武汉科技大学附属天佑医院
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急性视网膜坏死综合征检查 一、了解急性视网膜坏死综合征 急性视网膜坏死综合征（Acute Retinal Necrosis Syndrome，ARN）是一种严重的视网膜感染性疾病，主要影响中青年人群。该病由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，可导致视力严重下降，甚至失明。了解ARN的检查方法，有助于及早诊断和治疗，保护视力。 二、ARN的检查方法 1. **眼部检查**：通过裂隙灯显微镜、眼底镜等检查，观察视网膜、脉络膜等部位是否存在炎症、坏死等病变。 2. **房水和玻璃体抗体检测**：通过免疫荧光技术检测房水和玻璃体中的HSV抗体，有助于诊断ARN。 3. **活组织病理学检查**：通过玻璃体切除和视网膜活检，进行病毒培养、组织学检查等，有助于确诊ARN。 4. **荧光素眼底血管造影**：通过荧光素眼底血管造影，观察视网膜血管情况，有助于判断视网膜缺血、渗漏等情况。 5. **吲哚青绿血管造影**：通过吲哚青绿血管造影，观察脉络膜血管情况，有助于判断脉络膜炎症等病变。 6. **其他检查**：如超声波检查、CT、MRI等，有助于判断视网膜脱离、视神经炎等情况。 三、ARN的治疗 ARN的治疗主要包括抗病毒治疗、糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗等。抗病毒治疗主要使用阿昔洛韦等药物，糖皮质激素治疗主要使用泼尼松等药物，免疫抑制剂治疗主要使用环磷酰胺等药物。治疗过程中，需定期复查，根据病情调整治疗方案。 四、ARN的预防 1. 注意个人卫生，避免与HSV感染者密切接触。 2. 避免使用他人化妆品、剃须刀等个人用品。 3. 加强身体锻炼，提高免疫力。 4. 及时治疗HSV感染。 五、总结 ARN是一种严重的视网膜感染性疾病，及早诊断和治疗至关重要。通过眼部检查、房水和玻璃体抗体检测、活组织病理学检查等，可帮助确诊ARN。治疗ARN主要使用抗病毒治疗、糖皮质激素治疗和免疫抑制剂治疗等。预防ARN的关键是注意个人卫生，避免与HSV感染者密切接触，加强身体锻炼，提高免疫力。
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急性视网膜坏死综合征症状诊断 一、症状概述 急性视网膜坏死综合征（ARN）是一种严重的视网膜疾病，其症状往往隐匿，发病初期不易察觉。 二、常见症状 1. 眼部不适：患者常出现单侧眼红、眼痛、眶周疼痛、刺激感或异物感。 2. 视力障碍：早期视力可能无明显下降，但后期可出现显著的视力下降，甚至失明。 3. 眼前黑影：患者可出现眼前黑影，影响视野。 三、体征表现 1. 眼前段病变 眼前段病变主要表现为轻度睫状充血、尘状或羊脂状KP、轻度至中度前房闪辉等。 2. 眼后段病变 眼后段病变主要表现为视网膜坏死病灶、视网膜血管炎和玻璃体炎症反应。 四、诊断标准 美国葡萄膜炎学会研究和教育委员会制定了以下诊断标准： 周边视网膜出现1个或多个坏死病灶，病灶边界清楚。 如果不使用抗病毒药物治疗，病变进展迅速。 疾病呈环状进展。 闭塞性视网膜血管病变伴有动脉受累。 玻璃体和前房显著的炎症反应。 五、治疗建议 急性视网膜坏死综合征的治疗需早期诊断、早期治疗。 1. 抗病毒治疗：抗病毒药物治疗是ARN的主要治疗方法。 2. 眼底激光治疗：眼底激光治疗可防止视网膜进一步脱落。 3. 手术治疗：对于视网膜脱落的患者，可能需要手术治疗。 六、日常保养 1. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。 2. 饮食清淡，避免辛辣刺激食物。 3. 定期进行眼部检查。
2024年9月5日，凌晨2点27分，石家庄市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台与一位经验丰富的眼科医生取得了联系。患者主诉急性视网膜坏死综合征，并表达了对过年期间是否能打针的担忧。医生详细询问了患者的病情和治疗情况，并建议患者在初一到初八的放假期间尽快来医院接受治疗。医生还推荐了两位主任医生，并表示可以帮助患者预约挂号。患者感激地表示，自己在广东打了两针，但当地医院过年放假了，于是决定回石家庄市继续治疗。医生询问了患者的病例和检查结果，并表示会与主任医生联系，尽快安排治疗。第二天早上，患者如约来到医院，医生和主任医生一起为患者制定了详细的治疗方案。患者对医生的专业和关心表示感激，并祝福医生新年快乐。医生也祝福患者早日康复。
那天，我焦急地拨通了那头的电话，电话那头传来了熟悉的声音，那是我的主治医生，一位在眼科领域有着丰富经验的专业人士。我告诉他我父亲的急性视网膜坏死（ARN）情况，并焦急地询问是否有什么变化。医生耐心地听我描述，然后告诉我，判断ARN的进展不能仅仅通过照片，还需要考虑玻璃体混浊的程度等因素。我顿时感到一丝安慰，原来医生对病情的了解如此全面。我询问医生是否需要B超检查，得到的回答是没有。医生告诉我，目前的治疗主要是每天拍摄眼底照片，没有进行其他检查。随后，我提到了已经开始的抗病毒治疗，包括全身注射和眼内注射，但效果并不明显。医生告诉我，激素治疗刚刚开始三天，需要耐心等待。我关心地问及坏死区是否会随着炎症消退而吸收恢复，医生耐心地解释，坏死区可能会随着炎症的消退而吸收恢复，但也有可能直接坏掉。医生最后提醒我，他给出的建议仅供参考，如有需要，请及时前往医院就诊。挂断电话后，我感到心中的石头终于落下了。虽然病情还没有完全好转，但我对医生的信任和耐心让我感到温暖。我明白了，在求医的道路上，有专业医生的陪伴，我们并不孤单。
那天，阳光透过窗子，洒在我父亲病床的床单上，显得格外温暖。父亲右眼突然的疼痛和模糊让我和家人都十分担忧。20天前，他开始感到右眼按压痛，10天前视力也开始模糊。我们带着他去了医院，进行了各种检查，但病因始终没有明确。直到一周前，我们终于找到了答案——急性视网膜坏死。医生根据房水检测结果和眼底照片，确诊了父亲的病情。那一刻，我仿佛看到了一丝希望。医生告诉我们，急性视网膜坏死是一种严重的疾病，但只要及时治疗，预后还是不错的。他为我们制定了治疗方案，包括更昔洛韦的注射。在治疗过程中，医生始终密切关注父亲的病情变化。他耐心地解释病情，给予我们信心。每次询问，医生总是详细回答，让我们感到安心。他甚至建议我们可以考虑在病灶消退前进行玻璃体切除术，以防止视网膜脱落。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心我们的心理。每当我有疑问时，医生总是耐心解答，让我对病情有了更深的理解。经过一段时间的治疗，父亲的病情有了明显好转。我相信，在医生的精心治疗下，父亲一定会战胜病魔，重见光明。
那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，我的手机响了，是家人的消息。‘妈妈，我的右眼看不清了，您能帮我看看吗？’看到消息，我立刻意识到这可能是大问题，于是赶紧打开京东互联网医院。我选择了眼科，很快，一位经验丰富的医生接诊了我。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病情，并告诉我需要进行一系列检查。几天后，检查结果出来了，医生告诉我不是病毒感染，而是急性视网膜坏死。这对我来说是一个全新的名词，但我没有时间去想太多，因为医生告诉我，这种病需要尽快治疗。医生为我制定了治疗方案，包括球内注射抗病毒药物和激素药物。我还被告知，如果保守治疗效果不佳，可能需要手术治疗。这让我感到有些害怕，但医生安慰我说，手术可以及时清除感染的玻璃体，同时可以将激光治疗坏死的视网膜。在治疗过程中，医生一直给予我很大的关心和支持。他告诉我，治疗要抓紧时间，错过时间就难以恢复了。他的话语让我感到温暖，也让我更加坚定了治疗的信心。经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。虽然视力还没有完全恢复，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。
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那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我紧张地打开电脑，屏幕上跳出了***医生的在线问诊窗口。自从被诊断为急性视网膜坏死以来，这是我第一次在线上与医生沟通。我仔细地向***医生描述了我的症状，从昨天的检查结果到今天的变化，都详细地说了出来。‘您好，麻烦您帮我看一下眼底照片的检查结果，今天的相比昨天的有什么变化吗？’我小心翼翼地问道。***医生很快回复了我，他首先肯定了我的病情描述，然后耐心地询问了其他部位的检查情况。我按照他的要求描述了其他部位的情况，‘下面这一片白茫茫的，感觉跟之前差不多。’接下来，我提到了正在使用的药物，‘请问现在这个阶段，还要用前列地尔吗？一山还在每天打前列地尔，这个会不会加重眼底出血？今天又增加了阿司匹林，这两个药物要叠加使用吗？’***医生的回答让我松了一口气，他告诉我，‘前列地尔没有用吧，急性视网膜坏死一般就用激素和抗病毒的。’听到这个，我心中的石头终于落地了。从住院开始，十几天的时间，每天都在用前列地尔，我担心这个药物会有什么不好的作用。***医生的回复让我感到温暖，他不仅提供了专业的医疗建议，还告诉我，‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’这让我感受到了医生的责任心和专业素养。通过这次线上问诊，我对急性视网膜坏死有了更深入的了解，也更加坚定了我战胜疾病的信心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。
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在日常生活中，你是否曾注意到，在注视白色背景时，眼前会出现蚊子、灰尘、线状、蛛网状、球状、云块状及钱币状的物体飘动？这种现象被称为飞蚊症，是许多人都可能经历的一种视觉现象。飞蚊症分为两大类：自然形成的飞蚊症和病理性飞蚊症。自然形成的飞蚊症多见于中高度近视和老年人，这是由于眼球内的玻璃体自然老化、液化、后脱离、萎缩等原因导致的。这类飞蚊症对视力的影响较小，通常无需特殊治疗。而病理性飞蚊症则是由眼内疾病引起的，如膜睫状体炎、葡萄膜炎、视网膜炎等，甚至可能导致视网膜脱落。这类飞蚊症需要及时就医，通过药物治疗或手术治疗来改善症状。针对飞蚊症的治疗，首先需要明确病因。对于自然形成的飞蚊症，可以通过改善用眼习惯、定期眼部检查等方式来缓解症状。而对于病理性飞蚊症，则需要根据具体病情采取相应的治疗方法。在日常生活中，我们应该注意用眼卫生，避免长时间连续用眼，定期进行眼部检查，特别是高度近视患者，更要警惕病理性飞蚊症的发生。总之，飞蚊症虽然常见，但并不意味着我们应该忽视它。了解飞蚊症的类型、病因和治疗方法，有助于我们更好地应对这一眼部问题。
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2024年9月5日，石家庄市，一个平凡的早晨，李先生（化名）突然感到视力模糊，眼前一片黑暗。他立即拨打了京东互联网医院的热线，希望能够得到专业的医疗建议。接听电话的是一位经验丰富的眼科医生，通过详细的询问和初步的诊断，医生判断李先生可能患有急性视网膜坏死综合征，需要尽快就医。在医生的指导下，李先生来到了当地的眼科医院，进行了详细的检查和确诊。医生向他解释了疾病的严重性和可能的治疗方案，并安慰他说：“虽然这是一种严重的疾病，但只要及时治疗，完全可以控制病情，恢复视力。”李先生对医生的专业和关怀印象深刻。他表示，通过京东互联网医院的线上问诊，他不仅节省了时间和精力，还得到了及时有效的医疗建议。同时，他也感谢医生对他的病情的详细解释和安慰，帮助他树立了战胜疾病的信心。
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飞蚊症，这个看似微不足道的眼部问题，却给许多人的生活带来了困扰。它表现为眼前有飘动的小黑影，尤其在白色明亮的环境下更为明显，有时还伴有闪光感。这种症状不仅影响视力，还可能隐藏着严重的眼部疾病风险。那么，飞蚊症究竟是什么原因引起的呢？随着年龄的增长，玻璃体逐渐液化，形成一些混浊物，这就是飞蚊症的主要原因。据统计，70%的飞蚊症患者由此引起，但约1/4的患者可能存在威胁视力的病变，如视网膜裂孔。面对飞蚊症，许多患者都会询问：滴莎普爱思可以治疗飞蚊症吗？事实上，沙普爱思眼药水只能起到缓解症状的作用，并不能根治飞蚊症。沙普爱思主要针对早期老年性白内障，而飞蚊症是白内障的前期症状之一。因此，使用沙普爱思可以缓解飞蚊症症状，但需要坚持使用，并注意观察眼部变化。除了药物治疗，日常生活中我们也需要注意眼部保健。避免长时间用眼，定期进行眼部按摩，保持良好的用眼姿势，多吃富含维生素A、C、E等抗氧化成分的食物，都有助于缓解飞蚊症症状。如果症状加重或出现视力下降等情况，请及时就医，寻求专业医生的帮助。此外，飞蚊症还可能与其他眼部疾病相关，如视网膜脱落、玻璃体积血等。因此，在治疗飞蚊症时，医生会根据患者的具体情况进行诊断和治疗方案的选择。常见的治疗手段包括激光治疗、玻璃体切除术等。总之，飞蚊症虽然是一种常见的眼部问题，但我们需要重视它的潜在风险。通过合理的治疗和日常保养，我们可以有效缓解飞蚊症症状，保护我们的视力健康。
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