科普文章
那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样来到**京东互联网医院**进行线上问诊。屏幕对面，是那位给我带来温暖与希望的医生——他总是那么耐心，那么专业。我向医生详细描述了我的病情：7厘米的肿瘤，肺部感染，发烧，术后体质虚弱。医生的眉头微微一皱，但很快又舒展开来，他告诉我，这是肝癌，但我们可以通过介入化疗和后续手术来控制病情。接下来的日子里，我每天都会向医生报告我的病情变化。有时候，我会因为体温过高而出冷汗，有时候又会因为低热而感到寒冷。医生总是耐心地听我讲述，给我最合适的治疗方案。他告诉我，布洛芬可以用来退热止痛，但要注意剂量，不要过量。在医生的帮助下，我逐渐好转。尽管手术后的身体依然虚弱，但我的病情已经得到了有效控制。我开始尝试吃一些补品，如蛋白粉、鱼和纯牛奶，以增强体质。有一天，我忍不住问医生，如果我身体体质恢复不了，不能做手术，结果会怎么样。医生沉默了一会儿，然后告诉我，虽然我们不能预测未来，但我们会尽一切努力，让生活尽可能地好。在**京东互联网医院**的这段时间里，我感受到了前所未有的关怀与温暖。医生不仅给了我专业的医疗建议，更给了我战胜病魔的信心。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。
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我是一名晚期肝癌患者，最近因癌栓形成需要寻求进一步治疗。在过去的半年里，我经历了不少医疗事件。2022年1月28号，我做了介入手术，随后开始了信迪利（达伯舒）单抗的治疗方案。然而，不久之后出现了规律性发热和全身红疹的情况。经过住院治疗，温度和皮肤状况才得到了稳定。然而，复查结果显示癌栓形成并且甲状腺处可能有转移。这一切让我倍感焦虑和困惑。在这个过程中，我接触了许多医生和医护人员。他们的专业知识和关怀让我感到温暖和安心。他们不仅仅是医生，更是我的朋友和支持者。虽然治疗过程中遇到了一些挫折，但他们始终给予我信心和希望。作为一名晚期肝癌患者，我对未来充满期待。我相信在医生和医护人员的帮助下，我能够度过难关，重新获得健康。我也希望其他患者能够像我一样，得到最好的治疗和关怀。
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亚洲是乙肝病毒肆虐的重灾区，全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亚洲。而根据1992年全国乙肝血清流行病学调查的结果，中国的乙肝病毒携带者近1.3亿人，平均每10个人中有一个，感染率更高达57.6%。地球上，对人类健康威胁最大的病毒是什么？你的脑中，或许马上会闪现出艾滋病毒、禽流感病毒、SARS病毒、脊髓灰质炎病毒、埃博拉病毒、马尔堡病毒等种种答案。但实际上，正确答案，却是乙肝病毒。乙肝病毒不像艾滋病毒那样，短短几年中就会致人死亡。但是，这个沉默杀手的伤害力一点都不比那些臭名昭著的病毒弱。迄今为止，全世界没有一种药物可以根治乙肝。慢性乙肝病毒感染是导致原发性肝癌——最难治疗的一种癌症，即使在美国，5年存活率仍不到10%——和肝硬化的最主要原因。没有适当的治疗或监控，1/4的慢性乙肝患者会因这两种疾病而死亡。然而，乙肝病毒又是最容易预防的病毒之一。与人们通常所误解的不同，乙肝病毒的传播，主要通过母婴、血液和性交三种途径，有人将这三个英文单词的首字母连起来，形象称其为“BBS传播”(两个B分别代表Birth和Blood，S代表Sex)。控制好这三个环节上的交叉传染，就几乎扼住乙肝病毒的喉咙，而这场预防战争中最有力的武器，便是疫苗。1967年，萨尔·克鲁格曼(Saul Krugman)率领的研究小组历史性地发现乙肝病毒(Hepatitis B Virus)后不久，以乙肝病毒感染者血清制成的第一代乙肝疫苗就在实验室中诞生了。从1986年开始，更安全、有效的新一代商业乙肝疫苗出现，制药厂之间的互相竞争，使得疫苗的价格20年中迅速下降，从最开始时的150多美元一剂，降低到现在的几块钱人民币一人份。根据世界卫生组织的调查，未感染乙型肝炎病毒的人，按规程注射3针乙肝疫苗，95%以上可以获得对乙肝病毒的终身免疫能力。那些第一轮注射无免疫应答的人，再次注射后，44%到100%的人也可以获得免疫力。疫苗的注射时间，直接影响到它的效力。对于免疫力强的成年人，一次性大量接触乙肝病毒，要么爆发来势汹汹，但绝大多数会在短期内好转并从此具有免疫力，要么并不发病而直接获得免疫，很少转变为实际上更为危险的慢性乙肝。但是，对于免疫力较为低下的新生儿和儿童，就是另外一回事了。出生时感染乙肝病毒的孩子，90%会转变为慢性乙肝患者，如果在1岁以前感染，这个比例会下降到30%。如果5岁后才接触乙肝病毒，则只有6%的人会成为慢性乙肝病人。因此，乙肝疫苗注射时间越早，作用就越好。如果可以在出生的24小时内接种第一针乙肝疫苗，即使母亲是乙肝病毒携带者，也能成功实现母婴阻断。而随着时间流逝，预防会变得越来越困难。事实上，在世界卫生组织公布的乙肝免疫指导大纲中，甚至建议在乙肝高流行率(大于8%)的国家中，没有必要在普通成年人群中接种乙肝疫苗，因为这些人极可能已经在成长过程中接触过乙肝病毒而获得免疫力或被感染——在这两种情况下，乙肝疫苗都没有作用。乙肝病毒和疫苗的这些特性，注定了遏制乙肝流行的努力，从根本上必须也只能是一种国家行为。80年代早期，美国最先开展了面向新生儿和学龄儿童的乙肝疫苗国家免费接种行动。效果极其显著:乙肝发病从80年代的每年平均26万例减少为2004年的不到6万例(其中未能为计划免疫所覆盖的亚裔新移民占绝大部分)。根据2002年发表在《传染病学报》(Journal of Infect Disease)上的一项抽样调查结果，到1998年，美国乙肝病毒的新感染率，已经降到每10万人3例。美国的成功经验，催生了世界卫生组织的对抗乙肝全球战略。1992年，世界卫生组织推荐全球所有国家将乙肝疫苗纳入国家计划免疫的范畴内。沙特阿拉伯是这一轮行动中的模本。在实行儿童乙肝计划免疫项目后，仅用了8年时间，就将儿童的乙肝病毒感染率，从7%降到了0.5%。1992年，中国开始将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，要求所有新生儿接种乙肝疫苗，但是疫苗和接种费用由家长支付。2002年，乙肝疫苗被正式纳入计划免疫，疫苗免费，但家长仍需支付少量接种费。决定性时刻出现在2005年3月24日，国务院总理温家宝颁布第434号国务院令，公布了《疫苗流通和预防接种管理条例》。其中最重要的一项内容，就是对全国所有新生儿，实行全部免费的乙肝疫苗接种。之所以经历如此曲折过程，卫生部计划免疫专家咨询委员会委员刁连东在接受本刊记者采访时指出，经费，是一个很大的制约因素。他算过一笔账，单卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗这五种疫苗，如果全部由国家财政负担，每年至少是50个亿的开支。但这远远不是最大的问题。更困难的，是计划免疫所需要的人员培训和相关基础设施建设。光是“冷链”——疫苗对温度的要求相当苛刻，乙肝疫苗的生产、运输和储存，都需要在2到8摄氏度的环境中，这一环环相扣的物流系统，被称为冷链——在边远地区，就是一个巨大的挑战。在这个问题上，卫生部显示出了难能可贵的开放姿态。无论是与国际扶轮组织的内地贫困地区乙肝疫苗接种合作项目，还是与全球疫苗免疫联盟(GAVI)和儿童疫苗基金在疫苗和注射器材采购上的合作，乃至最近的与肝炎防治基金会和斯坦福亚裔肝脏中心在青海开展的50万儿童接种项目，引入的，并不仅仅是必须的资金，还有影响更为深远、超越了乙肝这一话题范畴的人、经验、管理制度和公共卫生理念。所有这一切，让我们有理由期待，在美国和沙特出现过的奇迹，可以在中国重现。9月10日，在武汉召开的中国科协年会上，履新不久的卫生部长陈竺说，“中国要把乙肝大国的帽子扔到太平洋去”。一位与陈竺相识多年的流行病学家谈及此事，面带意味深长的微笑：“你什么时候见陈竺说过没把握的话？”- 2008年5月，青海将成为中国第一个14岁以下人群完全受乙肝疫苗保护的省份。
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肝硬化是一种常见的慢性肝病，其并发症包括感染、上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌等。感染可能由自身免疫性肝炎引起，导致免疫力下降，易并发各种感染。上消化道出血可能由于门静脉高压引起食管胃底静脉破裂。肝性脑病是由于肝功能减退导致氨中毒。原发性肝癌可能因肝脏结构损伤和肝纤维化而诱发。肝硬化还可能导致电解质紊乱、肝肾综合征和原发性肝硬化性胆管炎。建议患者及时就医，进行血常规、肝功能等检查，并在医生指导下治疗。
我在聊城医院住院，每天也就输液放腹水已持续1个月。腹水还是特别多没办法微创切除肝癌结节。想看下有没有更好的治疗方案。我找到了一位医生进行了图文问诊，医生非常耐心地询问了我的病情，要求我上传了近期的化验和检查结果，以及正在使用的药物和其他治疗措施，让我上传了腹部CT或MR的报告，血常规，甲胎蛋白，肝肾功能等化验结果。医生很关心我的病情，建议我继续目前的对症支持治疗，并进行肿瘤多学科会诊，评估病情是否可行靶向药物治疗。通过图文问诊，医生给了我很多专业的建议，让我对目前的治疗方案更有信心，我觉得很受鼓舞。
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2024年9月5日，18时53分，一个名叫小明的年轻人在沙坪坝区的家中焦急地等待着医生的回复。他的舅舅被诊断出肝癌中晚期，这个消息让整个家庭都陷入了悲痛之中。小明决定寻求专业的医疗帮助，于是他通过京东互联网医院的在线问诊功能联系了一位资深的肝脏专家。医生接到小明的请求后，立即开始查看舅舅的病历和检查报告。虽然这是一个艰难的病例，但医生并没有放弃希望。他详细地解释了舅舅的病情，提供了多种可能的治疗方案，并且耐心地回答了小明的所有问题。小明对医生的专业知识和同情心深感钦佩，他决定将舅舅转移到医生所在的医院接受治疗。在接下来的几个月里，医生和他的团队全力以赴地为舅舅治疗。他们采用了最新的治疗技术和药物，密切监测舅舅的病情变化，并根据需要调整治疗方案。小明也积极参与到舅舅的治疗过程中，经常陪伴他去医院，并且在家中为他提供了温暖的照顾和支持。最终，经过艰苦的努力，舅舅的病情得到了显著的改善。虽然他仍然需要定期复查和治疗，但他已经能够重新开始正常的生活。小明和他的家人对医生和他的团队深表感激，他们的专业知识和无私的关怀使得舅舅的生命得以延续。
我妈妈的病情一直让我感到非常焦虑和无助。从最初的不适到现在的确诊，整个过程就像是一场噩梦。每次去医院，医生们总是说需要更多的检查和化验，结果却总是模棱两可。我们一家人都很担心，希望能够找到一个专业的医生，给我们一个明确的答案和有效的治疗方案。在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，可以直接与专业的医生交流。于是我决定试一试，希望能够得到一些有用的建议和帮助。通过京东互联网医院，我联系到了伍大夫。虽然我们从未见过面，但他非常耐心地听取了我妈妈的病情，并要求我们提供更多的检查和化验结果。他的专业知识和经验让我感到非常安心和信任。在与伍大夫的交流中，我逐渐明白了为什么医生们总是强调需要更多的检查和化验。每个人的身体情况都是独特的，需要通过详细的检查和分析来确定最合适的治疗方案。伍大夫建议我们先进行一些基本的检查，包括肝功能、血常规和凝血功能等，以便更好地了解我妈妈的病情。虽然这个过程可能会有些漫长和复杂，但我相信只要我们坚持下去，总会找到正确的方向。现在，我已经开始着手准备这些检查，并期待着能够尽快得到结果。无论如何，我都感谢伍大夫和京东互联网医院给予我们的帮助和支持。
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在这个特殊的时期，我通过京东互联网医院向医生咨询了关于肝细胞癌的问题。医生在问诊过程中非常耐心细致，询问了病情的发病原因、持续时间、检查结果、治疗历史等方面的详细信息，并给出了专业的建议。医生建议父亲口服仑伐替尼来控制病情，但也提醒要注意体重过重可能需要调整药物剂量。在得知不能前往大医院治疗的情况下，医生建议可以到上海就医，提供了具体的医院信息和治疗方案。在沟通中，医生始终保持着专业和耐心的态度，给予了患者充分的支持和建议。最终，医生建议尽快手术切除肿瘤，以获得更好的治疗效果。
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在一次线上问诊中，患者反映自己咳嗽许久，最终被诊断为原位癌。医生首先提醒患者注意医生查看病历的重要性，然后详细解读检查报告并给出治疗建议。医生指出情况尚未严重，但需要考虑手术治疗。随后，医生解释了血常规和肝肾功能检查结果，表示没有大问题。关于喉癌的诊断，医生说明需要查看CT结果和手术后的病理报告来确定具体情况。患者在问诊过程中耐心倾听医生建议，最终得到了满意的答复。
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我是一名来自广东广州的患者，最近在互联网医院进行了肝癌的在线问诊。在与医生的沟通过程中，我深深感受到医生的专业和耐心。医生在了解我的病情后，给出了详细的诊疗建议，并提到了仑伐替尼和免疫治疗的方案。医生还建议我带片子过去做进一步评估，以便制定更合适的治疗方案。虽然我对前往广州治疗有些犹豫，但医生的专业建议让我感到安心和信任。医生还为我提供了联系方式，方便我随时与他取得联系。最终，医生建议我继续介入治疗，同时使用仑伐替尼和pd1治疗，让我对疾病的治疗充满信心。
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