科普文章
在广州的一家医院,一个8岁的男童经历了一场惊险的救治过程。这个小男孩名叫小兜兜,他在两个月前开始出现咳嗽、气喘和气促等症状,家人最初以为是体重过重引起的,但随着时间推移,情况变得越来越严重,甚至出现呼吸困难。经过当地医院的初步诊断,医生认为小兜兜患有儿童哮喘,并进行了相应的治疗。然而,病情并没有好转,反而出现了频繁的喘憋。兜兜的母亲意识到问题可能不止于哮喘,于是带他到大城市的三甲医院进行更深入的检查。通过胸部CT,医生发现小兜兜的气管内有一个肿物,阻塞了他的主气管的一半,导致呼吸困难。为了缓解症状并确定肿物的性质,医生对他进行了气管镜下套扎诊疗,结果显示这是一个炎性肌纤维母细胞瘤,虽然大部分属于良性肿瘤,但仍然具有“恶性行为”,对生命健康构成威胁。小兜兜接受了套扎治疗后,症状有所缓解,但复查发现气管内壁仍有局部肿瘤组织,且侵犯气管壁全层,保守治疗效果不佳。为了根治性切除肿瘤,需要进行全麻手术。然而,对于一个8岁的孩子来说,这种大开胸手术存在较大的风险,包括抗感染等问题。在网上搜索后,兜兜的家人找到了一家医院的胸外科团队,该团队以微创技术著称。他们通过互联网医院与该团队取得联系,并详细告知了小兜兜的病情。医生团队通过线上会诊提供了护理方法,帮助小兜兜抵抗新冠病毒。在小兜兜感染新冠奥密克戎病毒转阴后不到两周,医生团队为他制定了个体化精准诊疗方案。由于传统气管肿瘤手术对气道和肺部有损伤,医生建议使用何建行教授国际首创的Tubeless无管化气管重建方式进行手术。这种方式避免了反复气管插管全麻的创伤和气压损伤,也不需要使用肌松药,仅需要在颈部开一个小切口便可以完成这台复杂的气管重建手术。手术非常成功,小兜兜在术后复苏室里清醒且可以少量喝水。经历一晚的重症监护室的密切监护后,他转入小儿呼吸亚专科的病房。由于手术后气管吻合口需要一定时间的愈合,小兜兜需要保持头低位屈脖子的姿势至少1周,避免甩头致气管吻合口撕裂。医护团队专门给他定制了一个舒适的“个体化”头枕。术后第九天,小兜兜复查情况非常良好,手术创口基本愈合,没有再出现咳嗽、气喘等症状,已经达到康复出院的标准。离开前,小兜兜专程来到门诊跟帮助过他的医生叔叔和阿姨道别。
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气管肿瘤是一种较为常见的呼吸道恶性肿瘤,其发生与多种因素有关,如吸烟、空气污染、遗传等。一、气管肿瘤的症状1. 刺激性咳嗽:是气管肿瘤最常见的症状之一,患者常常出现干咳、刺激性咳嗽,伴有痰中带血丝。2. 呼吸困难:当肿瘤阻塞气管腔时,患者会出现气短、呼吸困难、喘鸣等症状。3. 声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时,患者会出现声音嘶哑的症状。4. 吞咽困难:肿瘤侵犯食管时,患者会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。5. 胸痛:肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,患者会出现胸痛的症状。6. 体重下降、乏力:肿瘤患者常常伴有体重下降、乏力等症状。二、气管肿瘤的诊断1. 病史询问:详细询问患者的病史,了解患者的吸烟史、职业暴露史等。2. 体格检查:注意患者的咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。3. 影像学检查:胸部X光、CT、MRI等影像学检查可以明确气管肿瘤的位置、大小、形态等。4. 纤维支气管镜检查:可以观察气管腔内肿瘤的形态、大小、部位等,并进行活检。5. 肿瘤标志物检查:如鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)等。三、气管肿瘤的治疗1. 手术治疗:对于早期气管肿瘤,手术切除是首选治疗方法。2. 放射治疗:适用于手术无法切除的晚期气管肿瘤。3. 化学治疗:适用于晚期气管肿瘤,可缓解症状,延长生存期。4. 支持治疗:包括营养支持、疼痛管理等。四、气管肿瘤的预防1. 戒烟:吸烟是气管肿瘤的主要危险因素,戒烟是预防气管肿瘤的重要措施。2. 减少空气污染:避免长时间暴露在空气污染的环境中。3. 注意职业防护:从事与化学物质接触的职业者,应加强职业防护。4. 定期体检:对于高风险人群,应定期进行体检,以便早期发现和治疗气管肿瘤。
在考虑进行一项具有挑战性的胸腔镜手术之前,医生通常会依据影像学(如CT扫描)来评估患者的病情。对于气管肿瘤或肺癌外侵气管外壁的情况,虽然CT扫描可以提供初步的诊断信息,但气管受侵的程度和长度可能并不明确。因此,医生可能会建议进行更详细的胸部CT三维成像,以便更准确地了解病情。如果需要通过活检来明确病理诊断,医生可能会推荐EBUS(内窥镜超声支气管镜)或TBLB(经支气管肺活检)等方法进行穿刺。然而,在进行这些检查之前,医生通常不会建议立即进行胸腔镜手术。此外,文章还讨论了慢性阻塞性肺气肿(简称慢阻肺)的相关问题。慢阻肺是一种与气管支气管通畅无关的疾病,其主要特征是肺泡内气体充盈无法完成足够的换气程序,导致慢性缺氧或二氧化碳蓄积。医生可能会建议患者进行肺功能检测,并就诊于呼吸内科以获得适当的治疗。虽然慢阻肺的预后可能不太乐观,但文章强调,患者目前的情况并不需要与癌症进行类比。具体的诊断和治疗方案应由相关医疗机构根据患者的个人情况来确定。
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气管肿瘤,作为一种常见的恶性肿瘤,对患者的生命安全构成了严重威胁。了解气管肿瘤的生存时间和治疗方法,对于患者及家属来说至关重要。气管肿瘤的生存时间受多种因素影响,包括肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况、治疗方案等。一般来说,早期气管肿瘤患者的生存时间相对较长,部分患者甚至可以存活十年以上。而中晚期气管肿瘤患者的生存时间则相对较短,通常在2-3年左右。针对气管肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和中医治疗。早期气管肿瘤患者通常采用手术治疗,治愈率较高。中晚期患者则多采用放疗、化疗和中医治疗相结合的方式,以减轻症状、延长生存时间、提高生活质量。除了积极的治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的心态、戒烟戒酒、均衡饮食、加强锻炼等,以提高自身免疫力,助力康复。在治疗气管肿瘤的过程中,选择一家专业的医院和科室至关重要。建议患者选择具有丰富经验的医生和专业的科室进行治疗,以确保治疗效果。总之,了解气管肿瘤的生存时间和治疗方法,对于患者及家属来说至关重要。患者应积极配合医生的治疗,同时注重日常保养,以提高生存质量和延长生存时间。
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我一直以为自己只是个普通的上班族,直到那天我被诊断出肺气肿。从那一刻起,我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都在与呼吸作斗争,感觉就像有一块巨石压在胸口上。即使是最简单的日常活动也变得异常艰难。随着时间的推移,我的病情进一步恶化,慢阻肺的诊断让我感到绝望。但是,命运似乎对我开了一个残酷的玩笑,最近的CT检查显示我的气管中有一个不明物体,医生怀疑可能是肿瘤。我感到恐惧和无助,仿佛世界都在崩塌。然而,在这个关键时刻,互联网医院成为了我的救命稻草。通过在线问诊,我得以与专业的医生进行沟通,获得了宝贵的建议和指导。他们耐心地解答了我的问题,帮助我理解了我的病情,并提供了可能的治疗方案。虽然我知道这将是一场艰苦的战斗,但至少我不再孤单。如果你也面临着类似的困境,请不要放弃。寻求专业的医疗帮助,利用互联网医院的资源,相信你也能找到自己的出路。记住,无论多么黑暗,总会有光明的那一天。
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彭某某,1974年9月28日出生,49岁女性,来自湖北省监利市。她的病例展示了气管腺样囊性癌的诊断和治疗过程。腺样囊性癌是一种罕见的恶性肿瘤,主要发生在呼吸道和消化道。这种癌症的特点是生长缓慢,但具有侵袭性和转移性。早期诊断和治疗至关重要,以提高患者的生存率和生活质量。在彭某某的病例中,医生采用了多种检查手段来确诊她的疾病。这些检查包括影像学检查、组织学检查和实验室检查。最终,医生确定了她的病因,并制定了相应的治疗方案。治疗气管腺样囊性癌通常需要综合治疗,包括手术、放射治疗和化学治疗。彭某某接受了手术和放射治疗,效果良好。然而,癌症的复发和转移仍然是需要关注的问题。总的来说,彭某某的病例为我们提供了宝贵的经验教训。它强调了早期诊断和治疗的重要性,并展示了多学科综合治疗的有效性。希望这篇文章能够帮助更多的人了解气管腺样囊性癌,并提高公众对这种疾病的认识。
我父亲被诊断出主支气管鳞癌,医生建议化疗和中药治疗。刚完成第一次化疗和冷冻后,几天后他吐血了。我们非常担心,立即联系了医生。医生解释说,呕血可能是由于肿瘤内血管破裂引起的,或者是化疗和冷冻治疗后肿瘤缩小,导致血管破裂出血。医生建议我们在化疗期间,如果出现咳血症状,应立即就医,并注意休息和饮食。我们也开始给父亲补充营养,希望他能尽快恢复健康。这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们需要保持冷静,寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意日常生活中的调理和保健,预防疾病的发生。感谢医生的指导和帮助,希望我的父亲能早日康复。
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气管狭窄或肿瘤的治疗通常需要进行气管节段性切除手术。然而,这种手术极具挑战性,风险也相应增加。患者在寻找能够接诊的医生时常常面临困难,甚至可能因为无法找到合适的治疗而导致窒息死亡。气管切除手术的主要难点在于无法在手术前准确确定需要切除的气管长度。由于人的气管长度有限,切除过长的气管可能导致无法将其接合,给医生和患者带来巨大困扰。传统的人工气管(包括组织工程学人工气管)存在排异、血供问题和缺乏气管粘膜复盖等缺陷,无法真正应用于临床。赵氏人工气管是通过多年动物实验和现代材料工艺研发的新型人工气管,能够与患者自身气管实现生物学愈合,成为患者气管的有机部分。赵氏人工气管的工作原理是:首先,在皮下埋藏预先成形的记忆合金网;待皮肤与深层组织完全愈合后,进行二次手术,沿网边切开皮肤并卷起来缝合成管状,外层由结缔组织和肌肉血管蒂提供血供。最后,将其置于切断的气管上下端之间,并与气管上下端分别吻合。内面的皮肤与气管粘膜愈合,使人工气管与外界完全隔绝,人工材料完全封闭于无菌环境中,确保了人工气管与自身气管达到生物学愈合。赵氏人工气管的出现使得气管切除手术不再受到长度限制,所有患者都可以得到最适合的治疗方法,包括气管镜激光冷冻治疗、扩张治疗、手术治疗和支架治疗等,确保每位患者都能获得最佳治疗效果。
61岁的王老汉因气管肿瘤导致气管狭窄,仅剩3毫米,呼吸困难,生命危在旦夕。经专家诊断,传统治疗方法已无效,需要采取新技术进行治疗。医生们在著名介入专家的指导下,决定采用气管支架携带放射性碘粒子的组合式新技术进行治疗。该技术可以同时扩开狭窄的气管和局部近距离照射杀死肿瘤,实现双重叠加的治疗功效。经过精确设计和植入,患者的呼吸困难症状消除,血氧饱和度逐步恢复正常,成功康复出院。
一位长期吸烟的老人因气管下段恶性肿瘤而面临生死抉择。由于其体质极差,无法承受传统开腔手术。医生们决定采用微创的全胸腔镜手术,成功切除3厘米长的肿瘤所在气管,创口小,并发症也低。这项手术被形容为“在鸡蛋上刻字”,是国内首例完全胸腔镜下进行的气管手术。老人从28岁开始吸烟,每天一包,直到去年下半年出现不停咳嗽和气息急促的症状。今年初,他吐出的痰里出现血丝,医生诊断可能是气管肿瘤、鳞癌。由于老人的气管肿瘤位于气管下段,周围紧挨着静脉、食管、返喉神经等重要组织,手术难度非常大。医生们提出大胆的治疗方案,采用微创的全胸腔镜手术。手术过程中,医生只能看着二维的电视屏幕,用各种器械,通过几个小孔来完成一系列复杂的操作。每一步操作都要求技术娴熟、精确无误,在狭小的手术空间内稍有不慎,就可能伤及其他重要器官。老人在医生建议下决定尝试这项手术。手术非常成功,出血还不到100毫升。12天后,老人康复出院,目前情况良好。
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