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糖尿病，这个困扰着无数患者的慢性疾病，其并发症更是让人防不胜防。其中，糖尿病周围神经病变就是最常见的并发症之一，它给患者的生活带来了无尽的痛苦。本文将围绕糖尿病周围神经病变展开，从病因、症状、预防和治疗等方面进行详细介绍，希望能帮助患者更好地了解和应对这一疾病。一、糖尿病周围神经病变的病因糖尿病周围神经病变的病因主要是血糖控制不佳。血糖长期处于高水平状态，会导致神经组织受损，从而引发神经病变。此外，遗传因素、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加患病风险。二、糖尿病周围神经病变的症状糖尿病周围神经病变的症状多种多样，主要包括：感觉异常：麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等感觉。运动障碍：肌肉无力、肌肉萎缩、关节活动受限等。疼痛：疼痛程度不一，可表现为刺痛、灼痛、钝痛等。三、糖尿病周围神经病变的预防1. 严格控制血糖：糖尿病患者要定期监测血糖，确保血糖控制在正常范围内。2. 健康的生活方式：戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态。3. 定期检查：糖尿病患者要定期进行神经病变的筛查，及时发现并治疗。四、糖尿病周围神经病变的治疗1. 药物治疗：针对病因，使用降糖药物、神经保护剂等药物治疗。2. 物理治疗：通过按摩、理疗等物理治疗方法缓解症状。3. 康复训练：进行康复训练，增强肌肉力量，改善关节活动。五、糖尿病周围神经病变的护理1. 保持良好的血糖控制：糖尿病患者要按时服药、监测血糖，确保血糖稳定。2. 注意足部护理：糖尿病患者要选择合适的鞋袜，保持足部清洁干燥，预防足部并发症。3. 饮食管理：糖尿病患者要合理饮食，控制能量摄入，多吃蔬菜、水果，少吃油腻食物。4. 适量运动：糖尿病患者要进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，改善病情。
我去年2月份查出来糖尿病，开始血糖也不是很高，空腹8左右，餐后11左右。吃了一段时间二甲双胍，后来由于工作问题，家人跟我吵架，没让我及时住院。血糖怎么样？那段时间没睡好，现在空腹5左右。两个脚趾抬不起来，糖尿病周围神经病变确诊了。过了八九个月，没那么痛了，但脚背又痛了。因为用中药渣泡脚，皮肤扣破了，现在皮肤长好了，但受伤那一块经常痛。医生建议口服甲钴胺与硫辛酸试试，外伤引起的会逐渐好转。口服中药木丹颗粒对症处理，必要时可以服用中药调理。辅酶Q10有辅助治疗效果。
我曾经是一个活泼开朗的人，直到糖尿病周围神经病变的诊断改变了我的生活。每天都需要小心翼翼地管理我的血糖，避免任何可能的并发症。然而，最近我开始感到腿部无力，走路都变得困难。这种感觉让我非常焦虑和无助，仿佛我的世界正在崩塌。我决定寻求医生的帮助，但由于工作和家庭的原因，去医院并不方便。于是，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的血糖控制并不是很好，空腹血糖在7或8，餐后血糖在10左右。医生告诉我，需要将空腹血糖控制在6，餐后血糖在7以下或更低，否则可能会加重神经病变的症状。我尝试了多种口服药物，但效果并不理想。医生建议我可以考虑使用胰岛素或者其他药物来帮助控制血糖。然而，我对胰岛素的副作用感到担忧，尤其是体重增加的问题。医生解释说，胰岛素可能会导致体重增加，但也有其他的药物可以帮助我控制血糖同时减轻体重负担，例如利拉鲁肽或司美格鲁肽。只是这些药物需要每天注射，并且可能会引起腹泻等副作用。我曾经使用过司美格鲁肽，但由于腹泻的副作用太严重，最后还是放弃了。医生建议我可以从小剂量开始使用，逐渐适应药物。同时，他也提醒我，减重和增加运动对于改善腿部无力的症状非常重要。于是我开始了新的治疗计划，包括更严格的血糖控制和日常锻炼。经过一段时间的努力，我的血糖得到了有效控制，腿部无力的症状也逐渐减轻。虽然治疗过程中遇到了一些困难，但我非常感激医生在京东健康上的帮助。线上问诊不仅方便快捷，还能让我在家中就得到专业的医疗建议和支持。
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糖尿病神经病变是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，其发生率高达50%以上。这种病变可累及全身任何神经，包括感觉神经、运动神经和自主神经，导致感觉和运动功能受损，以及大脑、心血管、泌尿和胃肠道等器官和系统的功能障碍。 糖尿病外周神经病变的主要临床表现包括： 手指、脚趾和下肢的麻木、刺痛、发冷、烧灼感或疼痛 对触觉极度敏感，轻微的触摸也可能引起明显反应 平衡和协调能力丧失 关节位置感知下降 痛性神经病变：糖尿病患者痛阈低于正常人，对疼痛更加敏感 压迫性神经病变：糖尿病患者神经易受损，对压力和缺氧敏感，易出现麻木、疼痛等症状 糖尿病足：与血管、神经病变和感染有关，是糖尿病的严重并发症 胰岛素性神经炎：继发于胰岛素治疗之后，出现疼痛、乏力等症状 糖尿病神经病变的治疗原则包括： 基础治疗：严格控制血糖、血脂、血压和尿酸等代谢紊乱，改善生活方式，戒烟限酒，保持情绪乐观 改善循环：使用前列腺素E1、钙拮抗剂、尿激酶等药物，改善血液循环，缓解症状 营养神经：使用弥可保、神经生长因子等药物，修复损伤的神经，缓解症状 针对发病机制的治疗：使用醛糖还原酶抑制剂、神经糖基化阻断剂、抗氧化剂等药物，从根源上治疗神经病变 针对痛性神经病变的治疗：使用抗惊厥药、抗抑郁药、阿片类药物等药物，缓解疼痛症状 糖尿病神经病变的治疗需要个体化方案，根据患者的病情和具体情况选择合适的治疗方法。
我的线上问诊之旅 今天是2024年7月4日，我坐在家中，通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。我最近一直被糖尿病周围神经病变困扰，脚凉脚麻让我苦不堪言。 医生在详细询问了我的病情后，告诉我麻是神经的病变，要改善的确是挺难的，不是说你吃药就一定会改善了。他建议我继续服用依帕斯他、甲钴胺等药物，并考虑使用左卡尼丁和中药木丹颗粒。他还提到，硫辛酸也是一个不错的选择，静脉用效果更佳。 在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还告诉我如何调整生活习惯，以减轻症状。尽管治疗过程可能漫长，但我对医生的诊断和建议充满信心。 这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能与医生面对面交流，省去了排队等待的时间，也让我感受到了医者的关爱。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。
昨天气温较低，左边大腿感觉发麻，持续一个小时多，走动一下也不见改善，但仍然有感觉。患者每天注射胰岛素，3短1长，1型糖尿病确诊约20多年了。应该大腿的中间部分，皮肤应该有感觉的，走路不受影响，坐着或者开车时会觉得在发麻，每天都坚持运动30分钟以上。医生询问是否只有左边发麻，建议先吃营养神经的药物，然后再做肌电图检查。
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我的线上问诊经历 那天，阳光明媚，我像往常一样在家中休息。突然，爸爸告诉我，他的眼睛出现了问题，看东西有了重影。我心中一紧，这可不是小事，于是立刻决定通过网络寻求专业医生的帮助。 我选择了京东互联网医院，注册并上传了父亲的病历和检查报告。很快，一位经验丰富的神经内科医生与我取得了联系。医生询问了爸爸的症状，并仔细阅读了检查报告。他告诉我，目前没有发现脑出血或脑梗塞等问题，但需要考虑其他因素，如糖尿病周围神经病等。 医生非常耐心地为我解答了疑问，并给出了治疗方案。他告诉我，父亲需要口服维生素B1、甲钴胺、硫辛酸等药物，以营养神经和改善代谢。同时，医生还提醒我，要重点关注父亲的血糖控制，避免病情恶化。 在接下来的日子里，父亲的病情得到了一定程度的缓解。他按时服药，并严格遵循医生的建议。我也能明显感受到，他的精神状态比之前好了很多。 这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家就能享受到专业医生的诊断和治疗，真是太方便了。同时，我也为医生的专业素养和敬业精神所感动。他们用实际行动诠释了医者仁心，为我们带来了希望。
那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。爸爸，今年67岁，糖尿病史已有30年，最近因为周围神经炎的困扰，晚上小腿总是觉得紧绷，不舒服。为了解决这一问题，我们选择了线上问诊，希望通过这种方式找到合适的治疗方法。医生助理热情地告诉我们，他们会辅助医生了解我们的病情，以便给出更快的诊疗建议。在医生的详细询问下，我们描述了爸爸的症状：睡着难受醒了，动一下会缓解一点，但一不动就难受，而且会有想要活动下肢的冲动。医生根据我们的描述，考虑了多种可能性，最终诊断为糖尿病周围神经病，并建议尝试普拉克索或普瑞巴林。当我们询问是否可以开药时，医生耐心地解释了药物的使用方法和可能的副作用，并告诉我们可以同时使用两种药物。在药师审核通过后，我们可以预约购药。医生还提醒我们，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。在医生的指导下，爸爸开始了治疗。虽然开始时有些不适，但随着时间的推移，症状逐渐缓解。在这个过程中，医生的耐心和专业让我深感敬佩。他们不仅给出了合理的治疗方案，还提供了全面的用药指导，让我们对病情有了更深入的了解。如今，爸爸的病情得到了有效控制，晚上也能睡个好觉了。这一切都得益于互联网医院的便捷和医生的专业。我相信，在未来的日子里，我们会继续选择线上问诊，为爸爸的健康保驾护航。
我是一位来自四川成都市的患者，在最近的一次线上问诊中，我向医生描述了自己持续头晕、脚乏力、走路不稳的症状。经过医生的详细询问和分析，我得知这些症状可能与神经病有关，而且最可能是糖尿病周围神经病引起的。医生给出了针对我的病情的治疗方案，包括药物治疗和定期随访观察。我感到医生非常耐心和细心，不仅给予了专业的诊疗建议，还提供了关心和支持。在医生的指导下，我计划服用医生开具的药方，并定期复诊评估疗效。通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和贴心。他们不仅关注我的症状，还关心我的身心健康。我对医生的治疗方案充满信心，相信在医生的帮助下，我的症状会得到有效控制和改善。
那天，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的工作。作为一名糖尿病患者，我的生活已经离不开互联网医院这样的便捷服务。在这个平台上，我遇到了一位专业、细心的医生。记得那天，我正在线上问诊，医生问我：“目前还疼吗？”我告诉他，虽然疼痛有所减轻，但晚上还是有些痒。医生建议我：“龙胆泻肝丸可以吃，这样如果疼痛减轻，提前改成早中各2片。”我按照医生的建议服用，果然，疼痛有所缓解。然而，我注意到晚上瘙痒的情况更加严重，于是再次咨询医生。医生关切地询问：“浑身燥热发生在什么时候呢？”我回答：“基本上发生在夜里12点多到2点多。”医生听后，耐心地说：“好的，那晚上那顿先不吃了，激素是有的人吃完会兴奋。”我还有一个疑问，就是是否可以与治疗心血管、糖尿病、高血压的药物同时服用。医生告诉我：“间隔半小时，没有冲突。”这让我放心了不少。在与医生的交流中，我感受到了她的专业和关心。她不仅耐心解答我的问题，还根据我的病情调整治疗方案。我真的很感激这位医生，她的专业让我对治疗糖尿病性周围神经病充满了信心。
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