京东互联网医院药师团队
景德镇市第一人民医院
京东互联网医院药师团队
京东互联网医院药师团队
来安家宁医院
同济大学附属东方医院胶州医院
宜昌民福医院
科普文章
点击查看
单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病，其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病，本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法，并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种： （1）X光片：可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 （2）CT检查：可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 （3）MRI检查：可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等，有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症，且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病，起病急，有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快，早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病，主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状，血沉不快，影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人，疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常，一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童，表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病，表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
点击查看
脊柱结核，作为一种常见的骨关节结核病，在我国的发病率位居首位，约占全部骨与关节结核病例的50%。其中，椎体结核的发生率高达99%，椎弓结核则相对较少，仅占1%。在椎体结核中，腰椎的发病率最高，其次是胸椎，颈椎相对较少，而骶尾椎最少。 脊柱结核的病理特点主要包括以下几个方面： 首先，细菌栓子通过动脉系统进入椎体，部分通过静脉和淋巴管逆流。其次，椎体中心型结核在儿童中较为常见，病变发展迅速，常波及整个骨化中心。成人椎体中心型结核发展较慢，但同样会逐渐波及整个椎体。此外，边缘型病变在10岁以上儿童中较为多见，以溶骨性破坏为主，易侵犯椎间盘，后缘的病变则容易造成脊髓或神经根受压。 椎间盘受侵犯后，软骨板穿破，髓核流出，软骨板坏死，变薄或破碎，坏死游离的软骨板和纤维环受压后可突入椎管内造成脊髓或神经根受压。椎体发生病理性骨折与脱位，碎骨片或死骨可被推挤到椎体周围，甚至压迫脊髓造成截瘫。脓肿的形成和发展也是脊柱结核的病理特点之一，脓液先汇集在椎体一侧骨膜下，形成局限性椎旁脓肿，随后可沿组织间隙向远方扩散，形成脓肿。 针对脊柱结核的治疗，主要采用药物治疗、手术治疗和物理治疗相结合的综合治疗方案。药物治疗包括抗结核药物的使用，手术治疗包括病灶清除术、椎体融合术等，物理治疗包括热疗、电疗等。 为了预防脊柱结核，我们应加强体育锻炼，增强体质，注意个人卫生，避免与结核病患者密切接触。一旦出现腰痛、背痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
我从未想过，作为一名年轻的父母，我会面临这样的困境。我的小宝贝，仅仅一岁五个月大，已经被诊断出脊柱结核和椎体结核。我们在南宁市的一家医院接受治疗，医生开了结核药物，包括利奈唑胺片和利福平。起初，一切看起来都很顺利。但是，一个月后，我的宝贝开始出现贫血的症状。我们再次来到医院，医生说需要输血。我的心情无比焦虑和恐惧，为什么我的宝贝会变成这样？在互联网医院的帮助下，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，贫血可能是药物副作用引起的，停药后恢复就可以不输血。但是，医生也强调了输血的必要性，毕竟贫血对小宝贝的健康影响很大。医生还提醒我，输血改善后，抗结核药也要重新调整的。我开始反思，为什么我们要经历这样的痛苦？难道就没有更好的治疗方法吗？我决定深入了解这个疾病，寻找更多的信息和资源。通过互联网医院的平台，我联系到了其他家长和医生，分享经验和知识。我们一起探讨如何更好地照顾我们的孩子，如何更有效地治疗这个疾病。现在，我已经不再那么恐惧和无助了。我知道，我不是一个人在战斗。有了互联网医院的支持和其他家长的陪伴，我有信心，我们可以一起战胜这个疾病。
点击查看
我从来没想过，脊椎骨上也能长痘痘。起初只是一个小红点，没太在意。可随着时间推移，它越长越大，甚至开始肿胀疼痛。每次弯腰或坐下都像针扎一样难受。这种感觉就像有一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我喘不过气来。我记得那天晚上，我在家里翻来覆去，怎么也睡不着。心里的焦虑像一团火，烧得我整个人都燥热起来。第二天一早，我就决定去京东互联网医院看医生。毕竟，健康没有小事，不能再拖了。在京东互联网医院的平台上，我很快就找到了一个在线医生。我们开始了视频咨询。医生问我多久了，我说有一段时间了。然后我告诉他，这几天跑步后裤子摩擦到旁边，导致肿胀。医生听完后，很快就做出了诊断：这是囊肿，可能是细菌感染、摩擦刺激、熬夜喝酒吃辣工作压力大等原因引起的。医生开了头孢克肟片和百多邦软膏，告诉我一天两次口服头孢克肟片，一次一片；百多邦软膏外用，一天三次。同时，他也提醒我要注意休息，避免熬夜喝酒少吃辣，尽量减少摩擦。听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少现在我知道该怎么做了。在接下来的几天里，我严格按照医生的指示进行治疗。每天早晚都要吃药，涂抹软膏。虽然一开始效果不明显，但我并没有放弃。慢慢地，肿胀开始消退，疼痛也减轻了很多。现在我可以正常弯腰和坐下了，甚至可以侧躺睡觉了，这对我来说简直是天大的好消息。回想起来，如果不是京东互联网医院的及时帮助，我可能还在忍受着那份难以言说的痛苦。所以，我想对所有人说，健康真的没有小事。只要有不适，千万不要拖延，及时就医才是最重要的。特别是对于像我这样工作压力大、生活节奏快的人来说，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小问题变成大毛病。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。
点击查看
我从来没有想过，自己会成为一个病人。直到那天，我被诊断出患有椎体结核。从那一刻起，我的生活就像被打乱了的棋盘，所有的计划和梦想都被推到了一边。我记得那天我在京东互联网医院与医生进行了长时间的对话。起初，我只是抱怨腰部肌肉痉挛痛，没想到这竟然是椎体结核的症状之一。医生告诉我，腰椎结核疼痛不一定就在病灶那里，因为它可能会影响到周围的神经，所以往下疼也是正常的。这一解释让我感到既安心又恐惧。在接下来的日子里，我按照医生的建议，卧床休息，尽量避免腰椎发力。每天晚上，我都会戴上护腰带，希望它能给我一些安慰。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。有时候，我甚至在睡梦中被疼痛惊醒，感觉整个世界都在摇晃。我开始担心自己的病情是否在恶化。每当我看到镜子中的自己，总会想起医生的话：“腰椎结核疼痛不一定就在病灶那里。”这句话像一把利剑，时刻刺激着我的神经。我不敢想象，如果病情继续恶化，会发生什么样的后果。在这个过程中，我也遇到了很多困难。比如，医生开的松弛肌肉的药让我吃了发软，甚至连呼吸都变得困难。我不敢和结核药一起吃，生怕会有不良反应。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，想着明天会不会更好，想着自己是否能战胜这个病魔。然而，生活并没有因为我的病情而停止。有一天，我突然想起自己还需要打新冠疫苗的第二针。于是，我又联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我，目前不建议我继续打新冠疫苗，因为我正处于腰椎结核治疗的初期阶段。这一消息让我感到有些失落，但我也明白，健康才是最重要的。现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，我也学到了很多。首先，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！其次，面对疾病，我们不能放弃，必须要有信心和勇气去战胜它。最后，生活中总会有各种各样的困难和挑战，但只要我们坚持下去，总会有光明的未来等待着我们。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。
点击查看
脊柱结核是一种常见的骨关节结核类型，占据了全身骨与关节结核的首位。它主要影响椎体，尤其是腰椎，胸椎次之。这种疾病的发生与椎体负荷大、易于劳损、肌肉附着少和血液供应差有关。早期的脊柱结核可能没有明显的症状，但在活动期，患者可能会出现食欲不振、消瘦、午后潮热和盗汗等全身中毒症状。局部症状包括疼痛、脊柱畸形、肌肉痉挛、姿势异常和运动受限。例如，颈椎结核的患者可能会有斜颈畸形或头前屈，活动时明显受限；而胸、腰椎结核的患者则不能弯腰，拾物姿势特殊。如果怀疑患有脊柱结核，应进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行穿刺活检术，并将穿刺物送往专科医院进行结核菌培养，以明确诊断。治疗通常包括抗结核药物和手术干预，具体方法取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况。
化脓性脊椎炎是一种罕见但逐渐增多的疾病，尤其在老年人中更为常见。它可以由血源性播散引起，主要致病菌是金黄色葡萄球菌。该疾病的早期症状不典型，容易被误诊或漏诊，因此对其进行早期诊断和治疗至关重要。诊断化脓性脊椎炎需要综合考虑多个方面，包括病理活检、穿刺活检细菌培养、血培养、局部疼痛或神经症状以及影像学检查等。其中，MR检查是首选的方法，能够提供多平面影像改变，显示解剖学结构的细节。临床特点显示，所有年龄段都可能患上化脓性脊椎炎，但以41～60岁的成年人最为常见。引起感染的危险因素包括吸毒、静脉注射或身体某部位感染史等。不同年龄的人群感染源也不同，老年人多由血管内留置物及泌尿系感染引起，而年轻人中则以静脉注射、心内膜炎或结核病接触史居多。治疗化脓性脊椎炎的关键在于早期诊断和及时治疗。抗生素治疗是主要的治疗方法，但需要根据细菌培养结果选择合适的抗生素。手术治疗也可能是必要的，特别是在出现神经压迫症状或脊柱不稳定时。总之，化脓性脊椎炎是一种严重的疾病，需要引起足够的重视和关注。
点击查看
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我欢呼。可就在我准备下楼时，一不小心，脚下一滑，整个人重重地摔在了地上。起初，我并未太在意，毕竟这种小事故在日常生活中并不罕见。然而，随着时间的推移，我的右下侧开始出现了一个大包，触摸起来有些软，但能明显感觉到骨头的突出。起初，我试图用一些传统的中医方法来缓解疼痛，例如敷上一些草药或者进行简单的按摩。然而，这些方法并没有起到太大的作用，反而让我越来越担心。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。在京东互联网医院上，我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们进行了详细的图文问诊，医生询问了我的受伤情况和症状，并建议我进行腰椎核磁共振检查以排除其他可能的问题。虽然我对这个建议有些犹豫，但医生的耐心解释和专业知识最终说服了我。检查结果显示，我的右下侧确实有骨头突出，需要进一步的治疗。医生告诉我，具体的治疗方案取决于骨头突出的位置和程度，可能需要手术干预。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌和无助。然而，医生的安慰和鼓励让我重新振作起来，决定积极面对这个挑战。在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了一系列的治疗，包括物理疗法和药物治疗。虽然过程中有时会感到疲惫和痛苦，但我始终坚信，只要我保持积极的态度和耐心，总有一天我会恢复健康。回顾这段经历，我深深地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才后悔莫及。因此，我想借此机会提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对，积极治疗。让我们一起珍惜健康，享受美好的生活吧！
点击查看
脊椎结核的鉴别诊断要点 脊椎结核是一种常见的骨关节结核，主要累及脊椎，给患者带来巨大的痛苦。为了确保患者得到正确的诊断和治疗，鉴别诊断显得尤为重要。 脊椎结核的常见鉴别诊断 1. 椎间盘退行性变 椎间盘退行性变常见于中老年人群，尤其是体力劳动者。其主要症状为慢性腰背痛，X线片可见椎间隙狭窄、椎体边缘硬化等。与脊椎结核不同的是，椎间盘退行性变通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 2. 先天性椎体畸形 先天性椎体畸形多见于青少年，常伴有脊柱侧弯、后凸畸形等症状。X线片可见椎体楔形变、半椎体等畸形。与脊椎结核不同的是，先天性椎体畸形通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出常见于20-40岁男性，主要症状为腰痛、坐骨神经痛。X线片可见椎间盘突出、椎管狭窄等。与脊椎结核不同的是，腰椎间盘突出通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 4. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。其主要症状为腰背痛、脊柱僵硬。X线片可见脊柱畸形、骨性强直等。与脊椎结核不同的是，强直性脊柱炎通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 5. 脊椎化脓性炎症 脊椎化脓性炎症是一种严重的感染性疾病，多由细菌感染引起。其主要症状为腰背痛、高热、寒战等。X线片可见椎体破坏、椎间隙狭窄、死骨形成等。与脊椎结核不同的是，脊椎化脓性炎症通常会出现严重的全身症状。 6. 自发性环枢椎脱位 自发性环枢椎脱位常见于10岁以下儿童，多由咽部炎症引起。其主要症状为颈部活动受限、斜颈等。X线片可见环椎向前脱位、齿状突移位等。与脊椎结核不同的是，自发性环枢椎脱位通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 7. 扁平椎体 扁平椎体常见于儿童，多由椎体骨软骨病引起。其主要症状为腰背痛、后凸畸形等。X线片可见椎体楔形变、椎间隙正常等。与脊椎结核不同的是，扁平椎体通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 8. 脊椎肿瘤 脊椎肿瘤可分为原发性和继发性两种。原发性肿瘤包括骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、血管瘤等；继发性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、肾癌等。脊椎肿瘤的主要症状为腰背痛、脊柱畸形等。与脊椎结核不同的是，脊椎肿瘤通常会出现局部肿块、神经症状等症状。 总结 脊椎结核的鉴别诊断对于确诊和治疗具有重要意义。临床医生应结合患者的症状、体征、影像学检查等，进行综合分析，以确保患者得到正确的诊断和治疗。
点击查看
脊椎结核是一种常见的骨关节结核，其治疗和恢复时间一直是患者及家属关注的焦点。本文将从疾病概述、治疗方案、恢复时间、日常保养等方面为您详细介绍脊椎结核的相关知识。一、脊椎结核概述脊椎结核约占所有骨和关节结核患者的50%，多见于儿童和年轻人，女性略多于男性。腰椎、胸椎、胸腰椎、颈椎和腰骶椎等部位均可发病，其中腰椎最常见。跳跃性脊柱结核是指相邻椎体同时发病，约占3%～7%。二、脊椎结核的治疗脊椎结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方案，主要使用异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物。药物治疗疗程一般为8~12个月，部分患者可能需要更长的时间。三、脊椎结核的恢复时间脊椎结核的恢复时间因个体差异而异，一般在8~12个月左右。积极治疗、遵医嘱、保持良好的生活习惯等因素均可影响恢复时间。四、脊椎结核的日常保养1. 保持良好的休息环境：患者房间应保持干净、安静、通风良好，避免过度劳累。2. 注意饮食：选择高蛋白、高热量和高维生素饮食，多吃蔬菜和水果，贫血患者可适当食用补血食品。3. 适当活动：在医生指导下进行适当的活动，避免加重病变。五、脊椎结核的手术治疗对于药物治疗效果不佳、窦道经久不愈、死骨较多等患者，可考虑手术治疗。术后还需继续服用抗结核药物，防止复发。
展开更多
