京东互联网医院药师团队
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科普文章
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作者：李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科荨麻疹，一种常见的皮肤疾病，让许多患者感到困扰。很多人对荨麻疹的认识仅停留在皮肤表面，却不知道其背后的发病机理。今天，我们就来深入了解一下荨麻疹的发病机理，帮助大家更好地认识这种疾病。荨麻疹的发病机理主要分为三种类型：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型变态反应和Ⅲ型变态反应。其中，Ⅰ型变态反应是最常见的类型，它由IgE介导，当抗原再次侵入时，会引发肥大细胞脱颗粒，释放出一系列化学介质，如组胺、激肽等，导致皮肤出现风团。Ⅱ型变态反应常见于输血反应引起的荨麻疹，主要发生在选择性IgA缺乏的患者身上。当这些患者接受输血后，会产生抗IgA抗体，与血液中的IgA结合形成免疫复合物，激活补体系统，产生过敏性毒素和炎症介质，引起荨麻疹等症状。Ⅲ型变态反应荨麻疹，即荨麻疹性血管炎，主要由免疫复合物引起。常见的变应原有血清制剂、药物和微生物抗原等。抗原抗体复合物沉积于血管壁，激活补体系统，使肥大细胞和中性粒细胞释放炎症介质，导致血管通透性增加和水肿，形成荨麻疹。除了上述变态反应外，还有一些其他因素也可能导致荨麻疹。例如，组胺、激肽、前列腺素、花生四烯酸代谢产物等化学介质，以及纤维蛋白沉积和溶解等因素，都可能参与荨麻疹的发生和发展。了解荨麻疹的发病机理，对于患者来说至关重要。只有了解疾病的本质，才能更好地进行治疗和护理。在此，也提醒广大患者，要重视荨麻疹的预防和治疗，保持良好的生活习惯，避免接触可能诱发荨麻疹的因素，祝大家早日康复。
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2023年3月，来自中山市的患者开始反复出现过敏症状，包括皮肤瘙痒、红斑等。经过当地医院的诊断，医生认为患者可能患有过敏性荨麻疹，并开具了泼尼松、依巴斯汀和枸地录雷他定等药物进行治疗。虽然症状有所缓解，但患者仍然会间歇性地出现眼睛、耳孔发痒，脸部、颈部和耳后出现小红斑等症状。最近，患者的腿上也出现了一些小红点，可能是湿疹引起的。患者在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务，并决定尝试。通过京东互联网医院的在线问诊平台，患者与一位资深的皮肤科医生进行了交流。医生详细询问了患者的病史和症状，并要求患者拍摄皮肤红斑的照片进行观察。根据患者的描述和照片，医生初步判断这些症状可能与过敏有关，并建议患者继续服用抗过敏药物，并注意日常生活中的保湿和避免使用过热的水洗澡。医生还推荐患者可以服用脾氨肽冻干粉来调节免疫系统，缓解过敏症状。对于患者脸部的脂溢性皮炎，医生建议使用曲咪新乳膏进行治疗，但提醒患者不要长期使用含有激素的药物。在整个在线问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，给患者提供了实用的建议和指导。患者对医生的服务表示满意，并感谢京东互联网医院为其提供了便捷的在线问诊服务。
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2024年9月5日，晚上8点38分，静安区的一位年轻母亲在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。她的宝宝腿部干燥，最近涂抹二甲硅油乳膏，并在前一天晚上使用了以前用过的身体乳。第二天早上，她发现宝宝的大腿和小腿上出现了红色片状疹子，虽然不凸起，但让她非常担心。宝宝有过敏性荨麻疹的病史，这次的疹子是否也是过敏引起的？需要涂抹什么药物还是先观察是否会自行消退？一位经验丰富的皮肤科医生接收了这次线上问诊。首先，他向母亲解释了如何正确拍摄皮疹照片，以便更好地进行诊断。母亲按照医生的指示重新拍摄了照片，并分享给医生。医生仔细观察了照片，并询问了宝宝的病史和症状。考虑到宝宝的过敏性荨麻疹病史，医生初步判断这次的疹子可能是过敏引起的，但需要进一步观察和检查才能确定。医生建议母亲暂时停止使用身体乳，观察疹子的变化，并在必要时带宝宝去医院就诊。医生还给出了宝宝日常护理的建议，包括保持皮肤清洁和湿润，避免使用可能引起过敏的产品等。母亲对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行处理。
2024年9月5日，杭州市的27岁女性患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者因月经连续两个月不来，到医院检查后被开出益母草胶囊和雌二醇孕酮片复合胶囊。然而，在服用药物的过程中，患者出现了荨麻疹过敏现象，皮肤科医生建议停药。停药4天后，患者恢复吃药，但这两天都只吃了灰色药片。患者向医生询问是否应该先把白色药片吃完再吃灰色药片。医生在详细了解患者的病情和用药情况后，给出了专业的建议。首先，医生指出患者应该先吃白片，接着吃灰片。同时，医生也提醒患者，如果在服用灰片后3-7天内没有来月经，应该去医院进行检查。对于患者的痛经问题，医生解释说，胃痛和痛经的位置不同，胃痛通常在剑突下方肚脐以上，而痛经则在肚脐以下下腹部。最后，医生建议患者继续服用益母草胶囊，并注意作息规律，避免熬夜。这次线上问诊展示了医生专业、细心的品质。通过与患者的沟通，医生不仅解答了患者的疑问，还提供了有针对性的建议和指导。同时，这次问诊也体现了互联网医院的便利性和效率，患者无需亲自前往医院就能得到专业的医疗服务。
2024年9月4日晚上，福州市的一位年轻母亲带着孩子入住了一家新酒店。然而，第二天早上，孩子出现了奇怪的皮疹，伴随着剧烈的瘙痒。母亲十分担心，立即通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了孩子的过敏史、近期的健康状况以及是否有接触过可能引起过敏的物质。经过初步的判断，医生认为这可能是由于环境或食物引起的过敏性荨麻疹。医生建议母亲注意孩子的饮食和接触物，避免海鲜、坚果、芒果等可能引起过敏的食物，并避免接触动物和植物。同时，医生也推荐了一些药物来缓解孩子的症状，包括口服抗过敏药和外用止痒药膏。在医生的指导下，孩子的症状逐渐得到了缓解。母亲非常感激医生的专业建议和耐心解答，表示会继续关注孩子的健康状况，并定期复诊。这次经历让这位年轻母亲深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供及时、专业的医疗服务。特别是在面对突发的健康问题时，通过在线咨询可以快速得到医生的建议和帮助，避免了许多不必要的麻烦和焦虑。
2024年9月5日，23:33分，太原市的一位年轻妈妈匆忙打开了京东健康的线上问诊平台。她的三岁宝宝在下午4点开始出现了腿上红肿的症状，非常多，宝宝不停地抓挠，情况让她很担忧。宝宝没有吃过什么特殊的食物，只是在一点的时候吃了四个山里红。作为一名关心宝宝健康的母亲，她第一时间想到的是寻求专业的医疗帮助。通过京东健康的线上问诊服务，她很快就连接上了一位经验丰富的儿科医生。医生仔细询问了宝宝的病情，包括是否有其他部位的红肿、是否有发热等症状，并查看了宝宝的图片。经过初步的判断，医生认为宝宝可能是过敏性荨麻疹引起的。医生耐心地解释了这种疾病的常见症状和可能的原因，并给出了专业的治疗建议。医生建议口服地氯雷他定干混悬剂，半袋/次，一日一次，同时可以外用地奈德乳膏，一日2到3次。医生还特别强调了地奈德乳膏的安全性，告知家长它是最弱效的激素，非常适合三岁宝宝使用。在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和耐心。医生不仅对宝宝的病情进行了详细的解释，还安慰了焦虑的家长，告诉他们这种疾病很常见，及时治疗可以很快缓解症状。医生还提供了一些日常护理的建议，帮助家长更好地照顾宝宝。这位年轻的妈妈非常感激医生的帮助和关心。她表示，通过京东健康的线上问诊服务，她可以在家中就获得专业的医疗建议，避免了宝宝在医院中受到其他病毒的感染。同时，她也赞扬了医生的耐心和细心，称医生是她见过最好的儿科医生之一。
2024年9月3日，14:41，郑州市在这个美丽的秋日下午，一个焦急的母亲带着她的4岁8个月大的儿子来到了京东互联网医院的线上问诊平台。这个小男孩突然全身长出了小米粒大小的疙瘩，痒得让他无法安宁。母亲的担忧和孩子的哭闹让这位年轻的医生心生同情。医生耐心地询问了孩子的病史和近期生活情况，并详细检查了孩子的皮肤状况。通过对话，医生得知孩子近期没有感冒、吃药或打疫苗，但可能与新食物有关。医生还考虑到虫子引起的可能性。经过仔细的分析和判断，医生确定这是过敏引起的荨麻疹，并给出了相应的治疗建议。在整个过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，耐心解答了母亲的疑问，并给予了孩子和家长极大的支持和安慰。这种优良的医德和高超的医疗技能让这位年轻的母亲深感感激和敬佩。
2024年9月3日晚上7点57分，位于马鞍山市的患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉每天晚上躺在床上就浑身痒，半夜痒醒，甚至白天也开始痒了。去年开始出现这种情况，之前白天还好好的。患者尝试使用黄氏真菌王、克霉唑乳膏和氯雷他定片进行自我治疗，但并没有什么效果。由于从未去医院检查过，患者选择了在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。医生在仔细听取患者的主诉后，首先询问了患者是否做过过敏原的筛查。患者表示没有做过，也不知道从哪里开始。医生进一步了解到患者已经使用了黄氏真菌王和氯雷他定片进行治疗。根据患者提供的图片和症状描述，医生初步判断患者可能患有过敏性荨麻疹，并建议患者停止使用抗真菌药物。医生还详细询问了患者的用药安全情况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史、是否正在服用药品以及是否在备育期。患者表示以上情况均不存在。医生建议患者继续使用氯雷他定片，并同时涂抹地奈德软膏每天早晚各一次。此外，医生还强调了床单、被褥和贴身衣物需要用热水消毒和阳光暴晒的重要性。患者表示会按照医生的建议进行治疗。最后，医生祝福患者早日康复。
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2024年9月6日，00:52:14，南昌市的一位患者在互联网医院上向我咨询了他的皮肤问题。他描述自己的身上会起红色的类似水印子的瘢痕，好几次了，喝酒的时候和吃辣的时候会起，还有一些时候不太清楚原因就会起，起的时候会有一丢丢不太明显的困（不是每次起都困），摸上去有一点痒，一般是左右小臂内侧会起，厉害的时候大腿根部也会起。通过与患者的详细交流和了解，我初步判断他的症状可能是荨麻疹，建议他使用口服开思亭和外涂炉甘石洗剂进行对症治疗，并告知他如果症状没有明显改善或进行性加重，需要尽快就医进一步检查确诊。患者表示感谢并遵循了我的建议。在这个案例中，患者选择了线上问诊的方式来解决他的皮肤问题。随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊来获取医疗服务。这种方式不仅方便快捷，还可以节省时间和金钱，避免了繁琐的挂号和排队过程。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，特别是对于一些复杂的疾病，仍需要到医院进行详细的检查和治疗。作为一名医生，我始终坚持保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时，我也在不断学习和更新医疗知识，保持专业素养。对于每一位患者，我都会以友善的方式与他们交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。无论是线上还是线下，我都尊重患者的意见和选择，尽可能为他们提供最合适的治疗方案和调理要点。
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我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的忠实粉丝。直到那天，我在大腿根部发现了一些奇怪的小红疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是蚊虫叮咬。然而，随着时间的推移，这些小红疙瘩开始变得越来越痒，甚至一挠就起。这种感觉简直让人抓狂，我开始担心自己是否患上了某种严重的皮肤病。我尝试了各种方法来缓解症状，包括涂抹药膏、使用冷敷等，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是打开了京东健康的线上问诊平台。通过简单的注册和描述我的症状，我很快就被连接到了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，告诉我这可能是压力性荨麻疹，并给出了相应的治疗方案。他建议我涂抹糠酸莫米松乳膏，并口服一些抗过敏药物。同时，他还提醒我要穿宽松的衣物，避免局部闷热和摩擦。我按照医生的建议进行了治疗，并且在月经期间特别注意了自己的卫生和穿着。果然，症状开始逐渐减轻，直到完全消失。我非常感激这位医生，他的专业知识和耐心解答让我在这个困扰中找到了希望和方向。在此过程中，我也意识到线上问诊的重要性。对于像我这样在珠海市这样繁忙的城市中工作的人来说，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以避免在医院等待的尴尬和不便。尤其是对于一些私密的健康问题，线上问诊更是提供了一种安全和隐私的解决方案。
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