科普文章
2024年9月4日,22时26分,朝阳区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者的姥爷因右侧乳房通后腰部胀痛,CT显示肺部多个肺泡,担心肺部问题,寻求医生的建议。医生在了解情况后,首先询问了CT报告,并详细了解了患者的症状,包括右胸闷痛、咳嗽、咳白痰带点黏液等。医生也注意到患者的B超单上显示左侧结石囊肿,并询问了患者的用药情况和对疼痛的描述。医生根据患者的症状和检查结果,初步判断可能存在肺部炎症和心脏问题,建议患者先消除肺部炎症,后再进行心脏检查。医生开具了处方,包括化痰药物氨溴索和抗生素类药物阿奇霉素,患者在医生的指导下购买了药物并开始服用。医生还提醒患者注意休息和饮食,避免过度劳累和刺激性食物。患者对医生的服务表示满意,并表示会按照医生的建议进行治疗和复诊。
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近年来,SARS作为一种严重的呼吸道传染病,引起了广泛关注。许多患者在治愈出院后,仍会遗留肺功能损害。本研究对SARS患者出院时肺功能和胸部X光片进行了分析,发现超过半数的患者出院时存在肺弥散功能障碍,且病情越重,肺功能损害越严重。研究纳入了北京小汤山SARS定点医院的110例住院患者,其中重症患者21例。所有患者均接受了肾上腺皮质激素治疗,并根据剂量分为小剂量、中剂量和大剂量组。结果显示,出院时60例患者存在肺功能损害,其中以弥散障碍为主。重症SARS患者遗留肺功能损害的比例显著高于轻中度患者。此外,研究发现,使用肾上腺皮质激素治疗的各组别患者出院时肺功能损害比例和程度无显著差异,而未使用肾上腺皮质激素组肺功能损害显著低于使用组。这提示肾上腺皮质激素治疗可能有助于减轻SARS患者的肺功能损害。值得注意的是,近半数遗留肺功能损害的患者伴有胸部X光片异常,提示出院标准的制定可能需要更加严格。同时,肺功能检测在评估肺部遗留病变方面比X光片更为敏感。总之,SARS患者出院后仍需关注肺功能状况,并采取相应的治疗和康复措施。同时,加强对SARS患者的长期随访,有助于了解疾病对患者的长期影响。
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在一次线上问诊中,我向医生描述了我的主诉:不停打嗝,并提及了CT检查显示双肺多发片状高密度灶的情况。医生非常耐心地询问我的病史,并细致地解释了我的病情和治疗方案。经过仔细检查和分析,医生初步判断是肺部炎症引起的,建议我进行抗炎治疗,并复查肺部CT。在结束问诊时,医生还提醒我要注意自己的饮食和生活习惯,尽量戒烟戒酒,这让我感到医生的关怀和专业。整个问诊过程让我深刻感受到医生的专业知识和耐心细致,让我对线上医疗服务有了更深的理解和信任。
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化疗作为恶性肿瘤治疗的重要手段,在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能会对正常组织造成损害,其中肺损伤是比较常见的副作用之一。化疗引起的肺损伤可能会导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,严重时甚至会出现呼吸衰竭。为了缓解和改善化疗造成的肺损伤,以下几种治疗方法可供参考:1. 中医药治疗:中医药在调理身体、增强免疫力、改善肺功能方面具有独特优势。通过辨证施治,使用中药汤剂、针灸、推拿等方法,可以帮助患者改善症状,提高生活质量。2. 抗生素治疗:针对感染性肺损伤,医生会根据病情选择合适的抗生素进行抗感染治疗。3. 支持性治疗:包括氧疗、雾化吸入、止咳平喘药物等,以缓解呼吸困难、咳嗽等症状。4. 休息与营养:保证充足的休息,避免过度劳累。同时,注意营养摄入,增强体质。5. 环境因素:避免接触空气污染,保持室内空气流通,避免二手烟等有害物质刺激肺部。需要注意的是,治疗化疗引起的肺损伤需要个体化方案,患者应遵医嘱,积极配合治疗。此外,预防肺损伤也是关键。在化疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整化疗方案,以降低肺损伤风险。总之,化疗引起的肺损伤并不可怕,通过合理的治疗和预防措施,可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。
2024年9月4日,21:58:07,呼和浩特市的一位患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者在美年大健康体检中心进行了肺部CT检查,报告显示可能是磨玻璃结节或炎症,患者希望医生能帮助解读报告并给出专业建议。医生仔细阅读了患者的病情描述,并要求患者提供更多的CT片子以便更准确地评估病情。患者描述了自己在12月7日感冒后出现的症状,包括反复发烧、咳嗽和痰中带血。医生根据患者的症状和CT片子初步判断,左肺下叶的斑片状磨玻璃影可能是炎症引起的,建议患者到呼吸科就诊,进行抗炎治疗,并在一个月后复查。患者随后在当地医院找医生看片子,医生也认为炎症的可能性较大,并建议患者等待几个月后复查。患者询问是否需要消炎治疗,医生表示不需要。患者还问及中医是否可以治疗,医生建议不必尝试中医治疗,等待复查即可。医生在整个在线问诊过程中展现了专业、耐心和细心的品质,通过与患者的有效沟通,帮助患者理解自己的病情,并给出合适的建议。这种高效、便捷的在线问诊方式不仅节省了患者的时间和精力,也为患者提供了更好的医疗服务体验。
今天下午,我感到胸部有些不适,疼痛开始于昨天下午三点左右。我并没有告诉我的女儿,因为我不想让她担心。今天早上,我决定去医院检查一下。医生通过三个检查发现我的肺部有一些感染,可能是肺炎。医生很细心地询问了我的症状,并给出了详细的治疗方案。他建议我服用头孢呋辛酯,并做扩胸运动,同时进行热敷疗法。他还提醒我注意日常饮食和生活习惯,让我避免烟、酒和辛辣食物,多喝水,多吃绿色蔬菜。我感到非常感激吴医生的专业建议,因为我所在的小县城医生可能没有他那么专业。后来,我去了医院做了肝胆脾胰肾输尿管彩超检查,医生说没有问题。但我还是有些担心,因为医生没有给我开消炎药,而且我觉得我的心肌可能有些缺血。我希望能够尽快解决我的病情,因为我还需要继续工作。
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肺创伤是一种常见的呼吸系统疾病,它主要是由以下几种原因引起的:1. 外伤:如车祸、跌倒、刀刺伤等,导致肺部组织受损。2. 肺部感染:如细菌、病毒、真菌等感染,导致肺部炎症和损伤。3. 吸入性肺炎:吸入有害物质,如烟雾、粉尘等,导致肺部损伤。4. 身体内部疾病:如严重炎症、体内代谢不规律等,导致肺部损伤。肺创伤的症状主要包括咳嗽、胸闷、胸痛等。咳嗽可能伴有咳痰,痰中可能含有血丝。胸闷和胸痛的程度因人而异,严重者可能出现呼吸困难、气促等症状。对于肺创伤的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。治疗方法包括:1. 保守治疗:如药物治疗、氧疗等,适用于轻症患者。2. 手术治疗:如肺叶切除手术、开胸手术等,适用于严重患者。在治疗期间,患者需要注意以下几点:1. 遵医嘱按时服药。2. 保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯。3. 注意休息,避免过度劳累。4. 保持室内空气新鲜,避免接触有害物质。5. 定期复查,及时了解病情变化。除了治疗,日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议:1. 饮食方面:避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷等。多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。2. 生活方面:保持良好的作息规律,避免熬夜、过度劳累。适当进行体育锻炼,增强体质。3. 心理方面:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑。4. 定期体检:及时发现并处理身体问题。
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肺再灌注损伤是指由于肺循环中断后,肺组织再次恢复血流灌注所导致的损伤。这种损伤常见于肺栓塞摘除术后、心肺旁路手术、肺移植以及休克、下肢和躯干缺血后再灌注等情况。肺再灌注损伤会导致肺水肿、肺出血,严重时甚至引发呼吸衰竭,与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生也密切相关。当肺循环中断时,肺组织会遭受缺血缺氧的损伤。一旦肺循环恢复,缺血的肺组织会迅速吸收大量的氧气和营养物质,同时也会释放出大量的代谢产物、炎症介质以及微聚物等有害物质。这些有害物质会进一步损伤肺组织,导致肺水肿、肺出血以及呼吸功能障碍。肺再灌注损伤对肺组织的影响主要包括以下几个方面:1. 代谢影响:肺再灌注损伤会导致肺组织能量代谢障碍,ATP水平降低,糖原含量减少,乳酸水平升高,DNA合成减少,细胞酸中毒。2. 肺功能影响:肺再灌注损伤会导致肺动脉高压、非心源性肺水肿、肺淋巴瘘、低氧血症、肺顺应性降低、肺分流率增加,最终导致急性呼吸衰竭和持续性呼吸困难。3. 形态改变:肺再灌注损伤会导致肺泡腔出现富含蛋白的液体、透明膜、白细胞、巨噬细胞以及其他组织碎片,并伴有局灶性出血。电镜下可见线粒体肿胀、嵴消失,内质网扩张,板层体消失,内皮细胞和基底膜肿胀,I型上皮细胞肿胀,肺泡呼吸膜严重破坏。针对肺再灌注损伤的治疗主要包括以下几个方面:1. 预防性治疗:在肺栓塞摘除术后、心肺旁路手术、肺移植以及休克、下肢和躯干缺血后再灌注等情况下,采取积极的预防措施,如充分氧疗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗等,可以有效降低肺再灌注损伤的发生率。2. 治疗性治疗:对于已经发生肺再灌注损伤的患者,应采取积极的对症治疗措施,如抗感染治疗、氧疗、呼吸支持等,以减轻肺损伤程度,改善患者呼吸功能。
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肺部空洞是肺部疾病中较为常见的一种,它可能由多种原因导致,如细菌感染、脓肿、肺结核、肺囊肿、真菌感染等。这种空洞的存在,让人担忧其能否自行修复。事实上,肺部空洞的自行修复能力有限,需要积极治疗才能得到改善。要治疗肺部空洞,首先需要明确病因。医生会通过询问病史、体格检查、影像学检查、痰液培养、药敏试验等方法来确定病因。针对不同的病因,医生会制定相应的治疗方案。对于细菌感染引起的肺部空洞,常用的治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等。抗生素治疗需要根据痰液培养和药敏试验结果选择合适的药物,并按照医嘱进行规范治疗。手术治疗适用于空洞较大、药物治疗效果不佳的患者。肺结核是导致肺部空洞的常见原因之一。肺结核的治疗需要长期、规范、足量地使用抗结核药物。患者需在医生指导下进行抗结核治疗,并定期复查,以确保病情得到有效控制。肺部空洞的治疗过程中,患者还需要注意以下几点:保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良嗜好。注意休息,避免过度劳累。加强营养,适当补充蛋白质、维生素等营养物质。定期复查,及时了解病情变化。遵医嘱进行治疗,切勿自行停药或换药。总之,肺部空洞的自行修复能力有限,需要积极治疗。患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以促进病情恢复。
2024年9月3日下午5点28分,黄石市的李先生在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。李先生的父亲因咳嗽、痰多和憋气住院,CT显示肺部有炎症,但血象基本正常。经过几天的治疗,老人病情没有恶化,但仍有症状,李先生担心可能是细菌或真菌感染,于是寻求医生的帮助。医生详细询问了老人的病情和治疗情况,并对李先生的担忧进行了解释。医生建议再做痰培养以确定是否有耐药菌,若有可能需要更换抗生素。同时,医生也提醒李先生注意老人的大便和尿量情况,必要时可以使用乳果糖等药物来改善便秘问题。在对话中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,耐心地解答了李先生的疑问,并给出了一些实用的建议。李先生对医生的服务表示满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。
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