科普文章
在一次线上问诊中，患者询问医生自己的纤维蛋白原水平是否适合做试管婴儿。医生在耐心地解释了纤维蛋白原的含量范围，并建议患者复查一下，同时安慰患者不要过于焦虑。患者表达了担心不能进行试管婴儿的心情，医生则告诉患者不需要太担心，并祝愿患者好孕。整个问诊过程中，医生表现出专业、耐心、细心的品质，给予患者充分的关心和支持。
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原发性纤维蛋白溶解症 一、疾病概述 原发性纤维蛋白溶解症（Primary Fibrinolysis，PFI）是一种以纤维蛋白原降解产物（FDP）升高和纤溶酶原活性（PLG）升高为特征的出血性疾病。其发病机制复杂，可能与遗传、感染、创伤、肿瘤等因素有关。 二、临床表现 原发性纤维蛋白溶解症的临床表现多样，主要包括： 出血倾向：皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等。 手术、拔牙等创伤后出血不止。 关节积液、关节出血等。 眼底出血、视网膜脱落等。 三、诊断 原发性纤维蛋白溶解症的诊断主要依据以下指标： 血液学检查：FDP升高、PLG升高、D-二聚体升高。 纤溶酶原活性测定：纤溶酶原活性升高。 抗凝治疗试验：抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）水平降低。 四、治疗 1. 抗纤溶治疗 抗纤溶治疗是原发性纤维蛋白溶解症的主要治疗方法，常用的抗纤溶药物包括： 氨基己酸（EACA） 氨甲环酸（tranexamic acid） 氨甲苯酸（AMBA） 抑肽酶（trasylol） 2. 替代治疗 对于出血严重或伴有凝血因子缺乏的患者，可给予替代治疗，如输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等。 3. 支持治疗 根据患者的具体情况，给予相应的支持治疗，如输血、止血药物等。 五、预后 原发性纤维蛋白溶解症的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。早期诊断和治疗，预后较好。
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在日常生活中，我们经常听到“膳食纤维”这个词，但具体什么是膳食纤维，以及膳食纤维对健康有哪些益处，很多人并不清楚。膳食纤维分为可溶性和不可溶性两种类型。可溶性膳食纤维主要存在于水果、蔬菜和豆类中，如苹果、胡萝卜、燕麦和黑豆等。这种膳食纤维可以溶解在水中，形成一种粘稠的物质，有助于减缓食物在消化道的移动速度，从而降低血糖上升的速度，对控制血糖水平有很好的作用。不可溶性膳食纤维主要存在于全谷物、豆类、蔬菜和坚果中，如糙米、全麦面包、胡萝卜和核桃等。这种膳食纤维不能溶解在水中，但可以增加食物的体积，促进肠道蠕动，有助于预防便秘和降低肠癌的风险。除了控制血糖和预防便秘，膳食纤维还有以下益处：1. 降低胆固醇：膳食纤维可以与胆固醇结合，帮助排出体外，从而降低血液中的胆固醇水平，减少心血管疾病的风险。2. 促进肠道健康：膳食纤维可以增加肠道内的益生菌数量，改善肠道菌群平衡，有助于维护肠道健康。3. 促进饱腹感：膳食纤维可以增加食物的体积，使人产生饱腹感，有助于控制体重。4. 预防癌症：膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少肠道内有害物质的滞留时间，从而降低患肠癌的风险。因此，为了保持健康，我们应该在日常饮食中摄入足够的膳食纤维。建议成年人每天摄入25-30克的膳食纤维，可以通过多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类等食物来达到。
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血液在人体内承担着重要的运输氧气和营养物质的功能，然而，血液过于粘稠或者凝固过快都可能导致严重的健康问题。在上一篇文章中，我们介绍了机体的抗凝血系统如何防止血栓的形成。今天，我们将深入探讨凝血机制中的另一个重要环节——纤维蛋白溶解系统。 纤维蛋白是凝血过程中最后形成的产物，它的存在可以有效地防止血液过度流失。然而，如果纤维蛋白在血管中过度沉积，就会形成血栓，阻塞血管，导致各种心脑血管疾病。因此，纤维蛋白溶解系统在维持血管畅通方面发挥着至关重要的作用。 纤维蛋白溶解系统主要由纤溶酶（原）及其激活剂、纤溶酶及其激活剂的抑制物等组成。其中，纤溶酶原和纤溶酶由肝脏合成，通常以无活性酶原的形式存在于血液中。当纤溶酶原激活物（如组织纤溶酶原激活物和尿激酶样纤溶酶原激活物）的作用下，纤溶酶原会被激活，形成具有活性的纤溶酶。 纤维蛋白的溶解机制主要有三种途径：内激活途径、外激活途径和外源激活途径。内激活途径主要依赖于血液中内源凝血途径生成的某些因子（如FXIIa等）激活纤溶酶原。外激活途径则依赖于体内合成的某些激活物（如组织纤溶酶原激活物和尿激酶样纤溶酶原激活物）进入血液循环，激活纤溶酶原。外源激活途径则是通过外源性药物（如链激酶和尿激酶）作用于体内，激活纤溶酶原。 纤维蛋白溶解系统在预防和治疗血栓性疾病中发挥着重要作用。例如，临床上常用的溶栓药物就是通过激活纤维蛋白溶解系统，溶解已经形成的血栓，从而恢复血管畅通。 除了药物治疗外，日常生活中的一些习惯也对纤维蛋白溶解系统有着重要影响。例如，吸烟、饮酒、高盐饮食等都会导致纤维蛋白溶解系统功能下降，增加血栓形成的风险。因此，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、低盐饮食、适当运动等，对维持纤维蛋白溶解系统的正常功能至关重要。 总之，纤维蛋白溶解系统在维持血管畅通、预防血栓性疾病方面发挥着至关重要的作用。了解纤维蛋白溶解系统的原理和作用，有助于我们更好地预防和治疗血栓性疾病，维护身体健康。
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我从未想过自己会在南昌市的某个医院里，面对着一位陌生的医生，谈论着我的健康问题。然而，扁桃体细菌化脓引起的发烧让我不得不寻求专业的帮助。起初，我尝试了头孢，但效果并不理想。于是，我决定住院接受输液治疗。今天的血常规结果显示，虽然细菌感染的迹象有所减轻，但中性粒细胞仍然偏高，提示我仍然处于急性炎症状态。医生建议我继续输液3天后复查血常规。在与医生的交流中，我了解到纤维蛋白原的偏高可能与我的急性感染有关。同时，磷酸肌酸酶的偏高也引起了我的注意。医生告诉我，发烧可能是导致这种情况的原因之一，但他也建议我在治疗后和血常规一起复查，以排除其他可能的健康问题。我开始反思自己的生活方式，是否是平时的饮食和熬夜疲劳引起了抵抗力差，从而导致了频繁的扁桃体化脓发烧。医生也提醒我，如果扁桃体经常发炎，可能需要考虑手术切除。虽然我现在还不能接受这个想法，但我知道我必须认真对待我的健康问题。
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我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现了嘴角旁的脂肪纹。起初，我并没有太在意，毕竟我也听说过这是一种常见的皮肤问题。但是，随着时间的推移，这些纹路变得越来越明显，甚至开始影响我的自信心。我尝试了各种方法来消除它们，包括使用各种护肤品和做面部按摩，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生，并上传了我的照片。医生告诉我，这些纹路实际上是萎缩纹，可能是由于皮肤弹性减弱和纤维蛋白受损引起的。她建议我使用积雪苷霜来帮助修复受损的皮肤，并可能需要借助医美手段来改善外观。我按照医生的建议使用了积雪苷霜，并且在几个月后，我看到了明显的改善。虽然这些纹路并没有完全消失，但它们已经不再那么明显了，我也恢复了自信心。
血管血栓的治疗没有特定的药物配方，常用的药物包括链激酶和尿激酶。链激酶主要用于治疗急性心肌梗死等血栓性疾病，通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，进而催化血栓中的纤维蛋白水解，达到溶解血栓的效果。尿激酶则作用于纤维蛋白溶解系统，通过催化裂解纤溶酶原为纤溶酶，降解纤维蛋白凝块，预防血栓形成。患者日常应注意避免过度劳累、控制血压，饮食宜清淡，远离高胆固醇食物。
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新生儿便秘是一种常见的儿科疾病，尤其在长春秋季，由于天气干燥，宝宝的便秘问题更为突出。便秘会导致宝宝食欲不振，生长发育受到影响。以下是一些针对新生儿便秘的家庭预防和治疗策略：预防措施：1. 保持室内湿度适宜，避免空气过于干燥。2. 增加宝宝的水分摄入，可以通过母乳或配方奶补充。3. 母乳喂养的宝宝，母亲应多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。4. 人工喂养的宝宝，选择富含纤维的配方奶，并注意不要过度喂养。5. 定时给宝宝做腹部按摩，有助于促进肠道蠕动。治疗策略：1. 调整宝宝的饮食结构，增加富含纤维的食物，如香蕉、苹果泥等。2. 定期给宝宝做腹部按摩，促进肠道蠕动。3. 如果便秘情况严重，可咨询医生，适当使用轻泻剂。4. 注意观察宝宝的大便情况，及时调整饮食和生活习惯。5. 保持良好的生活习惯，避免宝宝长时间久坐或久站。
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原发性纤维蛋白溶解症检查方法及注意事项 一、什么是原发性纤维蛋白溶解症 原发性纤维蛋白溶解症（Primary Hyperfibrinolysis，PHF）是一种罕见的遗传性疾病，其特征是体内纤溶系统过度激活，导致纤维蛋白溶解过度，从而引发出血和血栓等并发症。PHF的发病率较低，但病情严重，对患者的生活质量造成很大影响。 二、原发性纤维蛋白溶解症检查方法 1. 实验室检查 （1）纤溶亢进的常用初筛试验： 全血凝块溶解时间：检测纤溶活性增强的最简单试验。 优球蛋白凝块溶解时间：观察优球蛋白凝块溶解时间，判断纤溶亢进。 纤维蛋白平板溶解试验：观察纤维蛋白平板被溶解的面积，判断纤溶亢进。 （2）反映纤溶酶生成的实验室检查： 纤溶酶测定：检测纤溶酶水平。 纤溶酶原测定：检测纤溶酶原水平。 纤溶酶α2AP复合物测定：检测纤溶酶α2AP复合物水平。 α2AP测定：检测α2AP水平。 纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定：检测FDP水平。 （3）纤溶酶原活化物和纤溶酶原活化抑制物的测定： t-PA、u-PA和PAI-1等抗原和活性的测定。 2. 影像学检查 根据病情、临床表现、症状、体征，选择进行血、尿便常规、心电图、B超、X线、CT、MRI等检查。 三、原发性纤维蛋白溶解症注意事项 1. 定期复查：PHF患者需要定期复查，以便及时了解病情变化。 2. 严格遵医嘱：患者需要严格遵医嘱，按时服药，不可随意停药或更改药物剂量。 3. 日常生活注意事项：患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，避免剧烈运动，保持情绪稳定。 4. 预防出血和血栓：患者需要预防出血和血栓，避免受伤，避免使用抗凝药物。 四、总结 原发性纤维蛋白溶解症是一种罕见的遗传性疾病，需要及时诊断和治疗。通过实验室检查和影像学检查，可以明确诊断。患者需要定期复查，严格遵医嘱，保持良好的生活习惯，预防出血和血栓。通过综合治疗，可以改善患者的生活质量。
那天下午，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。因为近期我的身体状况一直不佳，体检结果显示纤维蛋白原偏低，我对此一无所知，只能抱着试试看的心理，在网上寻求帮助。屏幕那头，一位医生给我详细询问了我的症状，包括近期的饮食、作息、运动等。他耐心地听我讲述，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。医生告诉我，我的纤维蛋白原偏低可能与长期熬夜、饮食不规律、缺乏锻炼等因素有关。他建议我多休息，饮食规律，保证营养充足。此外，他还提醒我，如果出现出血不止、淤青等症状，要及时就医。在接下来的一个月里，我按照医生的建议，调整了作息，改善了饮食，生活也变得更加规律。一个月后，我再次来到京东互联网医院复查。医生告诉我，我的纤维蛋白原水平已经恢复正常，身体状况也有了明显的好转。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需舟车劳顿，只需动动手指，就能得到专业的医疗建议。同时，医生的专业素养和耐心也让我倍感温暖。
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