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肺是人体的重要器官,与心脏紧密相连。肺手术可能引发多种并发症,严重时甚至危及生命。以下是肺手术中可能出现的并发症介绍。1. 急性呼吸道梗阻:手术中或手术后都可能发生。气管插管可能损伤气管,尤其是对于气管插管困难的患者。大量脓痰或咯血的患者也容易导致痰或血块堵塞气管。处理不及时可能导致窒息和严重缺氧。2. 术中意外出血:手术中需要分离、结扎和切断肺的血管。分离过程中可能损伤血管,导致大出血。服用靶向药物、免疫药物或长期口服抗凝药的患者,尤其是老年患者,血管变得脆弱,容易损伤。3. 心跳骤停、心梗、脑梗、脑出血:这些并发症难以预测,可能在手术或疼痛刺激下突然发生。老年患者和合并有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等基础疾病的患者更容易出现这些情况。4. 心律紊乱:肺手术可能直接或间接刺激心脏,引起心律失常。全肺切除患者和有冠心病、高血压、心功能不全等基础疾病的患者更容易出现心律紊乱。5. 肺栓塞:肺栓塞是肺血管因栓子、血凝块、肿瘤等堵塞导致的。高血脂、高血压、高血糖、肥胖、肿瘤患者血液高凝状态、手术后活动少、血管穿刺置管等都可能增加肺栓塞的风险。6. 血胸:手术后胸腔内少量渗血是正常的,但大量出血可能需要二次手术止血。广泛粘连、创面渗血、血管回缩再出血、肺血管残端裂开等都可能导致胸腔内大出血。7. 肺不张、肺部感染:年老体弱、长期慢性支气管炎、长期吸烟的患者,手术后痰多、伤口疼痛又不愿意主动咳嗽咳痰,极易并发肺不张和肺部感染。8. 支气管胸膜瘘:支气管残端如果不长,形成支气管瘘,可能引起胸腔感染、脓胸。这种情况处理起来非常困难,早期出现的支气管胸膜瘘可以通过手术修补、肌瓣堵塞、引流等治愈,迟发的支气管胸膜瘘只有通过引流来治疗,往往时间很长也无法拔管、治愈。9. 肺持续漏气:肺漏气是一个非常常见的术后并发症,尤其对于老年人、肺气肿病人。手术创面、缝针的针眼都可能导致术后漏气。大量漏气往往需要进行胸腔内注射高渗糖或沙培林等胸腔粘连剂,个别病人需要二次手术。10. 喉返神经损伤致声音嘶哑:主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤喉返神经导致的。病人多数半年内由另一侧声带代偿后声嘶症状改善。11. 乳糜胸:乳糜胸在肺手术中比较少见,但偶尔也有发生。主要原因是手术中清扫淋巴结时损伤个别较粗的淋巴管导致的。一般通过禁食、控制脂肪类食物可好转。12. 术后咳嗽:手术后咳嗽是一个常见的术后症状,多为干咳。主要与麻醉气管插管后气道敏感性增高、手术后肺的位置改变、支气管残端疤痕刺激、肺部感染、胸腔积液积气等有关。13. 伤口周围麻木、疼痛:手术后伤口周围麻木、疼痛主要与胸壁肋间神经、周围末稍神经损伤有关。大部分病人在半年内好转。个别病人会遗留长期的麻木、疼痛。
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对于特殊重症晚期支气管胸膜瘘的治疗,手术仍然是首选的方法。传统的手术方式包括单纯瘘口修补、胸膜纤维板剥脱加瘘口修补、胸廓成形术加瘘口修补等。但是,由于胸腔纤维化及脓胸等因素,手术失败的风险较高。因此,我们采用了一种新的手术方法:先经正中切口经心包纵隔内的途径关闭右主支气管,然后再经右胸廓清脓胸。这种方法的优点在于避免在感染的胸腔内处理已经病变的支气管胸膜瘘,减少手术中出血,提高手术成功率。
我还记得那天晚上,手术室的灯光刺眼,医生们的口罩遮住了他们的表情。我的心跳加速,仿佛要从胸膛里跳出来。手术后,我被推进了ICU,周围的一切都变得模糊不清。当我有意识地醒来时,发现自己还在ICU。呼吸机已经撤了,但我仍然感到一阵阵的恐惧。我的脑海中充满了各种疑问:我会不会半身不遂?我会不会再也站不起来?我试图移动身体,但发现自己的左侧完全没有知觉。恐慌开始在我心中蔓延。我按下了呼叫按钮,护士很快就来了。她的面容温和,声音轻柔:“别担心,你的情况还可以。术后过了水肿关,应该可以逐渐好转。”我想知道更多,于是问道:“大概多久水肿会好转?”护士回答:“大约7天左右。”我又问:“一般这种情况需要住院多久?”她说:“看个人恢复情况。”我开始担心起费用问题,毕竟我是一个普通的工薪阶层。护士安慰我说:“费用方面你可以问医院。”在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。每天都有医生和护士来看我,给我打针、换药、做康复训练。他们的专业和耐心让我感到安心。我也开始和其他病友交流,分享彼此的经历和感受。我们互相鼓励,共同面对疾病带来的挑战。有时候,我们也会聊一些轻松的话题,缓解紧张的气氛。在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体,认为自己年轻,什么都能扛过去。现在我才明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!我不知道未来会怎样,但我知道我会继续战斗,直到完全康复。因为我还有很多事情要做,还有很多人等着我回家。
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李女士,48岁,曾于2016年7月因右肺恶性肿瘤接受右肺全切手术。术后3个月,她开始出现咳嗽和发热症状,经诊断为右肺支气管胸膜瘘。初步治疗包括抗感染和胸腔闭式引流,但效果不佳。为了改善病情,医生们首先进行了去除肋骨和胸腔开窗引流手术,并在术后定期更换敷料,保持胸腔和支气管残端的清洁。在病情稳定后,李女士于2020年5月再次就诊。考虑到她长期消耗导致身体消瘦、胸部肌肉不发达等因素,游离胸部肌肉封堵瘘口的成功率较低。同时,作为女性,胸壁失去对称也会影响美观。因此,医生们选择了使用腹腔大网膜进行移植。腹腔大网膜具有很强的黏附、吸收和抗炎作用,能够有效封堵瘘口并消除残腔。移植过程中,需要注意保护血管弓,并在大网膜长度不足时进行二次剪裁。移植路径选择从腹部经皮下隧道至胸腔。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可谁知,命运的转折就在这美好的一天。突然间,我的头部一阵剧痛,像被千万根针扎一般,接着就是一片黑暗。醒来时,我发现自己躺在ICU的病床上,周围都是陌生的面孔和嘈杂的机器声。我的心情从未如此低落过,恐惧、无助、焦虑交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。每一次呼吸都变得艰难,每一秒钟都像过了一个世纪。在这个时候,京东互联网医院的医生成为了我的救命稻草。他们的专业知识和温暖的关怀让我在黑暗中看到了一丝光明。医生告诉我,我的核磁单子显示存在脑梗塞和多动脉狭窄,情况相当严重。听到这个消息,我的心如同坠入深渊,无法自拔。但医生并没有放弃,他们详细解释了我的病情,并制定了个性化的治疗方案。他们的耐心和专业让我重新燃起了希望。每一次与医生的交流都让我感到安慰和支持,仿佛他们就是我在这场疾病斗争中的战友。在治疗的过程中,我经历了无数次的挣扎和痛苦。每当我想放弃时,医生们总是鼓励我,告诉我只要坚持下去,就一定能战胜病魔。他们的信任和鼓励给了我无穷的力量,让我一次次地站起来,继续前行。现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我成长了许多。我学会了珍惜生命,学会了感恩,学会了坚强。京东互联网医院的医生们不仅治愈了我的身体,更治愈了我的心灵。如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要放弃。记住,总有人在你身后支持你,总有光明在等待着你。就像我一样,相信自己,相信医生,相信未来。
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我从小就有打呼噜的问题,家人总是笑我说我睡觉像一只小猪。可随着年龄的增长,这个问题变得越来越严重。每天早上醒来,喉咙干燥,头昏脑涨,感觉整个人都被掏空了。更糟糕的是,我的工作需要经常出差,同事们都开始抱怨我在旅途中打呼噜影响他们休息。这种尴尬的局面让我越来越焦虑。一天,我在网上搜索“打呼噜怎么治”,无意中发现了京东互联网医院。出于好奇,我点进去看了看,发现这里有很多专业的医生可以在线咨询。于是,我决定试一试。我选择了一个名叫**的医生进行咨询。刚开始,我还有些紧张,不知道该如何描述我的症状。但是,医生很友善,耐心地听我讲述了我的情况,并详细地解释了打呼噜的原因和治疗方法。他告诉我,打呼噜可能是由于气道狭窄、肥胖、酒精摄入等多种因素引起的,需要根据具体情况进行治疗。同时,他也推荐我使用止鼾器来辅助治疗。我对止鼾器的效果持怀疑态度,毕竟我之前也尝试过一些所谓的“神器”,但都没有什么效果。医生看出了我的疑虑,安慰我说:“一般来说,止鼾器是有效的。但是,效果因人而异,需要根据你的具体情况来看。”我决定试一试,毕竟没有什么损失。医生给我开了一份处方,并详细地教我如何正确使用止鼾器。回家后,我按照医生的指示使用了止鼾器,果然,第二天早上醒来时,感觉喉咙不再那么干燥,头也不再昏沉了。同事们也告诉我,我的打呼噜声小了很多。这次咨询让我深刻地体会到,健康问题不能忽视。即使是看似小小的问题,也可能会对生活产生很大的影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我每天都在使用止鼾器,生活质量明显提高了。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我妈的肺结节手术已经过去一周多了,但每天从引流管中流出的液体总是夹杂着气泡。看着那些气泡,我心中不免有些担忧。于是,我带着妈妈来到了京东互联网医院,希望能从医生那里得到一些解答。在等待医生的过程中,我的心情异常复杂。既希望医生能给出一个明确的答案,又害怕听到不好的消息。终于,医生走进了诊室,开始询问妈妈的具体情况。“医生,我妈刚做完肺结节手术,引流老有气泡,是什么原因?”我紧张地问道。医生听完后,安慰我们说:“这种情况一般来说需要一周左右的时间恢复。包括一些气管胸膜瘘,都有可能发生。”我松了一口气,但仍然有些疑虑。于是,我继续追问:“做完都有一周多了,引流出来的颜色变浅了但有气泡。”医生沉思了一会儿,回答说:“嗯,可以再观察一周。”我心中依然有许多疑问,于是又问道:“有什么好方法能让气泡少点呢?”医生建议道:“可以往里面打入高糖或者粘连剂。”我妈妈此时也插话了:“现在天天住院输液,输蛋白之类的,这气泡跟手术有关吗,还是跟自身体质有关?”医生解释说:“都有关系的。一般来需要观察个半个月。有的人三五天,有的人需要很长时间。”我妈妈又问:“这跟切除的位置或者大小有关吗?”医生摇了摇头:“没有太大关系。”我妈妈不甘心,继续追问:“那跟什么有关系?”医生耐心地解释:“气泡多是怎么造成的呢?个人的恢复。切除的肺组织里面存在气管胸膜瘘就会造成这种情况。”我妈妈听完后,似乎有些明白了。医生再次强调:“再观察一周。”在离开诊室前,我妈妈还问了一句:“请问做过肺结节手术的术后应该注意什么?”医生提醒我们:“注意保暖,避免着凉,不要接触有烟的环境。先等待病理看一下。”我和妈妈离开了诊室,心中虽然还有些担忧,但也多了一份安心。我们决定按照医生的建议,继续观察和治疗。同时,我也想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望能分享一下你们的经验和感受。
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本文旨在介绍经纤维支气管镜治疗支气管胸膜瘘的方法和经验。该方法适用于肺切除手术后发生的严重并发症,具有创伤小、费用低、安全性高的优点。从1999年至2007年,共有6例支气管胸膜瘘患者接受了纤维支气管镜治疗。其中,3例患者为左上肺切除术后,1例为右上肺切除术后,2例为左下肺术后。所有患者均合并有糖尿病或贫血等并发症。通过纤维支气管镜检查,发现瘘口并进行确诊。治疗方法包括蛋白胶封堵法和黏膜下硬化剂注射法。蛋白胶封堵法适用于瘘口较小者,通过注入生物蛋白胶凝固封堵瘘口;黏膜下硬化剂注射法适用于瘘口较大者或蛋白胶封堵法治疗失败者,通过注射硬化剂使粘膜隆起,压闭瘘口。所有患者均在一次性治疗后获得成功,复查纤维支气管镜显示瘘口已经愈合。结论表明,纤维支气管镜下蛋白胶封堵法和黏膜下硬化剂注射法是治疗支气管残端瘘的首选方法,具有良好的疗效和安全性。该方法不仅可以避免传统治疗方法的高风险和高成本,还可以大大提高患者的生活质量。
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食管癌手术是一种复杂且风险较高的手术,可能会出现多种并发症。其中,气管胸胃瘘是一种严重的并发症,需要及时处理。李志刚主任医师在上海市胸科医院的直播中详细解答了关于食管癌手术后气管胸胃瘘的处理方法和预防措施。首先,李主任指出,食管癌手术后瘘的发生率并不是很高,但一旦出现,需要立即采取措施。对于颈部食管癌根治性放疗后新冠阳性、肺部多发磨玻璃结节等情况,李主任也给出了专业的解答和建议。其次,李主任详细介绍了胸下段食管癌的病理分期和预后,并解释了术后半年出现吻合口瘘和肺联通的处理方法。对于没有做过手术、只做过化疗免疫和靶向的患者,李主任也提供了相应的治疗方案。此外,李主任还讨论了气管瘘的自愈可能性、食管狭窄的风险、肺部结节的干预治疗、术后五年内的瘘风险、肺腺癌的高危情况、中上段食管癌的治疗方案、术后基因检测的意义、食管术后腹痛的原因、纯磨玻璃结节的癌变率、ypt1bn1的复发时间、周围性肺癌的治疗方案等问题。总的来说,李主任的讲解内容丰富、专业,提供了很多有价值的信息和建议,对于食管癌患者和家属来说具有重要的参考意义。
我母亲86岁,卧床四年,身体状况一直不佳。最近两天,她开始出现虚汗、呼吸困难等症状,血氧值更是低至60/107。看到她如此痛苦,我心如刀绞,急忙联系了京东互联网医院的医生。医生听完我的描述后,语气沉重地告诉我:“情况很危险,必须立即送往医院处理。”我心中一紧,想起母亲曾经说过不想再接受有创治疗的决定,但眼下她的生命安全才是最重要的。我和家人匆忙将母亲送往医院,路上我不停地祈祷,希望她能平安度过这次危机。到了医院,医生们立即进行了紧急处理,包括上呼吸机等措施。看着母亲被推进ICU,我感到一阵无力和绝望。在等待的过程中,我回想起母亲的过去。她的生活并不容易,年轻时就失去了丈夫,独自抚养我们兄妹三人长大。如今,她的身体已经不再强健,但她依然保持着乐观的态度,总是鼓励我们要坚强、要勇敢面对生活的挑战。我想起了她曾经对我说过的话:“人生总有起伏,关键是要学会适应和调整。”我深深地体会到这句话的含义,母亲的坚韧和乐观精神一直是我前进的动力。经过一番紧急治疗,母亲的血氧值终于开始回升。虽然还需要继续观察和治疗,但至少她暂时脱离了生命危险。我感激医生们的专业和尽心尽力,也感谢京东互联网医院提供的及时帮助和支持。这次经历让我更加珍惜生命和亲情,也让我明白了健康的重要性。希望大家都能关注自己的身体,遇到问题及时就医,不要等到病情恶化才后悔莫及。同时,我也想提醒大家,京东互联网医院是一个非常方便和实用的选择,特别是在紧急情况下,可以提供及时的专业帮助。
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