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今天是个阳光明媚的下午,我像往常一样,坐在家里,打开了京东互联网医院的小程序。自从患上了强直性脊柱炎,我就成了互联网医院的老朋友。因为工作繁忙,实在是没有太多时间去医院排队挂号。进入小程序,我很快就找到了熟悉的医生,这是我的固定医生,他总是那么耐心,那么专业。医生看到我的消息,立刻回复了,询问我最近的身体状况。我告诉他,最近在打生物制剂,但是今天查血结果出来了,'结核感染T细胞A和B抗原'超标了。我心里有些紧张,不知道该怎么办。医生回复得很详细,他告诉我,这个只是提示结核感染风险相对增高一点,并不是说患有结核。他建议我可以继续使用阿达木单抗,这是我在医院开的药物。他说,风险只是相对来说而已,我不用担心太多。医生还告诉我,如果我觉得在医院挂号不方便,可以继续在家用药。他说,如果需要复诊,可以通过互联网医院的小程序进行。这让我感到非常安心,因为我知道,无论何时何地,只要有需要,医生都会在我身边。医生的品质,让我深感敬佩。他不仅专业,更有一颗仁心。他总是耐心倾听我的问题,给我最合适的建议。我知道,这就是我需要的医生。虽然强直性脊柱炎让我在生活中遇到了很多不便,但是有了医生的帮助,我感到自己不再孤单。我相信,只要我坚持治疗,一定能够战胜病魔。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病,其发病率占骨关节结核总病例的50%左右。该疾病主要侵袭椎体,附件结核的发病率仅为1%~2%。脊柱结核的严重性不容忽视。一旦发病,患者需要及时前往正规医院接受治疗。治疗过程中,患者需要接受抗结核药物治疗,并根据病情进行局部病灶切除手术和植骨手术。脊柱结核可能导致神经压迫,进而引发下肢活动功能障碍,严重时甚至可能导致截瘫。因此,早期发现并治疗脊柱结核至关重要。在日常生活中,患者应保持良好的休息环境,保持房间干净、安静、通风良好。同时,患者应适当进行活动,避免加重病变损害。对于需要长期卧床的患者,家属应定期帮助患者擦拭身体、更换衣物、按摩受压部位,预防褥疮的发生。患者还需注意饮食健康,保持良好的心态,积极配合治疗。服用异烟肼等抗结核药物的患者,需注意监测手指和脚趾末端是否有疼痛、麻木等周围神经炎症状,并可通过服用维生素B6进行预防。脊柱结核的治疗是一个漫长的过程,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。同时,患者还需注意以下几点:1. 饮食多样化,多吃蔬菜和水果,贫血患者可多吃红枣、猪肝等补血食品,食欲不振者可食用山楂粥等开胃食品。2. 抗结核药物可能导致血尿酸升高,患者应避免食用高嘌呤食物,不吃太浓或刺激性的调味品,多吃碱性食物,如牛奶、鸡蛋、土豆、各种蔬菜和柑橘类水果。3. 服用抗结核药物期间,患者应定期进行肝肾功能检查,确保药物的安全性。4. 患者应定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。5. 患者应积极参加社会活动,保持良好的心态,增强战胜疾病的信心。
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脊柱结核,作为一种常见的骨关节结核疾病,其治疗前景令人鼓舞。据统计,脊柱结核约占所有骨关节结核病例的50%,主要侵犯椎体,而附件结核仅占1%-2%。其中,腰椎是脊柱结核最常受累的部位,其次是胸椎,而胸腰椎和腰骶椎的发病率相对较低。跳跃性病变,即两个或两个以上病灶同时出现,由无病椎体分隔,在脊柱结核中约占3%-7%。 尽管脊柱结核的病情严重,但通过系统的治疗,患者仍然有望获得临床治愈。治疗脊柱结核的关键在于早期发现、早期治疗。目前,抗结核药物治疗是治疗脊柱结核的主要手段。通过联合用药、足疗程用药,可以有效地控制结核病菌的生长,为后续的治疗打下坚实的基础。 除了药物治疗,手术治疗也是治疗脊柱结核的重要手段之一。通过手术,可以彻底清除病灶,减轻神经压迫,重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形。需要注意的是,手术治疗应在抗结核药物治疗的基础上进行,以确保手术效果的最大化。 规范化的抗结核治疗是治疗脊柱结核的关键。在整个治疗过程中,医生会密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。除了药物治疗,全身支持治疗和局部制动也是非手术治疗的重要组成部分。患者应保持良好的休息环境,适当进行活动,避免加重病变的损害。 脊柱结核的治疗是一个长期的过程,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。通过科学的治疗和精心的护理,大部分脊柱结核患者都可以获得良好的治疗效果。 值得注意的是,脊柱结核的预防同样重要。患者应养成良好的生活习惯,加强锻炼,提高自身免疫力。同时,对于有结核病接触史的人群,应定期进行体检,以便早期发现、早期治疗。 总之,脊柱结核是可以通过系统治疗而治好的。患者应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,相信在不久的将来,他们一定能够战胜病魔,重获健康。
最近,我因为背痛咳嗽的问题,在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。在问诊过程中,我与医生沟通非常顺畅,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生助理在问诊开始时向我解释了医生助理的作用,让我更加了解了整个问诊流程。之后,主任医生的医学助手收集了我的病情资料,并告知将由主任医生进行诊断和建议。我向医生详细描述了病情,包括背痛和咳嗽的症状,以及近期的治疗情况和检查结果。医生通过核磁共振片子和胸部ct平扫片进行了详细的分析,指出了可能存在的问题,还提出了进一步的检查和治疗方案。在与医生的沟通中,我了解到自己可能患有强直性脊柱炎,同时也得到了关于乙肝病情控制和治疗的建议。医生非常细心地解释了治疗方案,并嘱咐我进行进一步的检查,以便确定最合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了医生的专业素养和关心。我决定按照医生的建议,配合进行进一步的检查,并严格按照医生的治疗方案进行治疗。
我近期在家里感到屁股内部疼痛,走路也感到困难,躺下时也会感到疼痛。特别是右侧屁股,一旦用力就会感到剧烈的疼痛。这种情况已经持续了一段时间,让我非常焦虑和不安。我通过互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了我的症状并建议我做了一系列的检查。经过核磁共振和CT的检查,医生怀疑我可能患有强直性脊柱炎,并建议我做HLA-B27的检查以进一步确诊。在等待检查结果的时候,医生为我开具了口服药物的处方,以缓解症状。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和细心。医生不仅仔细分析我的病情,还给予了我诚恳的建议和支持。我对医生的诊疗方案和治疗态度非常满意,也感到了一丝丝的安心和希望。我相信,在医生的指导下,我一定能够找到正确的治疗方案,早日康复。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病,其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法,并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种: (1)X光片:可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 (2)CT检查:可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 (3)MRI检查:可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等,有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症,且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病,起病急,有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快,早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病,主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状,血沉不快,影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常,一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童,表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病,表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病,主要通过血液传播至脊柱部位。该病主要表现为胸腰背部疼痛、双下肢麻木,以及消瘦、盗汗等结核中毒症状。脊柱结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方法,通常需要8到12个月的时间才能治愈。药物治疗的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗,并遵循规律、全程联合、适量用药的原则。如果药物治疗效果不佳或出现耐药性,则可能需要考虑手术治疗。脊柱结核的病因主要是结核分枝杆菌的感染,该菌主要继发于呼吸道或胃肠道结核。根据椎体破坏的程度和部位,脊柱结核可分为中央型或边缘型。中央型椎体结核主要破坏椎体中心,而边缘型椎体结核主要破坏椎体边缘和上下终板。治疗脊柱结核时,患者应注意营养状况,保证充足的蛋白质和维生素摄入。此外,患者还需注意制动,避免因椎体破坏导致的病理性骨折。制动程度应根据脊柱结核的位置和骨质破坏程度来确定,严重者应避免负重、坐姿和地下活动。脊柱结核的治疗需要到正规医院就诊,由专业的脊柱外科医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,按照医嘱进行治疗,并定期复查。
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脊椎结核的鉴别诊断要点 脊椎结核是一种常见的骨关节结核,主要累及脊椎,给患者带来巨大的痛苦。为了确保患者得到正确的诊断和治疗,鉴别诊断显得尤为重要。 脊椎结核的常见鉴别诊断 1. 椎间盘退行性变 椎间盘退行性变常见于中老年人群,尤其是体力劳动者。其主要症状为慢性腰背痛,X线片可见椎间隙狭窄、椎体边缘硬化等。与脊椎结核不同的是,椎间盘退行性变通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 2. 先天性椎体畸形 先天性椎体畸形多见于青少年,常伴有脊柱侧弯、后凸畸形等症状。X线片可见椎体楔形变、半椎体等畸形。与脊椎结核不同的是,先天性椎体畸形通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出常见于20-40岁男性,主要症状为腰痛、坐骨神经痛。X线片可见椎间盘突出、椎管狭窄等。与脊椎结核不同的是,腰椎间盘突出通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 4. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。其主要症状为腰背痛、脊柱僵硬。X线片可见脊柱畸形、骨性强直等。与脊椎结核不同的是,强直性脊柱炎通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 5. 脊椎化脓性炎症 脊椎化脓性炎症是一种严重的感染性疾病,多由细菌感染引起。其主要症状为腰背痛、高热、寒战等。X线片可见椎体破坏、椎间隙狭窄、死骨形成等。与脊椎结核不同的是,脊椎化脓性炎症通常会出现严重的全身症状。 6. 自发性环枢椎脱位 自发性环枢椎脱位常见于10岁以下儿童,多由咽部炎症引起。其主要症状为颈部活动受限、斜颈等。X线片可见环椎向前脱位、齿状突移位等。与脊椎结核不同的是,自发性环枢椎脱位通常不会出现脊柱畸形、寒性脓肿等症状。 7. 扁平椎体 扁平椎体常见于儿童,多由椎体骨软骨病引起。其主要症状为腰背痛、后凸畸形等。X线片可见椎体楔形变、椎间隙正常等。与脊椎结核不同的是,扁平椎体通常不会出现寒性脓肿、脊柱畸形等症状。 8. 脊椎肿瘤 脊椎肿瘤可分为原发性和继发性两种。原发性肿瘤包括骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、血管瘤等;继发性肿瘤包括肺癌、乳腺癌、肾癌等。脊椎肿瘤的主要症状为腰背痛、脊柱畸形等。与脊椎结核不同的是,脊椎肿瘤通常会出现局部肿块、神经症状等症状。 总结 脊椎结核的鉴别诊断对于确诊和治疗具有重要意义。临床医生应结合患者的症状、体征、影像学检查等,进行综合分析,以确保患者得到正确的诊断和治疗。
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脊椎结核是一种常见的骨关节结核,其治疗和恢复时间一直是患者及家属关注的焦点。本文将从疾病概述、治疗方案、恢复时间、日常保养等方面为您详细介绍脊椎结核的相关知识。一、脊椎结核概述脊椎结核约占所有骨和关节结核患者的50%,多见于儿童和年轻人,女性略多于男性。腰椎、胸椎、胸腰椎、颈椎和腰骶椎等部位均可发病,其中腰椎最常见。跳跃性脊柱结核是指相邻椎体同时发病,约占3%~7%。二、脊椎结核的治疗脊椎结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是首选方案,主要使用异烟肼、利福平、链霉素等抗结核药物。药物治疗疗程一般为8~12个月,部分患者可能需要更长的时间。三、脊椎结核的恢复时间脊椎结核的恢复时间因个体差异而异,一般在8~12个月左右。积极治疗、遵医嘱、保持良好的生活习惯等因素均可影响恢复时间。四、脊椎结核的日常保养1. 保持良好的休息环境:患者房间应保持干净、安静、通风良好,避免过度劳累。2. 注意饮食:选择高蛋白、高热量和高维生素饮食,多吃蔬菜和水果,贫血患者可适当食用补血食品。3. 适当活动:在医生指导下进行适当的活动,避免加重病变。五、脊椎结核的手术治疗对于药物治疗效果不佳、窦道经久不愈、死骨较多等患者,可考虑手术治疗。术后还需继续服用抗结核药物,防止复发。
我在互联网医院咨询了一位胸外科医生,他非常耐心和细心地解答了我的问题。上周五我妈在医院看病,现在拍的CT已经出来了,我给医生发了报告,他说问题不大,建议6个月内复查胸部CT。我问了医生关于诊断报告的问题,他说老年性改变、冠脉粥样硬化和胸椎退行性变不需要特别治疗,如果有症状需要看心内科或者脊柱外科。医生还详细告诉我,如果没有症状,只需要注意健康的生活方式,如果有心慌、腰疼等症状,需要及时就诊。我妈最近腰疼严重,医生建议可以看脊柱外科。医生非常负责任,还提醒我要随时联系他,这让我感到非常放心。我决定按照医生的建议,安排妈妈去复查胸部CT,我相信医生的专业意见一定能帮助我们解决问题。
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