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在一次线上问诊中，一位患有儿童癫痫和负性肌阵挛发作的患者向医生寻求帮助。医生在详细阅读患者的病情描述后，向患者提供了专业的医疗咨询服务。医生询问了患者的医学问题，并根据患者的情况给出了用药建议。在药师审核通过后，医生再次提醒患者在用药期间注意禁忌和注意事项，以及如何处理可能的不适情况。最终，医生成功为患者开好了处方，并祝愿患者生活愉快，结束了本次问诊。
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癫痫持续状态（SE）是一种常见的急危重症。Trinka E、Cock H 等在 2015 年 10 月发表在 Epilepsia 的一篇文章中更新了其定义。根据新定义，任何一次癫痫发作持续 30 分钟以上，或者反复发作而间歇期意识不能恢复超过 30 分钟者，都被称为癫痫持续状态。国际抗癫痫联盟定义癫痫持续状态为：持续时间超过大多数同种发作类型患者绝大部分发作的时长而无停止征象或反复发作、期间意识状态不能恢复至基线的发作。癫痫持续状态可能由于终止癫痫的机制失灵或有了新的致痫机制导致了异常久的痫性发作，可能会造成长期后果，包括神经元死亡、神经元损伤、神经元网络改变等。新定义引入了 t1 和 t2 的概念，不同发作类型的 t1 和 t2 时间不同。目前已知的发作类型 t1 和 t2 值如下表：发作类型t1（可能导致持续发作时间）t2（可能导致长期后果时间）强直-阵挛发作5 分钟30 分钟伴意识受损的局灶性发作10 分钟>60 分钟失神性癫痫持续状态10～15 分钟未确定非惊厥性 SE（NCSE）是指持续脑电发作导致的非惊厥性临床症状，通常定义为发作>30 min。NCSE 的主要治疗方案是寻求病因，进行针对性干预，其余治疗原则同惊厥性 SE，只是治疗可相对保守。全面性惊厥性癫痫持续状态可以进行以下分类：早期 SE（癫痫发作>5 min）、确定性 SE（癫痫发作>30 min）、难治性 SE（发作通常>60 min，对二线药物治疗无效，需全身麻醉治疗）、超级难治性 SE（全身麻醉治疗 24 小时仍不能终止发作，其中包括减停麻醉药物过程中复发）。新定义的提出旨在避免因 SE 的定义延误对 SE 早期干预和治疗的影响，并更符合临床工作实践。新分类以 SE 的症状为轴，试图个体化的评估每个癫痫持续状态患者。SE 治疗的目的是尽快中止发作，保护神经元免受发作损伤。SE 治疗应按照治疗方案循序给药。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为就在今天，我的5个月大的宝贝被诊断出癫痫性痉挛症。我和丈夫带着孩子来到郑州儿童医院，医生问了很多问题，包括孩子的症状持续时间、是否有家族病史等。我们一一回答，心中充满了焦虑和恐惧。医生看了核磁共振报告和视频脑电图结果，告诉我们孩子需要进行激素治疗。听到这个消息，我感到一阵眩晕。激素治疗？这对孩子的未来会有什么影响？我不禁想起了网上看到的那些关于激素副作用的文章，心中充满了担忧和疑虑。医生似乎看出了我的不安，安慰我说：“虽然激素治疗有一定的副作用，但对孩子的病情有帮助。我们会密切监测孩子的状况，确保治疗的安全性和有效性。”我点了点头，心中仍然充满了不确定性。回到家后，我开始疯狂地搜索关于小儿积滞脾虚夹杂证的治疗方法，希望能找到一些替代方案。然而，所有的信息都指向了激素治疗的必要性。在接下来的日子里，我和丈夫一起陪伴孩子进行治疗。每天早晨，我都会给孩子喂药，心中默默祈祷着孩子能够早日康复。虽然激素治疗确实有一些副作用，但医生和护士的专业和关心让我们感到安心。现在，孩子的症状已经有所改善。看着孩子健康快乐地成长，我不禁感慨万千。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。
我女儿小雨（化名）今年5岁，自从被诊断出小儿痉挛性癫痫后，生活就像被打乱的钟摆，无法恢复正常。每次发作时，她的身体会突然僵硬，眼神空洞，仿佛灵魂出窍。看着她痛苦的表情，我心如刀绞。医生建议我们使用拉莫三嗪来控制病情，但由于药品的特殊性，需要医生开具处方才能购买。于是，我决定尝试在线问诊，希望能更方便地获取处方。在京东互联网医院上，我很快找到了一个专业的神经科医生。通过文字和语音交流，我向医生详细描述了小雨的病情和用药情况。医生非常耐心地解答了我的疑问，并告诉我拉莫三嗪的最大用量是25mg/次，一天两次。由于我需要购买6瓶药品，医生建议我分两张处方开具，以符合规定。在医生的指导下，我顺利地完成了处方的申请和审核。虽然过程中遇到了一些小问题，但医生和药师的专业服务让我感到安心和放心。现在，小雨的病情得到了有效控制，她可以像其他孩子一样快乐地生活了。
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2021年10月30日是第二届“抽动障碍关爱日”，今年的主题是“关注抽动，为爱前行”。在这个特殊的日子里，我们想探讨一个常见的问题：孩子反复抽动，可能是哪种疾病？首先，我们需要明确什么是“抽动”。抽动（tic）是一个形象概念，指的是身体任何部位肌群出现不自主、无目的、重复和快速的收缩动作。这种现象可以持续每天出现，也可能间断发作。常见的抽动类型包括运动性抽动和发声性抽动。运动性抽动可以是简单的眨眼、斜眼、皱眉等动作，也可以是复杂的挤眉弄眼、摇头晃脑等动作。发声性抽动则包括单音、吸鼻声、吼叫等声音，以及单词、词组、短语等语言表达。如果孩子反复出现抽动，家长应该考虑以下几种可能的疾病：抽动障碍、风湿性舞蹈症（小舞蹈病）和肌阵挛型癫痫。抽动障碍是儿童常见的疾病，以运动性抽动和发声性抽动为主。风湿性舞蹈症是由风湿性感染引起的，主要表现为舞蹈样异常运动。肌阵挛型癫痫是一种癫痫类型，症状与运动抽动相似，但在脑电图检查中可以看到癫痫样脑电发放。家长在就诊前，应该回顾孩子反复抽动的具体特点，引起或加重抽动的诱因，以及之前的就诊记录和服药详情。希望通过本文，家长们能更好地理解抽动障碍，并为孩子的健康提供帮助。
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我女儿小芳（化名）今年5岁，自从去年被诊断出小儿痉挛性癫痫后，生活就像被打乱了节奏。每次发作，看到她小小的身体在床上抽搐，我的心都揪成一团。我们曾经四处求医，尝试各种治疗方法，但效果都不理想。直到我们遇到了这位医生，才开始有了转机。医生建议我们使用拉莫三嗪来控制小芳的癫痫发作。起初我对这个药物并不了解，担心它会有副作用。但医生详细解释了药物的作用机制和注意事项，消除了我的疑虑。我们开始按照医生的指示给小芳服用拉莫三嗪，果然，发作的频率明显减少了。然而，最近我们遇到了一个新问题：小芳的体重增加，食欲不振，经常感到疲劳。医生告诉我们，这可能是拉莫三嗪的副作用，并建议我们同时治疗小儿积滞脾虚夹杂证。我们开始在医生的指导下，给小芳服用中药调理脾胃，并注意饮食和休息。经过一段时间的调理，小芳的身体状况有了明显改善。我深深感激这位医生，他不仅专业、耐心，还非常关心小芳的整体健康。通过互联网医院的线上问诊，我们得到了及时有效的治疗方案，避免了奔波于各大医院的辛苦。现在，小芳的生活已经恢复了正常，她可以像其他孩子一样上学、玩耍，享受童年的快乐。
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我记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，怎么也睡不着。小腹胀痛，伴随着一股压迫感，像有一只无形的手在挤压着我的内脏。这种感觉我从未有过，既陌生又恐怖。我试图用手按压，希望能缓解疼痛，但反而加剧了不适。我的心跳开始加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。第二天一早，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我向张医生描述了我的症状。他的专业和耐心让我感到安慰。他问我是否做过任何治疗，我回答说没有。然后他提醒我，如果月经正常，可能需要考虑肠道问题。我告诉他之前肺部不好住过院，但我觉得这和小腹疼痛无关。张医生也同意我的看法，并建议我做个彩超检查。我按照张医生的建议，先做了热敷，希望能缓解疼痛。同时，我也开始反思自己的生活习惯。是否是因为最近工作压力大，饮食不规律，导致了这种情况？我决定改变自己的生活方式，多注意身体健康。在等待彩超结果的过程中，我经常会想起张医生的话。他说这可能是阵发性痉挛引起的，不是什么大问题。虽然我知道他是专业的医生，但我还是忍不住担心。直到彩超结果出来，显示一切正常，我才松了一口气。这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视身体的信号，直到问题变得严重才去寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我每天都会关注自己的身体变化，及时调整生活习惯，保持健康的生活方式。希望大家也能从我的经历中吸取教训，多关注自己的身体健康，不要等到问题严重才去就医。
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝三岁生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子突然开始抽搐，双眼翻白，口中发出不正常的声响。我们赶紧送他去医院，医生诊断出他患有全身性癫痫伴阵发性运动障碍。在接下来的日子里，我们带着儿子四处求医，希望能找到一个有效的治疗方法。我们尝试了各种传统的中医治疗，包括针灸、推拿和草药。但是，效果并不理想。他的发育迟缓，语言能力也很差，甚至连最基本的叠音字都不会说。我们开始担心他的未来。在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定给他们打电话。接线的医生非常耐心地听完了我们的情况，并建议我们进行基因检测。结果显示，我的儿子有三个基因变异，这可能是导致他癫痫和发育迟缓的原因之一。医生解释说，自闭症和癫痫之间存在一定的关联性。癫痫发作可能会引起脑部短暂性缺氧，进而影响大脑的正常功能，导致自闭症的发生。这个解释让我更加焦虑和担忧。我们是否能找到一个有效的治疗方法？在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，医生还建议我们进行康复训练和语言治疗。经过几个月的努力，我的儿子终于开始有所改善。他的抽搐次数减少了，语言能力也有了明显的提高。虽然他仍然面临许多挑战，但我们看到了希望的曙光。回想起来，那段时间真是艰难。作为父母，我们经历了无数的焦虑和恐惧。但是，京东互联网医院的医生给了我们信心和支持。他们的专业知识和人性化的服务让我们感到温暖和安慰。现在，我想对其他家长说，如果你也面临类似的问题，不要放弃希望。寻找专业的医疗帮助，坚持治疗，你的孩子也可以有一个美好的未来。
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癫痫持续状态（Status epilepticus，SE）是一种神经系统的紧急情况，表现为反复或持续的癫痫发作。这种病理状况严重影响患者的生活质量，可能导致多器官损伤、残疾或死亡。特别是全面性惊厥性癫痫持续状态（Generalized convulsions status epilepticus，GCSE），它是SE最常见和最严重的形式，需要立即救治。SE的定义有所争议。传统上，SE被定义为单次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而未恢复意识状态。然而，近年来，癫痫临床医师认为发作时间超过5分钟就可以被视为SE，因为持续发作可能会对全身各系统造成损害甚至危及生命。SE的临床表现多样，包括全身性惊厥性癫痫持续状态、全身非惊厥性癫痫持续状态、复杂部分性发作持续状态、单纯部分发作持续状态和肌阵挛性癫痫持续状态等。每种类型都有其特定的诊断标准和治疗方法。治疗SE的关键是快速控制发作，维持生命体征稳定，确定并去除诱发因素，以及减少并治疗并发症。首选药物是速效抗癫痫药（AEDs），如地西泮、氯硝西泮、异戊巴比妥、利多卡因和苯妥英钠等。对于难治性癫痫持续状态，可能需要使用全身麻醉、手术切除致痫灶或其他特殊治疗方法。在治疗过程中，脑电图监测是非常重要的。它可以帮助医生评估癫痫发作的类型和严重程度，监测治疗效果，并预防复发。同时，需要注意的是，癫痫持续状态的治疗也需要考虑到可能的并发症和副作用，例如呼吸抑制、心律失常、低血压和肝肾损害等。总之，癫痫持续状态是一种需要紧急、积极治疗的神经科紧急情况。正确的诊断和治疗可以有效地终止发作，预防复发，并改善患者的生活质量。
我女儿的癫痫痉挛症已经持续了多年，给我们全家带来了巨大的压力和困扰。每次看到她发作，我的心都像被揪紧了一样。我们尝试了各种药物，包括左乙拉西坦、妥泰、氯硝西泮和丙戊酸钠片，但都没有取得理想的效果。甚至连激素治疗也无济于事。我们感到非常绝望和无助。在一次偶然的机会中，我听说了喜保宁这个药物，据说它对某些类型的癫痫有很好的疗效。我迫不及待地想要了解更多关于这个药物的信息，希望它能给我们带来一丝希望。我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我女儿用药的具体情况。虽然医生没有直接推荐喜保宁，但他强调了复查的重要性，包括肝肾功能、脑电图和具体发作情况，以便更好地调整治疗方案。同时，医生也提醒我们注意日常生活中的细节，如保持适宜的环境温度和湿度，均衡饮食，保证充足的睡眠等，这些都对控制癫痫发作有积极的影响。虽然我仍然没有得到明确的答案，但我感激医生的建议和关心。我们将继续努力，寻找最适合我女儿的治疗方法。希望我们的经历能帮助其他家庭，鼓励他们不要放弃，总会有办法的。
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