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癫痫持续状态（Status epilepticus，SE）是一种神经系统的紧急情况，表现为反复或持续的癫痫发作。这种病理状况严重影响患者的生活质量，可能导致多器官损伤、残疾或死亡。特别是全面性惊厥性癫痫持续状态（Generalized convulsions status epilepticus，GCSE），它是SE最常见和最严重的形式，需要立即救治。SE的定义有所争议。传统上，SE被定义为单次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而未恢复意识状态。然而，近年来，癫痫临床医师认为发作时间超过5分钟就可以被视为SE，因为持续发作可能会对全身各系统造成损害甚至危及生命。SE的临床表现多样，包括全身性惊厥性癫痫持续状态、全身非惊厥性癫痫持续状态、复杂部分性发作持续状态、单纯部分发作持续状态和肌阵挛性癫痫持续状态等。每种类型都有其特定的诊断标准和治疗方法。治疗SE的关键是快速控制发作，维持生命体征稳定，确定并去除诱发因素，以及减少并治疗并发症。首选药物是速效抗癫痫药（AEDs），如地西泮、氯硝西泮、异戊巴比妥、利多卡因和苯妥英钠等。对于难治性癫痫持续状态，可能需要使用全身麻醉、手术切除致痫灶或其他特殊治疗方法。在治疗过程中，脑电图监测是非常重要的。它可以帮助医生评估癫痫发作的类型和严重程度，监测治疗效果，并预防复发。同时，需要注意的是，癫痫持续状态的治疗也需要考虑到可能的并发症和副作用，例如呼吸抑制、心律失常、低血压和肝肾损害等。总之，癫痫持续状态是一种需要紧急、积极治疗的神经科紧急情况。正确的诊断和治疗可以有效地终止发作，预防复发，并改善患者的生活质量。
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本文探讨了激素冲击治疗在难治性癫痫中的有效性。通过对一名8岁患儿的案例分析，我们可以看到，该患儿在经历多种抗癫痫药物治疗无效后，采用激素冲击治疗取得了显著的疗效。这种治疗方法可以帮助控制临床发作和改善脑电图放电，对于减轻痫样放电对患儿认知及智力的损害具有重要意义。激素冲击治疗的机制主要包括对中枢神经系统神经递质的调节作用、抗炎及酶修饰等多种途径。甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法是目前常用的治疗方法之一，虽然可能会出现一些不良反应，如感染和体重增加，但这些都可以在停药后得到改善。需要注意的是，并非所有难治性癫痫患儿都适合使用激素冲击治疗。医生需要根据患儿的具体情况进行评估和选择。同时，激素冲击治疗后仍存在复发的风险，约在20%～30%之间。总的来说，激素冲击治疗为难治性癫痫的治疗提供了一种新的选择，值得在临床实践中进一步探索和应用。
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癫痫持续状态（SE）是一种常见的急危重症。Trinka E、Cock H 等在 2015 年 10 月发表在 Epilepsia 的一篇文章中更新了其定义。根据新定义，任何一次癫痫发作持续 30 分钟以上，或者反复发作而间歇期意识不能恢复超过 30 分钟者，都被称为癫痫持续状态。国际抗癫痫联盟定义癫痫持续状态为：持续时间超过大多数同种发作类型患者绝大部分发作的时长而无停止征象或反复发作、期间意识状态不能恢复至基线的发作。癫痫持续状态可能由于终止癫痫的机制失灵或有了新的致痫机制导致了异常久的痫性发作，可能会造成长期后果，包括神经元死亡、神经元损伤、神经元网络改变等。新定义引入了 t1 和 t2 的概念，不同发作类型的 t1 和 t2 时间不同。目前已知的发作类型 t1 和 t2 值如下表：发作类型t1（可能导致持续发作时间）t2（可能导致长期后果时间）强直-阵挛发作5 分钟30 分钟伴意识受损的局灶性发作10 分钟>60 分钟失神性癫痫持续状态10～15 分钟未确定非惊厥性 SE（NCSE）是指持续脑电发作导致的非惊厥性临床症状，通常定义为发作>30 min。NCSE 的主要治疗方案是寻求病因，进行针对性干预，其余治疗原则同惊厥性 SE，只是治疗可相对保守。全面性惊厥性癫痫持续状态可以进行以下分类：早期 SE（癫痫发作>5 min）、确定性 SE（癫痫发作>30 min）、难治性 SE（发作通常>60 min，对二线药物治疗无效，需全身麻醉治疗）、超级难治性 SE（全身麻醉治疗 24 小时仍不能终止发作，其中包括减停麻醉药物过程中复发）。新定义的提出旨在避免因 SE 的定义延误对 SE 早期干预和治疗的影响，并更符合临床工作实践。新分类以 SE 的症状为轴，试图个体化的评估每个癫痫持续状态患者。SE 治疗的目的是尽快中止发作，保护神经元免受发作损伤。SE 治疗应按照治疗方案循序给药。
我还记得那个夜晚，我的孩子突然抽搐昏迷，整个人都被恐惧笼罩。我们匆忙赶往医院，医生诊断为癫痫肌阵挛，并开了拉莫三嗪和德巴金两种药物。从那时起，我的生活就被这个疾病所改变。每天早晚各一次，我都要给孩子服药，生怕忘记或者漏服。时间一长，药品的管理就成了一个大问题。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台，可以在线上进行问诊和开药，极大地方便了我们的生活。在一次药品快用完的时候，我决定尝试在线上开药。经过简单的注册和认证后，我进入了图文问诊的界面。医生很专业，询问了孩子的病情和用药情况，并告知我最多可以开具1个月的用量。由于之前的系统审核没有通过，医生详细了解了孩子的剂量和用药方式，最后成功为我开出了拉莫三嗪和德巴金的处方。整个过程非常顺利，药品也很快就送到了家门口。现在，孩子的病情已经控制得很好。每当我回想起那段艰难的时光，都会感激京东互联网医院提供的便捷服务。它不仅解决了我在药品管理上的困扰，也让我更好地照顾我的孩子。
我总是被一阵阵的抽搐惊醒，仿佛全身的肌肉都在反抗我的意志。这种情况已经持续了很久，甚至从我还小的时候就开始了。每次睡觉前，我都充满了恐惧，担心自己又会被这无名的恶魔所困扰。我记得有一次，我的父母带我去看了一位老中医。他说我是因为肾虚引起的，开了一堆中药给我喝。虽然我不太喜欢那种苦涩的味道，但我还是乖乖地服用了。然而，抽搐并没有停止，反而似乎变得更加频繁了。随着年龄的增长，我开始意识到这可能不是简单的肾虚问题。每当我在网上搜索相关信息时，总会看到一些关于癫痫的文章。我的心中充满了恐惧和疑惑：难道我真的患上了这种可怕的疾病？终于，我鼓起勇气去看了一位神经内科医生。他的办公室位于一栋老旧的医院大楼里，墙壁上挂着一些医学图表和证书。医生听完我的描述后，建议我做一个视频脑电图检查，以便更好地了解我的病情。在等待检查结果的日子里，我感到异常焦虑。每天晚上，我都在担心自己会不会再次被抽搐所困扰。有时候，我甚至会在半夜惊醒，心跳加速，汗水浸湿了衣衫。当我再次见到医生时，他告诉我检查结果显示我可能患有肌痉挛性癫痫。听到这个消息，我感到一阵巨大的打击。我的世界仿佛一下子崩塌了。我开始想象自己将来可能会面临的种种困难和挑战。然而，医生也给了我一些希望。他说这种疾病是可以控制的，只要我按时服药并注意生活习惯，就可以过上正常的生活。他的话让我重新燃起了信心，我决定要积极面对这个挑战。现在，我已经开始了治疗。每天早上，我都会服用一颗小小的药丸，希望它能帮助我控制抽搐。同时，我也在努力改善自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。虽然这条路可能会很漫长，但我相信只要我坚持下去，就一定能够战胜这个疾病。如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时就医是最重要的。同时，也要注意自己的生活习惯，保持良好的心态。健康是我们最宝贵的财富，千万不要忽视它。最后，我想说一句：感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的信心。
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我和孩子妈妈的世界在那一刻崩塌了。宝宝一岁半，活泼可爱，突然被确诊为肌阵挛。我们不敢相信，怎么会这样？从此，我的生活充满了焦虑和恐惧。每天都在担心宝宝的健康，担心他会再次发作。我们四处求医，希望能找到最好的治疗方案。终于，在一次线上问诊中，我们遇到了陈大夫。他的专业知识和耐心解答让我们感到安慰和希望。经过一系列的检查和诊断，陈大夫告诉我们宝宝可能患有良性婴儿肌阵挛癫痫，并推荐使用丙戊酸钠口服液进行治疗。虽然药物有副作用，但我们决定尝试。现在，宝宝的病情已经有所好转，我们也在慢慢适应这个新的生活状态。感谢陈大夫的帮助和支持，感谢互联网医院让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。
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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝贝女儿，才刚满一岁，突然开始出现痉挛癫痫的症状。看着她小小的身体在床上抽搐，我的心如刀割一般疼痛。我急忙打开京东APP，点击“问医生”，在搜索栏中输入“小儿积滞脾虚夹杂证”，希望能找到一些治疗的方法。很快，一位医生接了我的咨询。“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音传来，给我带来了一丝安慰。“请问您要咨询宝宝哪方面的健康问题吗？”医生问道。我深吸一口气，尽量平静地描述了女儿的症状。医生听完后，问道：“宝宝确诊了吗？”我点了点头，心中充满了焦虑和无助。医生安慰我说：“不要担心，我们会尽力帮助你。”我请求医生开具处方或用药建议。医生询问我具体需要哪种药物，但很快就告诉我，根据监管部门的规定，他们只能为6岁以上的儿童开具处方药。听到这个消息，我感到一阵失望和绝望。然而，医生并没有放弃。他给了我一些建议，告诉我要避免让宝宝接触过敏原、受凉、烟雾、粉尘、雾霾、尘螨等环境；居室需要勤开窗通风，保持一定的温湿度。医生还提醒我，如果宝宝病情加重或者精神状态及尿量差，食欲差，应该立即带她去线下医院就诊。我感激地听完医生的建议，心中充满了感激和希望。虽然不能开具处方药，但医生的专业知识和关心让我感到温暖和安慰。在接下来的日子里，我按照医生的建议，精心照顾女儿。每天早晨，我都会带她去公园散步，呼吸新鲜空气；每天晚上，我都会给她按摩，帮助她放松。慢慢地，女儿的病情开始好转，她的笑容也重新出现在我的面前。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
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我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝三岁生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子突然开始抽搐，双眼翻白，口中发出不正常的声响。我们赶紧送他去医院，医生诊断出他患有全身性癫痫伴阵发性运动障碍。在接下来的日子里，我们带着儿子四处求医，希望能找到一个有效的治疗方法。我们尝试了各种传统的中医治疗，包括针灸、推拿和草药。但是，效果并不理想。他的发育迟缓，语言能力也很差，甚至连最基本的叠音字都不会说。我们开始担心他的未来。在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定给他们打电话。接线的医生非常耐心地听完了我们的情况，并建议我们进行基因检测。结果显示，我的儿子有三个基因变异，这可能是导致他癫痫和发育迟缓的原因之一。医生解释说，自闭症和癫痫之间存在一定的关联性。癫痫发作可能会引起脑部短暂性缺氧，进而影响大脑的正常功能，导致自闭症的发生。这个解释让我更加焦虑和担忧。我们是否能找到一个有效的治疗方法？在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，医生还建议我们进行康复训练和语言治疗。经过几个月的努力，我的儿子终于开始有所改善。他的抽搐次数减少了，语言能力也有了明显的提高。虽然他仍然面临许多挑战，但我们看到了希望的曙光。回想起来，那段时间真是艰难。作为父母，我们经历了无数的焦虑和恐惧。但是，京东互联网医院的医生给了我们信心和支持。他们的专业知识和人性化的服务让我们感到温暖和安慰。现在，我想对其他家长说，如果你也面临类似的问题，不要放弃希望。寻找专业的医疗帮助，坚持治疗，你的孩子也可以有一个美好的未来。
我女儿小芳（化名）自从被诊断出小儿痉挛性癫痫后，生活就像被打乱了的钟摆。每天都在担心她会突然发作，无法呼吸，甚至失去知觉。这种恐惧感就像一只无形的手，紧紧地抓住了我和家人的心。我们尝试了各种方法，包括传统的中医和西医治疗，但效果都不太理想。直到我们遇到了互联网医院和线上问诊，这一切都开始改变。通过京东互联网医院的平台，我们可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。这种便捷性对于我们来说是非常重要的，因为我们不需要再花费大量的时间和精力去排队等待就诊。更重要的是，医生们的专业知识和经验让我们对小芳的病情有了更深入的了解，并提供了更有效的治疗方案。在一次线上问诊中，医生建议我们使用拉莫三嗪和枸橼酸钾来控制小芳的癫痫发作。他们详细解释了这两种药物的作用机制和使用方法，并根据小芳的具体情况调整了剂量。我们按照医生的建议进行了治疗，结果非常显著。小芳的癫痫发作次数明显减少，生活质量也得到了很大的改善。我想说的是，互联网医院和线上问诊不仅仅是为了方便而存在的，它们真正的价值在于能够让更多的人获得高质量的医疗服务。对于像我们这样的家庭来说，这种服务是无价的。我们不再需要担心小芳的病情，也不再需要为找医生而四处奔波。我们可以专注于照顾小芳，帮助她健康成长。
我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为就在今天，我的5个月大的宝贝被诊断出癫痫性痉挛症。我和丈夫带着孩子来到郑州儿童医院，医生问了很多问题，包括孩子的症状持续时间、是否有家族病史等。我们一一回答，心中充满了焦虑和恐惧。医生看了核磁共振报告和视频脑电图结果，告诉我们孩子需要进行激素治疗。听到这个消息，我感到一阵眩晕。激素治疗？这对孩子的未来会有什么影响？我不禁想起了网上看到的那些关于激素副作用的文章，心中充满了担忧和疑虑。医生似乎看出了我的不安，安慰我说：“虽然激素治疗有一定的副作用，但对孩子的病情有帮助。我们会密切监测孩子的状况，确保治疗的安全性和有效性。”我点了点头，心中仍然充满了不确定性。回到家后，我开始疯狂地搜索关于小儿积滞脾虚夹杂证的治疗方法，希望能找到一些替代方案。然而，所有的信息都指向了激素治疗的必要性。在接下来的日子里，我和丈夫一起陪伴孩子进行治疗。每天早晨，我都会给孩子喂药，心中默默祈祷着孩子能够早日康复。虽然激素治疗确实有一些副作用，但医生和护士的专业和关心让我们感到安心。现在，孩子的症状已经有所改善。看着孩子健康快乐地成长，我不禁感慨万千。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。
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