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骶管囊肿是一种位于骶管内的囊性病变,通常是硬脊膜憩室或脊神经根袖的病理性扩张。其发病率在1.5%~13.2%之间,女性患者居多。骶管囊肿可以分为无神经根的单纯型和有神经根的神经根型,后者也被称为神经根袖套囊肿或Tarlov囊肿,占所有骶管囊肿的90%左右。骶管囊肿的形成机制可以用“球阀机制”来解释。正常情况下,马尾神经被一层薄薄的束膜紧紧包绕,束膜下腔为潜在的腔隙,与蛛网膜下腔不相通。由于先天发育或后天创伤、炎症等因素的作用,使局部脑脊液在静水压力增高时出现单向流动,脑脊液流入到束膜下腔,而且流入的脑脊液多于流出的脑脊液,就会使得束膜下腔逐渐扩张,而形成囊肿。大部分骶管囊肿没有明显的临床症状。但随着囊肿体积逐渐增大,会压迫周围的马尾神经,导致神经根刺激或损害症状,骶管骨性结构也会被侵袭破坏。约10% -20%的患者会出现臀部、马鞍区、下肢后部、足外侧区疼痛、麻木、肌力下降等症状,严重者会出现大、小便以及性功能障碍,称为症状性骶管囊肿。少数患者还会出现腹痛、“不孕症”、腿痛趾动综合症等。如果怀疑骶管囊肿引起的症状,需要考虑以下四个方面:(1)症状部位:骶管囊肿累及骶管和骶神经支配区域,主要包括臀部、马鞍区及下肢后外侧等,对这些区域以外的症状一般不能用骶管囊肿来解释。(2)症状性质:骶管囊肿患者的症状在咳嗽、久坐、久站、运动后会加重,平躺后症状会明显减轻,这是骶管囊肿非常显著的特点。(3)影像学特点:对于直径小于1cm的囊肿要特别警惕,需要严格排除其它原因,如椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、骶髂关节炎、盆腔炎症等,才能诊断为症状性骶管囊肿。(4)症状存在重叠的患者:可实施囊肿诊断性抽吸治疗,进一步明确骶管囊肿与症状之间的关系。得了骶管囊肿后,需要避免导致硬脊膜内脑脊液压力持续增高的动作,如长时间的站立、端坐或剧烈活动等。同时要避免突然跌倒、剧烈咳嗽等。建议在长时间站立、端坐或活动2-3个小时之后需要平躺休息一段时间。骶管囊肿不会自己消失,通常会保持不变或持续增大。对于无症状的骶管囊肿患者,通常不需要治疗;对症状性骶管囊肿患者,或者症状不明显,但是囊肿巨大已突入盆腔者,需视病情轻重和患者意愿选择不同的治疗方式。保守治疗包括口服抗炎止痛药、周围神经营养药和物理疗法,同时改变生活习惯,避免久坐久站。手术治疗方式比较多,包括囊肿穿刺引流+纤维蛋白胶注射,囊壁部分切除+神经根袖套成形术,自体脂肪/肌肉-蛋白胶囊肿显微填塞术,囊肿瘘口结扎术,囊肿分流术等。微创手术后上述风险已显著降低,病人均获得满意效果。骶管囊肿手术虽然属于微创手术,但是仍有可能出现后遗症,包括骶尾部和下肢的疼痛麻木,行走困难,便秘、小便失禁或尿潴留,性功能障碍等,严重的甚至出现截瘫。微创手术后出现后遗症的概率已显著降低,病人均获得满意效果。骶管囊肿术后有一定的复发率,传统手术方法复发率相对较高,微创手术后复发率已显著下降,复发率低于1%。术后早期要加强营养,多摄入高蛋白食物,促进伤口愈合;适当给予神经营养药物,待伤口愈合后早期康复治疗,神经功能恢复需要3-6个月;术后一周内要严密观察伤口愈合情况及有无脑脊液漏,一旦出现脑脊液漏,需要及时换药,严格俯卧位,伤口沙袋压迫,直到切口完全愈合。
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我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。直到有一天,我在例行体检中发现了一个小囊肿。起初,我并没有太在意,毕竟医生说不用处理。但是,随着时间的推移,我的焦虑感越来越强。每天晚上,我都会躺在床上,想象着那个小囊肿在我体内生长,扩散。这种恐惧感让我无法入睡,影响了我的工作和生活。我开始四处寻找答案,去各大医院排队挂号,花费大量时间和金钱。然而,结果总是相同:小囊肿无需处理,三个月后复查。这种模糊的答案并不能让我安心,反而让我更加恐慌。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试,毕竟我已经走投无路了。通过简单的注册和上传报告,我很快就得到了医生的回复。医生告诉我,这个小囊肿确实无需处理,三个月后复查即可。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛一块巨石从我心头落下。从那以后,我开始定期使用京东互联网医院的服务。每次有健康问题,我都会第一时间联系医生。他们总是能够给我最专业的建议和治疗方案。现在,我已经不再为那个小囊肿而担忧,生活也恢复了正常节奏。
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我一直以为自己是那种刀枪不入的人,直到那天我在洗澡时无意中摸到了一个硬块。它就像一个不速之客,突然闯入了我的生活,带来了无尽的恐惧和疑惑。我立即预约了京东互联网医院的图文问诊,希望能尽快找到答案。医生很快就回复了我,询问我是否还有月经。我告诉他我已经进入更年期了,月经早已停止。他的下一句话让我心跳加速:“这个大小定期复查B超就可以了。”我不禁问道:“不是肿瘤吧?”他安慰我说:“嗯囊性的,一般恶性的可能性不大。”虽然医生的话让我稍微放心了一点,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。我开始频繁地搜索关于双侧附件囊肿的信息,希望能找到更多的线索。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免剧烈活动,保持大便通畅,腹部不用力,避免突然改变体位。一个月后,我再次进行了B超检查,结果显示囊肿没有明显变化。医生建议我可以吃药一个月后再复查。我按照医生的建议,开始了药物治疗,并且每天都在关注自己的身体变化。在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。以前我总是忽视自己的身体,认为自己年轻力壮,什么都能承受。现在我才明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
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那天,阳光明媚,我坐在电脑前,心情有些沉重。最近,我的下巴上突然长了一个小鼓包,起初以为是痘痘留下的囊肿,但时间一长,这鼓包似乎并没有消退的迹象。我犹豫了一下,决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。 经过一番搜索,我找到了一家知名的互联网医院,并预约了皮肤科的一位经验丰富的医生。在等待的过程中,我紧张地翻看着手机,心里默默祈祷着医生能给我一个满意的答复。 医生很快就回复了,他详细询问了我的病情,包括囊肿的大小、按压感觉、持续时间等。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的耐心和专业。他告诉我,根据我的症状,很可能是痘痘留下的囊肿,与个人肤质和挤压刺激有关。 医生还提醒我,为了用药安全,需要了解我的过敏史、肝肾功能情况以及是否处于备孕期。我如实回答了他的问题。医生在了解了这些信息后,给出了用药建议。他推荐我使用夫地西和夫西地酸乳膏外敷,并叮嘱我要注意日常饮食和作息,保持良好的生活习惯。 收到医生的回复,我如释重负。我开始按照医生的建议用药,并注意调整饮食和作息。渐渐地,我发现鼓包开始消退,心情也跟着好转。虽然只是一个小小的囊肿,但这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。 现在,我已经完全康复,非常感谢那位皮肤科医生。他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的人会从中受益,享受到更加便捷、高效的医疗服务。
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骶管囊肿是一种发生在骶管内的囊性病变,发病率大约在1%~4.6%之间。它的命名和分类比较混乱,包括骶骨脊膜囊肿、TARLOV囊肿(神经根鞘囊肿)、骶管内蛛网膜囊肿、骶管内硬膜外囊肿和骶管滑膜囊肿等。与颅内的蛛网膜囊肿不同,骶管囊肿是由于硬膜缺损引起的。根据囊肿内部是否有神经,可以将骶管囊肿分为单纯型和神经根型两种类型。其主要临床症状是骶管内神经受压,囊肿通常与硬膜囊有交通孔。自1938年TARLOV在尸体解剖中首次发现骶神经根囊肿以来,随着核磁共振检查的普及,越来越多的病例被发现。患者可能会出现下腰痛、坐骨神经痛或大小便功能障碍,以及骶尾部会阴区麻木不适。约有1/5的患者需要手术干预。
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胰腺囊肿的性质一直是人们关心的话题。首先,我们需要明确的是,胰腺囊肿可以分为非肿瘤性和肿瘤性两种类型。非肿瘤性胰腺囊肿通常是由胰腺炎引起的并发症,称为假性囊肿。这种类型的囊肿不会发生癌变,但如果不及时处理,可能会导致破裂等严重后果。相比之下,肿瘤性胰腺囊肿则更为复杂。它们被称为真性囊肿,内部含有细胞,并且随着时间的推移可能会增大,增加癌变的风险。根据医学分类,肿瘤性胰腺囊肿主要包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和导管内乳头状粘液瘤。其中,浆液性囊腺瘤的癌变几率非常小,而后两者则需要更加积极的治疗态度。目前,治疗胰腺囊肿的方法不仅限于传统的外科手术。一些患者可以通过超声内镜引导下的微创手术治疗。这种方法与传统手术不同,主要是通过穿刺囊壁,抽出囊液,然后注射药物或使用电流对囊壁细胞进行毁损,以达到治疗的目的。相比传统手术,微创手术创伤更小,恢复更快,风险也更低,是一种非常有前途的治疗方法。
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我曾经因为纳什囊肿而深感困扰。起初,我并没有太在意这个问题,直到它开始影响我的日常生活。每次我试图穿上紧身裤或者高跟鞋时,肿胀的脚踝总是让我感到尴尬和不适。更糟糕的是,这种肿胀还伴随着疲劳和头痛,让我整个人都感觉很不舒服。我决定寻求专业的医疗帮助,但由于工作繁忙和交通不便,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了图文问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并要求我提供舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析,医生告诉我我患有脾肾阳虚,代谢不畅。这意味着我的身体无法有效地排除多余的水分和废物,导致了肿胀和其他不适症状。医生建议我采取中药配合养生治疗,并强调了药物的重要性和正确使用方法。我选择了在线购买中药免煎剂,这种药物浓度高、纯度高,非常方便。每天我只需要用开水冲服即可。同时,医生还给我提供了一些调理要点,包括改善饮食习惯、增加运动量和保持良好的作息时间等。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善。肿胀消退了,疲劳和头痛也减轻了很多。我再次感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。
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我从未想过,自己会在某一天面临这样的问题。多发性那波氏囊肿,这个陌生的词汇,像一块巨石压在我的心头。起初,我只是在例行检查中发现了这个问题,但随着时间的推移,我的焦虑感逐渐加深。每当我试图与朋友或家人分享时,他们总是用不解的眼神看着我,仿佛我在说一个外星语言。这种孤独感让我更加恐惧。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望,我决定尝试一下线上问诊。接下来的对话让我重新找回了希望。医生孙主任的专业解释和安慰,让我感到前所未有的轻松。他的话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。在等待下一次月经的日子里,我开始积极调整自己的生活方式。每天早上,我都会喝一杯温水,尝试放松心情。同时,我也开始关注自己的饮食,多吃一些有益于身体健康的食物。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感受到了生活的美好。当我再次与孙主任进行线上问诊时,他告诉我,我的情况已经有所改善。这个消息让我感到无比的欣慰和感激。通过这次经历,我深刻地体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我在最需要帮助的时候找到了支持和安慰。
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我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。剖腹产后三个月,我的身体开始出现异样。每当月经来临,右上腹部的硬块便会疼痛难忍,持续到月经结束后的两天。这种疼痛不仅影响了我的日常生活,也让我对未来的生育计划充满了担忧。我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生耐心地听完了我的描述,并询问了我的月经情况和疼痛程度。他的专业和关心让我感到安慰和信任。医生告诉我,我的症状可能是剖腹产后子宫内膜异位引起的。这个消息让我心中一沉,但医生的话语却如同一束光,照亮了我前进的道路。他建议我可以先尝试备孕,如果短期内成功怀孕,异位囊肿可能会停止生长;如果备孕不成功,可以考虑手术治疗。手术后恢复的时间大约是一周左右,术后用药可以进一步控制病情的发展。我对医生的建议感到非常满意,但仍有许多疑问。比如,手术是否会影响我未来的生育计划?医生解释说,手术一般不会影响怀孕,因为囊肿是在腹壁上。听到这个消息,我心中的石头终于落了地。在医生的指导下,我开始了备孕的旅程。虽然过程中有许多波折和挑战,但我始终保持着积极的态度和信心。最终,我成功怀孕了!这对我来说是一个巨大的胜利,也是对医生专业建议的最好回应。现在回想起来,那段经历虽然充满了焦虑和困惑,但也让我更加珍惜生命和健康。感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和人性化关怀让我在最需要帮助的时候找到了方向和希望。也希望我的经历能够帮助到其他面临类似问题的朋友们,提醒大家要及时关注自己的身体健康,勇敢面对挑战,相信总会有光明的未来等待着我们。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你也能像我一样,找到合适的治疗方案,重获健康和幸福的生活。
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前列腺囊肿是男性常见的疾病之一,了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。前列腺囊肿可分为真性囊肿、先天性囊肿、后天性囊肿和炎症性囊肿四种类型。真性囊肿通常由胎儿发育不良引起,导致腺管狭窄,分泌物沉积。先天性囊肿则与先天性肾病有关,肾内管扩张导致囊肿。后天性囊肿多因腺体硬化、腺泡堵塞和上皮增厚引起。炎症性囊肿常伴随前列腺炎,炎症导致腺体充血肿胀,管道狭窄,分泌物潴留。前列腺囊肿的症状包括排尿困难、尿频、尿急、血尿等。患者应重视治疗,及时就医,避免病情恶化影响生活和工作。为了更好地预防前列腺囊肿,男性应保持健康的生活方式,避免过度饮酒和吸烟,定期进行体检。总之,了解前列腺囊肿的症状和类型,对于男性健康至关重要。通过早期诊断和治疗,可以有效减轻症状,提高生活质量。
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