京东互联网医院药师团队
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肾上腺占位，顾名思义，就是在肾上腺区域出现异常组织，形成肿块。这些肿块可能是良性的，也可能是恶性的。根据其性质，肾上腺占位可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤主要包括肾上腺腺瘤和肾上腺囊肿，而恶性肿瘤则主要是肾上腺癌。肾上腺占位还可以根据其内分泌功能分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤。功能性肿瘤是指能够分泌激素，如肾上腺素、皮质醇和醛固酮等，从而引发各种内分泌疾病的肿瘤。非功能性肿瘤则没有内分泌功能。临床上，根据肾上腺占位的大小、形态、生长速度以及是否有内分泌症状等因素，医生会为患者制定相应的治疗方案。对于良性肿瘤，如果肿瘤较小，没有引起明显症状，可以定期观察；如果肿瘤较大，或者有恶变倾向，可能需要手术治疗。对于恶性肿瘤，则需要根据肿瘤的类型、分期以及患者的身体状况等因素，制定个体化的治疗方案。肾上腺占位的诊断主要依靠影像学检查，如肾上腺CT、MRI等。这些检查可以清晰地显示肾上腺占位的位置、大小、形态等信息，为医生提供诊断依据。除了手术治疗外，肾上腺占位的治疗还包括药物治疗、放疗、化疗等。药物治疗主要是针对功能性肿瘤，通过药物抑制激素的分泌，缓解症状。放疗和化疗则主要用于恶性肿瘤，通过杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长。肾上腺占位是一种常见的内分泌疾病，早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。因此，如果出现相关症状，如高血压、血糖异常、体重变化等，应及时就医，进行相关检查。
2024年9月5日，南通市的李女士在家中使用早孕试纸，发现有两条杠，但第二条杠颜色不太深。心急如焚的她立即前往当地的一家医院进行了抽血检查。结果显示，李女士的孕酮值偏高。面对这一结果，李女士感到非常焦虑和困惑。她决定通过京东互联网医院的线上问诊功能，寻求专业医生的帮助。在与医生的交流中，李女士详细描述了自己的情况，并上传了检查报告。医生仔细查看了报告后，向李女士解释说，孕酮值的波动是正常的，不必过于担心。医生还建议李女士如果一周后仍未来月经，可以再次进行检查以确认是否怀孕。李女士对医生的专业解答和建议表示感激，并表示会继续关注自己的身体状况。
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肾上腺瘤是一种起源于肾上腺的肿瘤，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肾上腺瘤术后恢复情况与肿瘤类型、手术方式以及个体差异有关。肾上腺瘤手术后，患者通常在一周左右可以出院。术后一个月左右，患者可以得到较好的恢复。良性肾上腺瘤患者通过手术治疗后，通常可以得到彻底治愈。而肾上腺恶性肿瘤患者术后，还需要进行化疗、放疗、靶向药物等辅助治疗，恢复时间相对较长。肾上腺瘤手术通常采用腹腔镜或后腹腔镜肾上腺肿瘤切除，或肾上腺切除手术。这些微创手术出血较少，患者术后一周左右即可拆线，一个月后可以进行正常活动。在恢复期间，患者需要保持清淡饮食，注意休息，并定期进行复查。术后注意事项包括：术中注意出血和继发出血，观察引流管引流情况。术后对患者的生命体征进行监护，注意血压和心率变化。血压高于正常水平时，需使用抗高血压药物。肾上腺皮质瘤术后，应注意皮质激素的逐渐替代，以防止术后暂时性肾皮质激素缺乏引起的肾上腺危象。肾上腺嗜铬细胞瘤术后，血压会急剧下降，需密切监测血压波动，必要时使用降压药。术后饮食建议：多吃甲鱼、鳖、鲟鱼、鲨鱼、鲭鱼、蛇、山药、芸豆、蘑菇、红枣等增强免疫力的食物。多吃具有抗癌镇痛作用的食物，如鲈鱼、蛤蜊、蜗牛、核桃麦芽、韭菜、苦瓜等。食用抗感染食物，如草鱼、水母、刀鱼、蛤蜊、牡蛎、鳖、野鸭、水蛇、绿豆芽、橄榄、黑梅、绿豆、红豆、苦瓜。术后饮食禁忌：避免食用油腻和高动物脂肪食物。避免暴饮暴食。避免吸烟、饮酒和辛辣食物。避免霉变、油炸、烟熏和腌渍食品。避免吃硬、粘、难消化的食物。
我从未想过自己会在这个年纪面临这样的问题。作为一个平凡的上班族，我的生活一向规律，直到最近发现自己的月经周期开始紊乱，皮肤也变得油腻起来。起初我以为是压力大或者生活习惯改变所致，但情况越来越严重，甚至出现了体毛增多的现象。于是，我决定去医院做个检查。我首先选择了京东互联网医院进行线上问诊。填写了详细的用药情况和症状描述后，医生很快就回复了我。他们问我是否有多囊卵巢综合症的可能，并建议我去实体医院做进一步的检查。由于我对这个疾病不是很了解，心里开始有些焦虑和恐慌。我决定去南通市的红房子医院挂号。医生看了我的检查报告后，告诉我可能是肾上腺肿瘤或库欣综合征。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我开始担心自己的健康，甚至想象起最坏的结果。医生安慰我说这种情况的可能性不大，但我还是很害怕。在等待进一步检查的过程中，我又去中山医院挂了一个高级专家的号。专家看了我的情况后，认为我的雄激素降不下来可能与多囊卵巢综合症有关。听到这个，我更加困惑和担忧了。为什么会有两种不同的诊断？我该相信谁？我决定再次寻求线上医生的帮助。这次我找到了一个熟悉的医生，向他描述了我的情况。医生告诉我，我的症状并没有特别的表现，如果真的是肿瘤，应该不会这么轻松的。同时，他也提醒我说，线上问诊只能提供一些初步的判断和建议，真正的治疗还需要去线下医院找专家看诊。经过一番纠结，我最终选择了去中山医院找专家看诊。专家详细地解释了我的病情，并制定了一套针对性的治疗方案。他们告诉我，多囊卵巢综合症和肾上腺肿瘤或库欣综合征都有可能导致雄激素偏高，但治疗方法和效果却大相径庭。幸运的是，我的情况并不是最严重的，只需要一些药物治疗和生活调理就可以改善。在整个治疗过程中，我深刻体会到了线上和线下医疗的不同。虽然线上问诊方便快捷，但对于复杂的疾病，还是需要去实体医院找专家进行详细的检查和诊断。同时，我也意识到，自己的健康是最重要的，不能因为一时的窘迫和焦虑而放弃治疗。现在，我已经开始按照专家的建议进行治疗，希望能够早日康复。
2024年9月5日，早上8点45分，一个30岁的年轻人来到我这里寻求帮助。他告诉我，他从20岁开始就有高血压，最近还出现了尿酸高、血糖偏高等问题。他的体型偏胖，主要集中在腹部，脸上和背上长满了痘痘。每次体检，促肾上腺皮质激素（ACTH）都偏高，最近一次检查结果是70多。他的胆固醇也很高，甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）都超标了。平时他饮食正常，不喝酒。他的父母都很健康，家族中没有高血压的病史。从他的描述中，我初步怀疑他可能患有库欣综合征。我建议他做一个1毫克过夜地塞米松抑制试验来排除库欣综合征的可能性。同时，我还建议他进行肾动脉超声、立位肾素和醛固酮、睡眠呼吸监测等检查，以找出高血压的根源。如果所有指标都正常，那么我们可以确定他的高血压是由肥胖引起的，需要通过减肥来改善。对于他的高胆固醇问题，我建议他先尝试低脂饮食，如果没有改善，再考虑使用降脂药物。在整个诊疗过程中，我始终以友善和专业的态度与他交流，倾听他的主诉并提供支持和建议。我也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。最后，我鼓励他继续关注自己的健康，定期进行体检和复查，保持积极的生活态度和健康的生活方式。
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我的线上问诊经历 那天，我因为高血压和手脚发麻的症状，在京东互联网医院寻求医生的帮助。 医生询问了我高血压的发现过程，我告诉他是在体检中发现的。 医生又问我是否曾经有过脚发麻的情况，我回答有过。 医生在了解了我的情况后，建议我进行肾上腺CT增强和内分泌激素检查，以便了解有无功能。他解释说，如果肾上腺无功能，可能需要进行手术，手术大小取决于肿瘤的大小。 医生还告诉我，他来自北京，但我在上海。尽管如此，他仍然耐心地为我提供了专业的建议。 我已经做了增强CT，医生看到结果后，认为原醛的可能性较大。他建议我明天来门诊，他会为我开具检查单。 我告诉医生，明天我有一个手术要做，但他还是耐心地为我分析了病情，告诉我如果肾上腺有功能，理论上都需要手术。 医生还告诉我，他看到的CT结果显示肿瘤大小为2.7cm，基本明确了性质。他让我等待最终的病理结果。 医生告诉我，大多数良性腺瘤是良性的，恶性很少。他还说，如果是良性腺瘤，我可能不需要手术，但如果是有功能的腺瘤，2.7cm的大小也不小了，应该尽早手术。 我问他是否必须手术，他告诉我，如果有功能肯定推荐手术，如果无功能的，2.7cm也不小了，早点做可以尽可能保留正常肾上腺。 医生还告诉我，他们医院常规手术，不严重。术后病理结果将决定后续的治疗方案。 在咨询结束后，我感到非常安心，医生的专业和耐心让我对手术充满信心。 最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，也让我对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。
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2024年9月5日，晚上10点40分37秒，黄浦区的一位患者在互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了在线问诊。患者主诉称，12月28日早上起不来床，后来被诊断为腰椎间盘突出，并伴有糖尿病。患者选择了保守治疗，但在9月份做CT时发现了肾上腺低密度影。医生在详细了解患者的病情后，建议患者进行肾上腺增强CT和内分泌激素测试，并可能需要手术治疗。医生还提醒患者注意控糖，并表示手术费用大概在两三万，医保报销后实际支付金额较少。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和关心的优良品质。
在武汉市的一个普通家庭中，2024年9月6日凌晨，患者小李（化名）焦急地等待着互联网医院的回复。今年1月15日，他在湖南湘雅医院进行了左肾上肿瘤全切术，术后恢复顺利。然而，13天前，当他在本地医院拆线后，引流管口却出现了开裂情况。小李心急如焚，担心会影响到他的健康，于是他决定通过京东互联网医院寻求专业的帮助。他首先向在线医生描述了自己的病情，包括手术的时间、地点和病理结果。医生耐心地听完了小李的叙述，并查看了他提供的图片。经过仔细分析，医生告诉小李，这种情况并不罕见，尤其是在手术后的恢复期。引流管口开裂可能会导致感染和延长恢复时间，需要及时处理。医生建议小李继续换药，注意贴敷贴，多换几次药一般能慢慢愈合。同时，医生也提醒小李，不要自己涂药，可以找个卫生院换药，以免引起更严重的感染。小李对医生的建议非常满意，他感激医生能够在深夜为他解答疑惑。接下来，他询问了医生关于引流管口愈合时间和日常休养护理的注意事项。医生告诉他，愈合时间因人而异，需要根据自己的体质来判断。日常休养护理方面，清淡饮食和保持好心情是非常重要的。小李表示他会严格按照医生的建议去做，并感谢医生对他的关心和指导。
2024年9月5日下午，浦东新区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉其父亲的甲氧基去甲肾上腺素异常，并询问是否与高血压、盗汗有关。医生首先建议进行24小时尿指标检查以获取更多信息。患者随后提供了两份报告，并询问腺上肿瘤的可能性。医生指出，嗜铬细胞瘤的可能性不大，但腺上肿瘤仍然是可能的。患者担心恶性肿瘤的可能性，医生则安慰道，恶性肿瘤的可能性很小，通常情况下，恶性的肿瘤都比较大。最后，医生表示高血压、盗汗与这些情况无关。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，体现了其优良的医德和医术。
我住在医院，问题比较多，以前说原病灶考虑肾上腺肿瘤，目前准备做手术，还没有做，但是不知道是良性还是恶性，病历我们也看不懂，医生描述也不是很清楚，目前家庭条件也不是很好，不知道如何取舍，如果是良性的，一定做手术。请医生帮忙建议，万分感谢，万分感谢！
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