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呼吸困难是一种常见的症状,表明呼吸功能受到了影响。患者可能会感觉到空气不足,呼吸费力,并可能出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸等症状。呼吸困难的发生可能与多种因素有关,包括上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病、胸壁疾病、纵隔疾病等。此外,心脏病变、中毒、膈肌病变等也可能导致呼吸困难。部分情况下,呼吸困难可能源于心理问题。如果出现呼吸困难,应及时寻求专业帮助。通过一系列检查,医生可以确定呼吸困难的原因,并采取相应的治疗措施。对于呼吸困难的治疗,通常需要针对其根本原因进行干预。例如,对于由肺部疾病引起的呼吸困难,可能需要使用特定的药物或进行手术治疗;而对于由心理问题引起的呼吸困难,则可能需要进行心理咨询或行为疗法。总之,呼吸困难是一种需要引起重视的症状。及早诊断和治疗可以有效改善患者的生活质量,并防止病情进一步恶化。
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胸痛是一种常见的临床症状,主要由胸部疾病引起,少数情况下也可能是其他疾病的表现。每个人的疼痛阈值不同,因此胸痛的程度并不总是与疾病的严重程度成正比。引起胸痛的原因主要包括五类:胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病和其他一些疾病。例如,急性皮炎、肋骨骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、纵隔肿瘤等都可能导致胸痛。在临床上,医生通常会根据胸痛的部位、性质、持续时间以及影响因素来进行鉴别诊断。例如,胸壁疾病引起的胸痛通常固定在病变部位,并伴有局部压痛;而心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可能向左肩和左臂内侧放射;夹层动脉瘤引起的疼痛多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。正确识别和鉴别胸痛的原因对于及时有效的治疗至关重要。如果您经常出现胸痛,建议尽快就医,以便进行详细的检查和诊断。
胸腔镜外科手术,也被称为电视辅助胸腔手术(VATS),是一种利用胸腔镜和电视影像进行微创手术的方法。与传统的开胸手术相比,VATS只需要几个小切口(1-2cm,最长5-6cm),就能完成原本需要大伤口(10-20cm)的手术。VATS手术有许多优点。首先,患者术后的疼痛明显减轻,因为手术不需要撑开肋骨。其次,伤口小且不需要切断肌肉及肋骨,对肺功能的影响极小,特别适合肺功能较差的病人。手术后恢复快,住院天数也相应缩短。最后,手术疤痕小而美观。VATS手术类型包括肺部疾病的诊断和治疗、食管疾病的诊断和治疗、纵隔疾病的诊断和治疗、胸膜疾病的诊断和治疗等。这些手术类型涵盖了肺活检、肺楔形切除、肺大疱切除、肺叶切除、肺气肿肺减容、肺癌分期、食管平滑肌瘤摘除、食管肌层切开、食管切除、胸腺切除、后纵隔肿瘤切除、中纵隔囊肿摘除、胸膜活检、胸膜固定、胸膜剥脱等多种手术。特殊人群中,肺功能较差的高危险群病人(如有COPD或心脏毛病不适合开胸手术的病人)和高度传染的疾病患者(如AIDS或肝炎病人)都适合进行VATS手术。与传统开胸手术相比,VATS手术具有伤口小、不需切断胸背肌肉、不需撑开肋骨、手术及麻醉时间短、术后伤口疼痛减轻、恢复快、住院天数短等优点。
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小儿纵隔压迫综合征是一种较为罕见的疾病,主要表现为纵隔肿瘤对邻近组织器官的压迫和侵犯。以下是对该疾病症状、诊断和治疗的详细介绍。一、症状:1. 纵隔肿物引起的症状:症状与肿物的大小、部位、生长速度以及是否压迫、侵犯邻近组织器官有关。良性肿物可能无症状,仅在体检时发现。2. 呼吸道压迫症状:严重呼吸道压迫症状多见于恶性度高的纵隔肿瘤,表现为胸闷、胸痛等。3. 神经系统症状:当星状神经节或颈交感神经、肋间神经及壁丛受压时,可引起Horner综合征。膈神经受压时,可出现横膈矛盾运动。4. 循环系统症状:主动脉及其分支受压,可发生颈动脉和桡动脉的搏动不相称。心脏、下腔静脉或肺动脉受压,可致心脏功能不全或充血病征。5. 消化系统症状:食管受压可引起吞咽困难和咽部疼痛。胸导管受压,可引起乳糜性胸水或腹水。6. 其他症状:胸腺肿块有时发生重症肌无力症状,小儿出现深部腱反射增强与腿部无力。二、诊断:主要依靠X线检查及纵隔淋巴结活检确诊,体征可做参考。三、治疗:1. 手术治疗:针对恶性纵隔肿瘤,手术切除是主要治疗方法。2. 放射治疗:适用于部分恶性纵隔肿瘤,可减轻症状,延长生存期。3. 化学治疗:适用于部分恶性纵隔肿瘤,可减轻症状,延长生存期。4. 支持治疗:包括营养支持、心理支持等,提高患者生活质量。
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我从未想过,一个简单的呼吸动作也能带来如此剧烈的疼痛。三天前,我在早晨醒来时,发现自己呼吸时右季肋部位隐隐作痛。起初,我以为是睡姿不当所致,然而随着时间的推移,这种疼痛并未消失,反而在深呼吸时变得更加明显。我开始感到焦虑,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助,通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生问我疼痛的具体位置和性质,并询问了我是否有其他不适症状。我详细描述了我的情况,包括疼痛的闷痛感和没有其他明显不适症状的事实。医生告诉我,引起胸痛的原因有很多种,包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病和纵隔疾病等。他们提醒我,如果深呼吸时出现右季肋疼痛,不能排除胸膜炎的可能性,并建议我去线下呼吸内科就诊,进行胸部CT检查以明确病因并进行治疗。我感到一丝安慰,因为至少我知道了可能的原因和下一步该怎么做。医生还建议我近期要保证充足的休息,避免过度劳累和情绪激动。他们的专业建议让我感到放心,我决定按照医生的建议去做。在等待进一步检查的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时的不良生活方式导致了这次的健康问题?我开始思考如何改善自己的生活方式,如何更好地照顾自己的身体健康。这次经历让我深刻认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的任何信号,必须及时寻求专业的医疗帮助。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询和建议。如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时就医,保护好自己的健康。希望我的经历能对你有所帮助。
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纵隔神经源性肿瘤是一种难以治疗的疾病,通常位于上纵隔近胸廓入口处。这些肿瘤多为良性的神经鞘瘤,常埋于胸顶软组织中并紧邻大血管,手术风险较大,切除难度也较大。肿瘤从椎间孔处神经组织长出,以肋间神经来源居多,部分肿瘤来源于臂丛神经(C5~8,T1),一般位置较高,术后常有上肢尺侧神经功能障碍。由于肿瘤表面覆盖的壁层胸膜被逐渐顶起,同时反作用力也将肿瘤压向椎间孔和肋骨下缘神经所在处,较大的神经鞘瘤常和后胸壁致密黏连,严重时椎间孔被压成5分硬币大小。后纵隔肿瘤分三种:椎管内型,椎管外型,混合型。后两型属于外科处理范围。并按是否完全被胸膜包裹于椎旁分为完全包裹型和部分包裹型两类。伴发症包括上臂酸痛、Honer’s综合征、下肢无力、跛行等症状。治疗通常路径为颈部半侧锁骨上领式切口常需切除锁骨来帮助显露,胸骨上部劈开颈胸联合切口;最高(常是第四)肋间后外侧切口;半俯卧位胸腔镜路径。对于椎间孔外型,使用胸腔镜手术,胸壁损伤最小,视野清晰度最高,手术耗时最少,术后恢复最快。但一旦弄破大血管,出血需开胸止血。只要万分小心,循一定程序操作,对于良性肿瘤前方大血管出血风险基本可以避免。从既往临床实践经验比较三种手术路径,胸腔镜最优。但如肿瘤较大、特别又位于胸廓入口颈部部分较大,显露差、游离操作困难、有恶性可能时增加胸骨上部劈开,游离较安全(特别是锁骨下A供血)、容易。部分来源于颈部臂丛N的大瘤子,胸顶及前侧血管无法显露,可充分游离其他部位,结扎大多营养血管后,试探支解肿瘤。一旦出血不多,瘤体减小,胸顶暴露就更加清楚。肿瘤所处后上纵隔,椎前侧和椎旁的椎前筋膜与食管外膜之间有正常间隙。有胸腔镜食管手术经验者应当较为熟悉。操作顺序先用超声刀解剖开胸膜减压。再沿椎体断开根部,然后下拉肿物,沿瘤边,与血管隔着胸膜分离开前方大血管。如无胸膜可寻找肿瘤包膜,但无论如何要小心纯性游离紧帖的血管、神经。不看清血供血管及相连神经不要轻易离断。根据血管粗细、部位、来源可采用细小HOMElock结扎、超声刀离断、电凝切断止血等。由于为良性肿瘤前方粘连一般较疏松。下标本后再观察椎间孔。椎管外型不像混合型呈亚钤形状,应该外部一解压,即打开胸膜后,压向椎间孔部分就弹出来了,增粗的N也能暴露出来。大多数情况肿瘤同椎间孔周围有致密粘需谨慎、仔细游离。一般椎间孔外电灼或超声游离不会伤及脊髓神经,但手术器械应绝对避免误入椎间孔内。至于混合型,肿瘤较大时椎间孔可压迫扩张,清除椎管内部分并不困难。
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胸痛是临床上常见的症状,主要由胸部疾病引起,但也可能是其他疾病的表现。胸痛的程度因人而异,并不完全与疾病的轻重程度相符。以下是引起胸痛的主要原因:胸壁疾病:如急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。心血管疾病:包括冠状动脉硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)、心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、急性心包炎、胸主动脉瘤(夹层动脉瘤)、肺梗死、肺动脉高压以及神经症等。呼吸系统疾病:如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。纵隔疾病:包括纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。其他:过度通气综合症、痛风、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死等。胸痛的临床表现多种多样,包括发病年龄、胸痛部位、性质、持续时间和伴随症状等。正确的鉴别诊断对于及时治疗至关重要。四种最危急的鉴别诊断是急性心肌梗死、急性心包炎、主动脉夹层和肺梗死。
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纵隔肿瘤是一种常见的胸部肿瘤,多发生在胸骨后方的纵隔区域。这种肿瘤的生长会对患者的身体健康造成严重威胁,了解纵隔肿瘤的症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是纵隔肿瘤常见的四个症状:1. 呼吸道症状纵隔肿瘤常常会导致呼吸道症状,如胸闷、胸痛,尤其是在胸骨后或病侧的胸部。当肿瘤增大并侵犯骨骼和神经时,症状会更加明显。此外,气管和肺组织受到压迫也会导致咳嗽。2. 神经系统症状纵隔肿瘤侵犯神经系统会导致一系列神经系统症状,如呃逆、膈肌运动麻痹等。若肿瘤侵犯喉返神经,患者可能会出现声音嘶哑;肋间神经受到侵犯则可能导致胸痛或感觉异常。3. 感染症状纵隔肿瘤患者容易出现感染症状,如囊肿破溃或肿瘤感染。感染可能导致支气管或肺组织受损,从而引发多种感染症状,使病情加重。患者在患病期间及恢复期间都需注意预防感染。4. 特殊症状病情严重的纵隔肿瘤患者可能会出现一些特殊症状,如支气管囊肿破裂与支气管相通,导致支气管胸膜瘘等。出现这些症状时,患者应及时就医,并在医生的指导下进行治疗。了解纵隔肿瘤的症状有助于患者及时就医,早期诊断和治疗。对于疑似患有纵隔肿瘤的患者,建议尽早进行相关检查,如胸部CT等,以便确诊并制定合理的治疗方案。
我一直觉得自己是个健康的人,直到有一天,心前区微微疼痛开始困扰我。起初,我并没有太在意,认为可能是工作压力大或者是最近没休息好。但是,疼痛并没有消失,反而有时候变得更强烈了。于是,我决定去医院做个全面的体检。在体检中,医生发现我的心电图上升r波有问题,建议我去做进一步的检查。心电图结果显示一切正常,但我的心前区仍然偶尔会有微微的疼痛感。医生告诉我,这种情况可能是由多种原因引起的,包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔疾病等等。他们建议我进行更多的检查,例如胸片、心脏超声和心电图运动负荷试验。我开始感到有些焦虑和恐惧,不知道自己的身体出了什么问题。幸运的是,互联网医院的出现让我能够在家中就能得到专业的医疗咨询。我通过京东互联网医院联系了一位医生,详细描述了我的症状和体检结果。医生非常耐心地听完了我的描述,并给出了一些可能的解释和建议。他告诉我,虽然心电图正常,但不能排除心脏神经官能症的可能性,并建议我避免熬夜,养成良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠。我按照医生的建议进行了调整,结果发现我的心前区疼痛感明显减轻了。虽然我还需要继续观察和检查,但这次经历让我意识到,互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理自己的健康。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。左胸的隐隐作痛已经持续了七个月多月,像一只顽固的虫子,啃噬着我的安宁。我曾经试图忽视它,告诉自己只是疲劳或压力过大。但是,随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越强烈。我开始担心,害怕,甚至恐慌。每当夜深人静,我都会在床上辗转反侧,脑海中充斥着各种可怕的猜测:是不是心脏出了问题?是不是我即将面临生命的终点?终于,我鼓起勇气,决定去医院做一次全面的检查。医生们对我进行了一系列的测试,包括心电图、彩超等等。结果显示,我的心脏和肺部都没有问题。医生告诉我,可能是因为其他原因引起的疼痛,例如纵隔疾病或胸部疾病,但他们也无法确定具体的病因。我感到非常失望和困惑。为什么我会有这种疼痛?为什么医生们无法找到答案?我开始怀疑自己的身体,怀疑自己的判断。每天都在担心和恐惧中度过,生活质量大打折扣。在这个过程中,我遇到了许多善良的人。他们给了我安慰和支持,告诉我不要放弃,继续寻找答案。其中一位医生建议我去做一些针对颈椎的检查,因为有时候颈椎问题也会引起胸部疼痛。我听从了他的建议,做了一些牵引和按摩治疗。虽然效果不明显,但至少我知道我正在尝试各种可能的解决方案。现在,我的左胸仍然会偶尔疼痛,但我已经学会了如何与之共存。每当疼痛来袭时,我会深呼吸,告诉自己这只是暂时的,很快就会过去。我也开始更加关注自己的健康,定期锻炼,保持良好的生活习惯。虽然我还没有找到疼痛的根源,但我已经找到了面对它的勇气和方法。如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你:不要放弃,继续寻找答案。同时,也要学会与自己的身体和心灵和平共处。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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