溢入真皮引起毛囊周围程度不等的深部炎症，出现从炎性丘疹到囊肿等一系列临床表现。痤疮的临床表现 多发于15 ~30岁青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸部、背部及肩部。痤疮的各种类型皮损均是由毛囊部同深度的炎症以及其他继发性反应造成，包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所致的粉刺、发生于毛囊口的表浅脓疱、炎性丘疹、结节、囊肿及瘢痕等。 初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），白头粉刺可挑挤出白黄色豆腐渣样物质，而黑头粉刺系内含脂栓氧化所致；皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿，挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。 痤疮病程慢性，时轻时重，部分患者至中年期病情方逐渐缓解，但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕。痤疮的分类 临床上根据病情轻重采用Pillburry分类法将痤疮分为Ⅰ~ Ⅳ度。Ⅰ度（轻度）：散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹。Ⅱ度（中等度）：1度+炎症性皮损数目增多，出现浅在性脓疱，但局限于颜面。Ⅲ度（重度）：2度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部和胸背部。Ⅳ度（重度~集簇性）：3度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身。痤疮的其他类型聚合性痤疮：表现为严重结节、囊肿、窦道及瘢痕，好发于男性青年；暴发性痤疮：指少数患者病情突然加重，并出现发热、关节痛、贫血等全身症状；药物性痤疮：雄激素、糖皮质激素、卤素等所致的痤疮样损害称为药物性痤疮；婴儿痤疮：婴儿期由于母体雄激素在胎儿阶段进入体内，可以起；月经前痤疮：与月经周期密切相关；化妆品痤疮：皮肤清洁消毒剂中的抑菌物质、皂类或洗面奶内含的脂肪酸盐，多种化妆品、香波、防晒剂、增白剂、发胶及摩丝等均可引起皮脂分泌导管内径狭窄、开口处机械性堵塞或毛囊口的炎症。
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脊髓海绵状血管瘤的治疗包括一般治疗及手术治疗等方式。 第一、一般治疗。一般治疗仅用于脊髓海绵状血管瘤的辅助治疗，临床症状轻微或是无临床症状的患者，不需要特殊治疗。出现轻微出血、轻度疼痛的症状，可予止血、止痛、营养神经等对症支持治疗，维持患者水电解质平衡，注意患者营养状况。一旦出现严重临床症状首选手术治疗。 第二、手术治疗。手术治疗是脊髓海绵状血管瘤的主要治疗方式，通过手术的方式，切除病灶，可解除患者疼痛、肢体感觉异常及肌力减弱等症状，可达到临床治愈。确诊脊髓海绵状血管瘤后，伴有临床症状的患者可选择手术治疗。通常为显微镜下分离血管瘤与脊髓，切除血管瘤。 手术治疗效果好，但同时，手术有损伤脊髓、出血的风险。手术治疗应充分评估患者的一般状况，选择具体手术方式，减少术后并发症的发生。 专家提示：脊髓海绵状血管瘤的治疗以外科手术治疗为主，一般治疗仅用于辅助治疗。手术治疗可彻底治愈脊髓海绵状血管瘤，消除患者临床症状，无临床症状的患者不需特殊治疗。手术切除血管瘤有损伤脊髓或出血等风险，术前应注意评估。
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检测24小时尿蛋白定量，需留取24小时尿液，具体方法如下： 1、自备容器，通常选用带盖的塑料桶，或者大的矿泉水瓶。通常容量在4000ml左右，洗净后放置在常温的卫生间或者阴凉 处; 2、第1天早上起来的第一次尿液舍弃，从第二次开始所有的尿液，包括白天和夜间，以及第2天早上的第一次尿液，全部留在容器中； 3、留好24小时尿液后，用带刻度的量杯，量取24小时的尿液，明确记录24小时的尿量。用搅拌棒把24小时的尿液混匀，随后取10m送检。 留24小时尿液主要是准确留取24小时的尿液，准确测量24小时的尿液，混匀以后送检。同时留24小时尿液期问，正常饮水、正常饮食、正常活动，才能比较真实地反映24小时尿蛋白定量的情况。
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游川湘浙粤河山，大饱眼福。 吃煎炸烤卤美食，大饱口福。 烧烤火锅串串香，奶茶啤酒小龙虾。 胡吃海喝上腹痛，急危重症胰腺炎！ 这种吃出来的病，真的很危险！ 胰腺是人体负责消化代谢的重要器官。 其中胰岛承担内分泌功能，分泌胰岛素，调节人体血糖稳定；而腺泡细胞承担外分泌功能，分泌胰液，帮助人体消化食物。 胰液是最重要的消化液之一，富含胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶等消化酶。能强有力的分解消化食物中各种蛋白质和脂肪。 但当胰液外漏之时，这些功能强大的消化液，也会同时消化胰腺自身和腹腔内各脏器，这就是急性胰腺炎。 「胡吃海喝」很危险 胡吃海喝，即大量进食和过度饮酒。 大量进食：胰腺被刺激分泌更多消化酶，加之各种原因所致胰液排泄不畅，胰腺泡破裂，导致急性胰腺炎发作。 过度饮酒：胰腺被刺激分泌更多消化酶，并在胰腺内过早激活，导致急性胰腺炎发作。 因此，大口吃肉大口喝酒，畅快纵情在前，急性胰腺炎发作在后。 急性胰腺炎的严重性 1. 大量的胰液外漏：腹腔内各脏器皆可能受累。 2. 胰腺周围的血管被胰液侵袭：可能引发腹腔大出血。 3. 胰腺周围的肠壁被胰液侵袭：肠道内的细菌通过受损的肠道屏障进入腹腔，引发脓毒血症。 4. 胰液侵蚀胰腺自身：人体免疫反应激活，并形成逐级放大的瀑布式的恶性循环，大量体液渗出引发休克，伴随多器官功能衰竭。 急性胰腺炎是一种危重疾病，处理不当容易迅速进展为急性重症胰腺炎，康复的效果较差，即后续大概率会出现复发或者转移的情况。 这些饮食要注意 旅途享受美食理所应当，但为了胰腺着想，还是要适量品尝。 因此，纵然贪恋旅途美景，可不要贪嘴贪食哦。 急性胰腺炎发作，如何自救？ 想要检测是否有急性胰腺炎，可以从以下几个方向自查。 用药指南 ● 轻度胰腺炎 轻度胰腺炎的治疗原则是：减少胰液分泌、止痛镇痛、营养支持。 ● 急性胰腺炎 急性重症胰腺炎绝对是病重病危的存在，如果出现请尽快就医！ 呵护胰腺健康，这些习惯要不得 酗酒 长期和单次大量饮酒是胰腺炎的主要诱因之一。 酒精可以刺激胰腺分泌更多的消化酶，导致自身消化和胰腺炎症的发生。 高脂饮食 高脂食物摄入过多，会导致胰腺分泌的消化酶增多，胰管内压力增加，从而引起胰腺炎的发生。 不健康的饮食习惯 频繁地大餐、快餐或高糖食品的摄入可能增加胰腺负担，提高胰腺炎的风险。 超重和肥胖 肥胖会加重胰腺负担，引起胰腺内炎症的风险升高。 吸烟 吸烟是胰腺疾病的危险因素之一。 缺乏运动 缺乏体育锻炼和久坐不动可能与胰腺炎发病相关。 药物滥用 1. 某些抗生素：四环素类药物（如多西环素）和磺胺类药物（如磺胺嘧啶），在罕见情况下可能与胰腺炎发生相关。 2. 免疫抑制剂：如氮芥和硫唑嘌呤，被认为与胰腺炎的发生有关。 3. HIV治疗药物：一些抗逆转录病毒药物，特别是类似于胸腺苷的药物，例如地尔托那韦，与胰腺炎的发生有关。 总而言之，大吃大喝要不得，急危重症胰腺炎。
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饭前一碗汤，美丽又健康。很多人都喜欢喝老火汤，那么喝汤有什么要讲究呢？糖尿病患者喝汤有什么要注意呢？ 三种错误喝汤习惯需远离 1、喝汤速度快 如果喝汤速度很快，等意识到吃饱的时候，说不定已经吃过量了，这样容易导致肥胖。喝汤应该慢慢品味，不但可以充分享受汤的味道，也给食物的消化吸收留有充裕的时间，并且提前产生饱腹感，不容易发胖。需要减肥的美女要注意了，一定要切记这个错误的喝汤习惯，改掉它，说不定你的减肥效果会更佳。 2、喝纯汤 很多人认为炖排骨汤、鸡汤，所有的营养都在汤内，所以就只喝汤，不吃肉。其实，这样是不对的，不管是哪种汤，就算是熬煮很长时间，汤很浓郁，汤的蛋白质也只有约6%~15%，85%以上的蛋白质营养仍是在肉的本身。所以仅喝汤不吃肉会有很大的损失。 3、用餐最后才喝汤 中国人的生活习惯是先用餐，后喝汤，其实这是一种错误的喝汤习惯。而西方的出餐顺序一般是先喝汤，再用餐，这才是健康的喝汤习惯。因为先用餐的话，就可能是已经吃饱了，吃饱之后再喝汤，就容易导致营养过剩，造成肥胖，而且汤会冲淡胃液，影响食物的消化吸收。所以先喝汤比最后喝汤，健康效果更佳，并且有助于减肥。 糖尿病人能喝骨头汤吗？ 不建议糖尿病人喝骨头汤，因为骨头汤是由动物骨头和动物肉做成的汤，其脂肪、蛋白质含量高，不利于糖尿病人血糖的控制。 糖尿病人饮食应该注意：主食摄入限量。谷类、薯类是多糖，吸收较慢，尤其是杂粮，可适当多吃些。控制脂肪。采用低脂膳食，以减少并发症。为预防动脉硬化，最好吃植物脂肪，如花生油、豆油、芝麻油等，忌吃动物油，如猪油、牛油、羊油等。适量增加蛋白质。饮食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等含蛋白质丰富的食物、增食物纤维。膳食纤维富含于荞麦、燕麦片、玉米、魔芋、木耳等食物中，可适当添加。 糖尿病人适合喝什么汤？ 1、豆麦汤：黑豆30克，浮小麦30克，莲子12克煮熟以汤代茶。功能补益心肾，固摄敛汗。用于糖尿病心肾两虚，肌表不固症见心烦失眠，健忘多梦，腰膝酸软，自汗盗汗，神疲乏力者。 2、双耳汤：黑白木耳各l5克浸泡煮汤，加盐少许饮汤。滋阴润肺，补益肝肾。适用于老年糖尿病并发高血压，视网膜病变，眼底出血之肝肾不足，阴虚肺燥之头晕目眩、视物不清、双眼昏花等症。 3、鲫鱼汤：鲫鱼1条，黄豆芽30克，通草3克。鲫鱼洗净炖煮加人豆芽、通草，煮熟供食。功能利水消肿。鲫鱼味甘性平，益胃和中，补养诸虚；豆芽、通草健脾利水消肿。适用于糖尿病并发肾病、肾功能不全而肢体浮肿，小便不利，倦怠懒言，神疲乏力，体虚纳差者。
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夏日炎炎，最爽的莫过于坐在空调下，吃一块冰凉的西瓜。西瓜是夏天的代表，不吃西瓜的夏天是不完整的。西瓜作为消暑解渴的水果，受到了很多人的喜爱。但由于西瓜含糖量高，糖尿病人不敢食用，担心对血糖会有影响。网上关于糖尿病人能吃哪些水果的问题中，西瓜似乎也被列入了食用的黑名单。那到底糖尿病人能不能吃西瓜呢？ 糖尿病人可吃西瓜 但每次食用需小于100克 西瓜约含糖类5%，且主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖，也就是说吃西瓜后会致血糖增高。正常人由于会及时分泌胰岛素，可使血糖、尿糖维持在正常水平。而糖尿病人则不同，血糖控制好的糖尿病人，少量吃西瓜是可以的。但是不宜在短时间内大量吃西瓜，这不但会使血糖升高，病情较重的还可能因出现代谢紊乱而致酸中毒，甚至危及生命。 因此建议糖尿病人每次食用西瓜时需小于100克，这样才不会引起血糖太大的变化。进食西瓜量稍多或次数多，就要减少主食的量，以免加重病情。其次，吃西瓜的时间不要放在饭前或饭后，这样易使餐后血糖升高。西瓜中大量的水分还会冲淡胃中的消化液，影响食物的消化。吃西瓜的时间最好放在两餐中间，作为加餐。 糖尿病人不宜直接食用冰镇西瓜 糖尿病人吃西瓜有讲究。首先，糖尿病人要少吃冰镇西瓜。在炎热天气直接食用冰镇西瓜会刺激肠胃，导致消化不良。所以西瓜最好现买现吃。如若冰藏，应在吃前取出，待温度升高些再吃。西瓜皮含糖量比西瓜更少，食用不必多担心对血糖的影响。将去皮切成的小块或瓜条，入水煮沸，再下入番茄、鸡蛋，做成汤不仅色味俱佳，还能消暑。其次选择吃西瓜的种类也很重要，市面上的西瓜种类繁多，经过改良的西瓜味道更甜了，营养成分中的含糖量有所增加，比如黑美人含糖量达12%~14%，不适合糖尿病患者食用。 这些水果糖分太高 不适宜糖尿病病人 糖尿病人在血糖已获控制后，不必一味排斥水果，应具体问题具体分析。但有些水果是万万不能碰的。 慎重选用：香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。 禁止使用：大枣、山楂、海棠、红果等。尤其是用高浓度糖水加工成的蜜枣、杏干、桃干等果脯或柿饼、葡萄干等。
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高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，是由于嘌呤代谢障碍引起的疾病。您看您的体检报告，日常饮食下，不在同一天、如果有两次空腹血尿酸水平的数值大于420，即可诊断为高尿酸血症。 大家一直熟知的是，高尿酸血症会引起痛风，关节疼痛。其实，高尿酸血症不仅仅会引起痛风，还会增加糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险，引起心脑肾等多个器官损害。 很多患者体检发现血尿酸增高，由于没有出现关节疼痛，便忽视了血尿酸水平升高的危害。 其实，很多患者，血尿酸升高 ，却终身都未发作痛风，但是高尿酸血症的危害却一直存在，使患者并发高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中等。 血尿酸水平增加60umol/L 糖尿病发病风险增加17% 高血压增加15-23% 女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26％和30％，男性增加9％和17％ 女性冠心病危险性增加48％ 高尿酸血症是女性全因死亡和冠心病死亡的独立危险因素。高尿酸血症促进卒中的发生。 还有一部分患者，高尿酸血症并发痛风，发作后治疗一段时间，便不再继续治疗，导致高血糖、血脂紊乱、高血压、冠心病、心功能不全及卒中风险增加，同时，痛风发作频繁，痛风石增多，肾功能损伤。 如何预防高尿酸血症？ 首先、肥胖，糖尿病，高血压，高脂血症及冠心病，脑卒中疾病患者，应及时检测血尿酸水平，以便及早发现高尿酸血症。 其次、低嘌呤饮食 。避免食用海鲜，特别是带壳的海鲜产品，动物内脏及浓肉汤 ；限制红肉；总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日，女性不宜超过1个酒精单位/日（1个酒精单位约合14g纯酒精）。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL，）；升糖指数较高的食物（含果糖，蔗糖的食物）；建议进食牛奶（每天300ml），鸡蛋（每日一个）；足够的蔬菜；多饮水，每日饮水量达到2000ml。 再次、控制体重。对于超重和肥胖的人群通过运动和饮食控制体重，超重和肥胖引起的轻度慢性炎症和胰岛素抵抗，可以增加高尿酸血症和痛风的发生。 第四、很多治疗高血压及心脑血管疾病的药物会引起高尿酸血症，比如 一些利尿剂（噻嗪类），降压药（B受体阻滞剂），小剂量阿司匹林（75-325mg/d）;因此，高尿酸血症患者合并这些疾病时应避免使用升高尿酸的药物，换为可以降压，降脂，同时又能降低血尿酸的药物，做到事半功倍，预防高尿酸血症发生。 谈谈预防，我们再说说治疗。 目前，通过药物治疗，如果出现严重痛风石，则需要手术治疗。 很多患者在痛风发作间期，或血尿酸降至正常后，便自行停用降尿酸药物，这是不正确的。这会导致患者痛风反复发作，痛风石不能溶解，变小，增加发生糖尿病，高血压，冠心病，脑卒中的风险。 由于不同的患者，降尿酸的起始时间和达标水平不同，建议有高尿酸血症的患者应该长期至内分泌代谢科门诊就诊，在专科医生的指导下，制定适合个体的降尿酸方案，及随访方案。 我们要将高尿酸血症和糖尿病，高血压这些慢性疾病同等看待，打一场持久战，才能获得最后的健康。点击下图，直接咨询本文作者
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