科普文章
在互联网医院咨询医生的过程中，患者以食道癌为主诉，希望医生能够为其开具处方。医生在与患者沟通后，详细了解患者的病情和用药情况，最终为患者开具了辛喜鸦胆子软胶囊的处方。患者在医生的指导下，顺利完成了处方审核，并且可以一键预约药品。整个问诊过程中，医生专业的医疗知识和良好的沟通能力得到了充分展现，为患者提供了有效的医疗建议和支持。
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最近，我的一位好友的母亲在体检中发现CA19-9的水平高出正常值上限的10倍，这让他们非常担忧。因为好友的父亲不久前被诊断出肠癌晚期并去世了。那么，CA19-9升高到底意味着什么？它与肿瘤有什么关系？CA19-9是一种高相对分子量的糖链抗原，正常情况下由胰腺、胆管细胞、胃、结肠、子宫内膜及唾液腺上皮等合成。在血清中，它以黏蛋白的形式存在，但正常成年人的含量非常低。理论上讲，成年人CA19-9的升高，尤其是持续性明显升高，可能表明胰腺、胆道、胃肠道、妇科肿瘤、肺癌等问题。其中，CA19-9对于胰腺肿瘤的敏感性和特异性最高，约为80％。其他肿瘤的敏感性约为40~50％。然而，临床情况通常更复杂，单纯CA19-9异常者中，真正被诊断出恶性肿瘤的不到百分之几。此外，仅凭CA19-9等肿瘤标志物的升高无法诊断胰腺癌等肿瘤。CA19-9等肿瘤标志物主要用于术后肿瘤复发的监测，而用于胰腺癌等筛查的价值有限。因此，如果体检发现CA19-9升高，应该重视，但也不必过度担心。首先要观察是否是一过性增高，还是持续性增高？另外，升高幅度也很重要。如果持续升高超过正常值两倍以上，诊断肿瘤的敏感性和特异性将提高。特别是CA19-9持续大幅度增高，甚至越来越高，对于胰腺肿瘤的敏感性和特异性最高，需要进一步排查。以下是一些可能的步骤：首先要看最近是否有胃肠道炎症、腹泻、胆囊炎等疾病，这些良性疾病也可能引起CA19-9一过性升高，但炎症消退后，很快降到正常。需要进行相关检查，如腹部CT扫描或磁共振MRCP、胃肠镜、妇科B超、肺CT等，以全面排除胸腹腔脏器，特别是胰腺是否有肿瘤。如果发现有占位，可以进一步进行PET-CT等评估转移情况；另外，做超声胃镜，并穿刺，获得病理学的证据。如果都没有发现肿瘤，短期内复查CA19-9（2周左右），如果下降到正常，3-6个月后随访复查。
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胆囊癌是胆道系统中的一种恶性肿瘤，通常表现为腺癌。它与肝内胆管癌和肝外胆管癌一起构成了整个胆道系统的恶性肿瘤。胆囊的主要功能是储存和浓缩肝脏产生的胆汁，随后通过胆管释放到十二指肠，帮助消化食物中的脂肪。根据美国SEER数据库的数据，2011年至2017年间的胆囊癌患者的5年生存率如下：早期胆囊癌的5年生存率为66%，中期胆囊癌的5年生存率为28%，而晚期胆囊癌的5年生存率仅为2%。总体而言，所有胆囊癌的5年生存率为19%，预后相对较差，且术后容易出现复发和转移。以下是一些小知识和注意事项：年龄大、吸烟、饮酒、家族史、患有原发性硬化性胆管炎、肝硬化、胆管结石、乙肝和丙肝等疾病都是肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌的危险因素。在美国，女性的胆囊癌发病率是男性的3-4倍，虽然通常来说消化系统肿瘤的发病率都是男性高于女性。胆囊结石和胆囊炎症是最重要的危险因素。胆囊结石与高脂饮食、高胆固醇饮食、低纤维饮食、运动量减少和肥胖相关。因此，保持健康的饮食习惯、多运动和维持良好的体重非常重要。
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我是一位年迈的患者，最近身体出现了一些问题，不能像以前那样健康自在了。我决定在互联网医院上进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议。在开始问诊之前，我看到了一些提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我感到医院对患者的安全和健康非常重视。问诊开始后，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的回答。我向医生详细描述了我的问题，他们都能提供很好的支持和建议。在和医生的对话中，我感到医生非常专业和负责。他们对我的病情进行了客观评估，并给出了最合适的治疗方案。我也注意到，医生非常注重细节，对我的病情进行了仔细的观察和分析。医生的建议让我感到非常安心，我决定在医生的指导下继续进行治疗。虽然我还有一些担忧，但我相信在医生的帮助下，我一定能够渡过难关。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意。我对互联网医院的服务印象非常好，我会向身边的朋友推荐这样的线上问诊服务。
那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在病房的角落，我坐在床边，看着五岁的儿子小杰，他的肋骨外翻像一座小山，高高凸起，让人看了心疼。小杰的病情，从三岁那年开始，就一直是我的心头病。那时候，医生说是佝偻病，开了骨化三醇，让吃十个月。我那时候年轻，不懂事，就傻乎乎地在网上买了药，一吃就是几个月，可小杰的肋骨外翻却一点都没下去。我慌了，赶紧又去了医院，医生告诉我，这药不是治佝偻病的，我顿时感觉天都要塌下来了。 我带着小杰，一家家医院地跑，每次都是失望而归。小杰的病情越来越重，我看着他的小脸，心里满是愧疚。那天，我在网上看到了京东互联网医院，抱着试试看的心理，我咨询了邓医生。邓医生很耐心，详细询问了小杰的病情，然后告诉我，小杰的肋骨外翻可能是因为肾虚，需要换药。 我如获至宝，赶紧按照邓医生的建议，换成了胆维丁。刚开始，小杰的病情并没有明显好转，我急得像热锅上的蚂蚁。但是，我告诉自己，一定要有耐心，不能放弃。就这样，又过了几个月，小杰的肋骨外翻终于开始慢慢下去了。 那天，我带着小杰去复查，医生说小杰的病情已经稳定，让我继续按照现在的治疗方案进行。我看着小杰，心里满是感激。我知道，是邓医生给了我信心，是京东互联网医院给了我希望。 站在医院的走廊上，我看着来来往往的病人，心里想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果大家不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我遇到了邓医生，遇到了希望。 我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有像我一样，因为对病情的不了解，而走了很多弯路的人？有没有在京东互联网医院找到过希望的？希望我们都能在健康这条路上，少走弯路，找到属于自己的光明。
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对于大多数胆道梗阻患者，手术是主要的治疗方法。针对急性胆道梗阻并伴有AOSC症状的病人，可能需要紧急手术以解除梗阻，恢复胆道引流，避免感染和全身炎症反应综合征的发生。目前，推荐的两种手术方式包括开放的剖腹探查手术和经腹腔镜下的微创手术。对于有经验的医疗中心，微创手术可能是首选，因为它可以带来最小的创伤和最大的收益。对于胆总管下段结石引起的梗阻，ERCP经十二指肠乳头解除胆道结石可能是一种有效的治疗方法。对于胆道肿瘤患者，需要进行全面的评估和多学科的综合会诊，以确定最合适的手术方式。
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我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。从那时起，我的身体开始出现各种不适，尤其是消化系统问题。经历了无数次的折磨和痛苦，我最终被诊断出患有胆道瘤。手术后，我的身体状况并没有好转，反而出现了营养不良的症状。我开始寻求专业的医疗帮助，希望能够找到有效的治疗方法。在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并建议我使用安素来改善营养状况。经过一番沟通和交流，医生最终为我开具了处方，并推荐了肝郁脾虚经典方剂来辅助治疗。在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。随着时间的推移，我的身体状况逐渐好转，营养不良的症状也得到了明显的改善。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加珍惜健康和生命。
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我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我我患了飞蚊症。这个消息就像一块巨石压在我的心头，让我喘不过气来。我坐在沙发上，手里拿着医生开的处方，熊胆开明片。这个名字听起来就很古怪，但我知道这是治疗飞蚊症的有效药物。只是，我不确定它是否真的能帮助我恢复视力。我开始服用熊胆开明片，每天按时吃药，希望它能尽快发挥作用。然而，几周过去了，我的视力并没有明显改善。反而，我开始感到更加焦虑和沮丧。我不停地问自己：为什么我会得这种病？我还年轻，应该有更好的生活质量。在一次偶然的机会中，我听说了卵磷脂络合碘片。据说这是一种新型的治疗飞蚊症的药物，效果非常好。我决定去京东互联网医院咨询一下，看看是否适合我使用。在网上医院里，我遇到了一位非常专业的医生。他详细地了解了我的病情，并告诉我卵磷脂络合碘片确实是一种有效的治疗方法。但他也提醒我，这种药物只能控制病情，不能完全治愈。听到这话，我心中一沉，但我还是决定试一试。我开始服用卵磷脂络合碘片，并且继续吃熊胆开明片。几个月过去了，我的视力有了明显的改善。虽然还不能完全恢复正常，但至少我不再像以前那样担心和害怕了。这段经历让我深刻地体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，不要等到病情恶化才后悔莫及。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。如果你也遇到了类似的问题，不妨去京东互联网医院咨询一下。他们的服务真的很好，值得信赖。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
我的线上医疗之旅 那是一个阳光明媚的下午，我坐在陕西榆林市的家中，手机屏幕上闪烁着京东互联网医院的标志。我轻轻地点击进入，心里满是期待和紧张。 我是一名普通的上班族，因为耳朵疼痛难忍，不得不在这繁忙的工作中抽出时间来咨询医生。我选择了耳鼻咽喉科，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。 医生非常耐心地听我描述病情，我告诉他耳屎特别多，用药水泡，掏到最后实在掏不出来，前两天做了耳镜检查，医生说是胆脂瘤，是白色的，还掏了一顿耳朵。医生仔细阅读了我的检查报告，他告诉我，根据报告，基本可以确定是外耳道胆脂瘤。 我紧张地问，这种胆脂瘤可以多次做耳镜治疗吗？医生微笑着说，外耳道胆脂瘤有可能，但是比较疼。我追问最佳解决方案，医生告诉我，除了耳镜治疗，还可以选择手术。 听到手术，我心中一紧，手术需要全身麻醉，住院了。医生安慰我说，这不是大手术，住一周医院差不多，费用大概多少？医生告诉我，费用也还可以接受。 在医生的指导下，我决定接受手术治疗。虽然手术的过程有些痛苦，但是在医生的精心治疗下，我很快康复了。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业和耐心充满了敬意。
CA50（4-糖类抗原50）是一种常用的肿瘤标志物，主要用于检测胰腺、肝脏、结肠、直肠等消化道恶性肿瘤。研究表明，CA50在胰腺癌、胆道癌、肝癌、结肠癌和直肠癌等疾病中具有较高的阳性率，分别可达80%-97%、80%~90%、80%和50%。此外，CA50也在卵巢癌、子宫癌、肺癌、乳腺癌等其他肿瘤中显示出较高的阳性率。然而，CA50的特异性相对较差，因此只能作为辅助诊断手段，不能单独用于确定肿瘤的存在或类型。CA50检测对于恶性肿瘤的疗效观察和预后判断具有重要的临床意义，尤其是在手术治疗后进行随访时，可以帮助医生判断是否存在复发的风险。因此，CA50检测在肿瘤管理中扮演着重要的角色。
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