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科普文章
那个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前，手中握着一份CT检查的报告，心情沉重。肾结核手术的阴影还未散去，现在又来了腰椎结核的消息。我感到无助，仿佛置身于黑暗的迷宫中，找不到出路。我决定尝试线上问诊，希望能找到一丝希望。屏幕那头，一位来自脊柱科的医生与我展开了对话。他温和的语气，让我心中的紧张逐渐舒缓。医生耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的CT片，然后给出了治疗方案。他告诉我，腰椎结核需要手术治疗，否则可能会导致瘫痪。听到这个消息，我的心中充满了恐惧。但医生的话让我看到了希望，他告诉我，手术是治疗腰椎结核的有效方法，而且他已经有很多成功的案例。医生还告诉我，由于我之前已经做过肾结核手术，这次手术可能会有一些风险。但他强调，这些风险都是可控的，只要我在手术前做好充分的准备，就可以最大程度地减少风险。我询问医生，是否需要立即进行手术。他告诉我，可以先服用一段时间的抗结核药物，观察病情的变化。这让我感到一丝安慰，我知道，虽然手术是必要的，但我也需要给自己一些时间来调整。医生还告诉我，选择医院也很重要。他推荐我去医学院附属医院，那里有专业的团队和先进的设备，可以更好地保障我的手术安全。在医生的指导下，我开始了治疗之路。虽然手术的阴影依然笼罩在我心头，但我知道，只要我坚持下去，就一定能够战胜病魔。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，还让我感受到了医生们的关爱和温暖。
我在互联网医院咨询了一位胸外科医生，他非常耐心和细心地解答了我的问题。上周五我妈在医院看病，现在拍的CT已经出来了，我给医生发了报告，他说问题不大，建议6个月内复查胸部CT。我问了医生关于诊断报告的问题，他说老年性改变、冠脉粥样硬化和胸椎退行性变不需要特别治疗，如果有症状需要看心内科或者脊柱外科。医生还详细告诉我，如果没有症状，只需要注意健康的生活方式，如果有心慌、腰疼等症状，需要及时就诊。我妈最近腰疼严重，医生建议可以看脊柱外科。医生非常负责任，还提醒我要随时联系他，这让我感到非常放心。我决定按照医生的建议，安排妈妈去复查胸部CT，我相信医生的专业意见一定能帮助我们解决问题。
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我的线上医疗咨询经历 那是一个普通的下午，我在家中通过互联网医院平台向一位脊柱科医生咨询我父亲的病情。父亲患有胸椎结核，椎旁脓肿，骨质破坏，病情严重。医生非常耐心地听我描述病情，并详细询问了父亲的症状。 医生告诉我，父亲的情况确实比较严重，但手术是解决问题的最佳方案。虽然我担心手术的风险，但医生详细解释了手术的必要性，并告诉我瘫痪的风险相对较低。他还告诉我手术的费用大概在八九万左右，这个价格让我感到有些惊讶，但考虑到病情的严重性，我认为这个价格是可以接受的。 在咨询过程中，医生一直保持着友善和耐心的态度，让我感到非常安心。我问他关于疼痛缓解的问题，他建议我尝试使用塞来昔布等止痛药，并告诉我如果疼痛难以忍受，可以和管床医生商量使用阿片类药物。 这次线上咨询让我对父亲的治疗有了更清晰的认识，也让我对医生的专业能力感到钦佩。虽然线上问诊不如面对面交流方便，但通过这种方式，我还是得到了医生的专业建议和关心。
那天，我拖着疲惫的身体来到了位于陕西省西安市的一家互联网医院。我是一名普通的上班族，因为近期感到腰背疼痛，经过一番检查，医生初步判断可能是椎管骨质破坏。虽然心里有些害怕，但我还是决定通过网络问诊来寻求帮助。我选择了脊柱科的刘医生进行咨询。刘医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，首先需要进行抗结核治疗，待病情稳定后再考虑是否需要手术。在治疗过程中，刘医生经常与我保持联系，询问我的病情变化。他的专业知识和耐心让我倍感安心。在治疗两周后，刘医生告诉我，我的结核T细胞筛查结果为阴性，可以按照结核病进行治疗。关于费用问题，刘医生也一一向我说明。他表示，如果需要进行手术，总费用大约在9万元左右，其中医保可以报销一部分。此外，他还详细介绍了住院流程和注意事项，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。在刘医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。虽然治疗过程有些漫长，但刘医生的专业和耐心让我充满信心。在治疗结束后，刘医生还提醒我，如有病情变化或不适，应及时就医。通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我感谢刘医生的专业和关心，也感谢互联网医院为我们患者提供了如此便捷的服务。
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昨天晚上，我因为长时间吹着风扇和开窗，导致右侧手和胳膊发麻胀痛，一直持续到现在。我感觉右手可以握紧拳头，但手臂和手都有知觉，掐会疼。在医生的建议下，我决定去医院做进一步检查。经过医生的详细检查和评估，医生建议我到骨科脊柱科进行进一步治疗。我还了解到，金华中心医院住院需要72小时核酸证明。医生的专业建议让我感到安心，我将按照医生的建议继续治疗，希望早日康复。
我近期在家里感到屁股内部疼痛，走路也感到困难，躺下时也会感到疼痛。特别是右侧屁股，一旦用力就会感到剧烈的疼痛。这种情况已经持续了一段时间，让我非常焦虑和不安。我通过互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地询问了我的症状并建议我做了一系列的检查。经过核磁共振和CT的检查，医生怀疑我可能患有强直性脊柱炎，并建议我做HLA-B27的检查以进一步确诊。在等待检查结果的时候，医生为我开具了口服药物的处方，以缓解症状。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心。医生不仅仔细分析我的病情，还给予了我诚恳的建议和支持。我对医生的诊疗方案和治疗态度非常满意，也感到了一丝丝的安心和希望。我相信，在医生的指导下，我一定能够找到正确的治疗方案，早日康复。
那是一个寒冷的冬日，我，一位居住在北京朝阳区的普通居民，突然遭遇了一场突如其来的健康危机。那是一个春节前两天，我家的老人突然开始感到胸周疼痛。我们急忙带着老人去了附近的医院。经过一系列检查，医生告诉我们，老人患有胸椎骨折，并考虑为骨结核。老人在医院接受了穿刺检查，排除了肿瘤的可能，但结核试验呈阳性。我们得知，老人每天都需要静脉注射三种药物：克林霉素、异烟肼和利福平，以及口服吡嗪酰胺、阿法骨化醇和利塞膦酸钠。然而，尽管如此，老人的疼痛却并未减轻。我们焦虑地等待着，希望能够得到更专业的治疗建议。终于，在一位名为张医生的专业医生助理的帮助下，我们通过线上问诊的方式，与脊柱科的专家进行了沟通。张医生耐心地听取了我们的描述，并询问了老人的病情细节。她告诉我们，主任正在忙碌，但会尽快回复我们。几天后，我们收到了主任的回复。他建议我们继续按照脊柱结核的药物治疗方案进行，如果疼痛难以忍受，可以继续口服止痛药物，如果效果不佳，可以更换止痛药物。此外，他还建议我们咨询当地的结核病医院，以获得更全面的治疗方案。尽管我们得知目前暂时不考虑外科治疗，但得知主任的专业建议，我们心里多少有了些安慰。我们知道，在主任的指导下，老人将会得到最合适的治疗方案。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个快捷、高效的咨询渠道。感谢这些专业的医生们，他们的耐心和专业为我们带来了希望。
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单纯性脊柱结核是一种常见的骨结核疾病，其诊断与鉴别诊断至关重要。为了帮助患者更好地了解该疾病，本文将介绍单纯性脊柱结核的诊断方法，并与一些常见疾病进行鉴别。 一、单纯性脊柱结核的诊断方法 1. 症状和体征 单纯性脊柱结核患者常出现腰部疼痛、活动受限等症状。体检时可发现脊柱活动受限、脊柱畸形等体征。 2. 影像学检查 影像学检查是诊断单纯性脊柱结核的重要手段。主要包括以下几种： （1）X光片：可见椎体骨质破坏、椎间隙狭窄等表现。 （2）CT检查：可清晰显示椎体骨质破坏、椎间盘病变等。 （3）MRI检查：可显示椎体、椎间盘、脊髓等软组织的病变。 3. 实验室检查 实验室检查包括血常规、血沉、PPD试验等，有助于判断结核活动情况。 二、单纯性脊柱结核的鉴别诊断 1. 强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。与单纯性脊柱结核的区别在于强直性脊柱炎有骶髂关节炎症，且没有全身中毒症状。 2. 化脓性脊柱炎 化脓性脊柱炎是一种急性感染性疾病，起病急，有高热、明显疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于化脓性脊柱炎进展快，早期血培养可检出致病菌。 3. 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出是一种常见疾病，主要表现为腰痛、下肢疼痛等症状。与单纯性脊柱结核的区别在于腰椎间盘突出无全身症状，血沉不快，影像学检查可见突出的髓核。 4. 脊柱肿瘤 脊柱肿瘤多见于老年人，疼痛逐日加重。与单纯性脊柱结核的区别在于脊柱肿瘤可见骨破坏、椎间隙高度正常，一般没有椎旁软组织肿块影。 5. 嗜酸性肉芽肿 嗜酸性肉芽肿多见于儿童，表现为椎体压扁。与单纯性脊柱结核的区别在于嗜酸性肉芽肿没有发热等全身症状。 6. 退行性脊椎骨关节病 退行性脊椎骨关节病是一种老年性疾病，表现为椎间隙变窄、骨桥形成。与单纯性脊柱结核的区别在于退行性脊椎骨关节病没有骨质破坏和全身症状。
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结核性脊髓炎：全面了解诊断检查方法 一、结核性脊髓炎概述 结核性脊髓炎是一种由结核分枝杆菌引起的脊髓感染性疾病。由于脊髓是中枢神经系统的关键部分，因此结核性脊髓炎会对患者的神经系统功能造成严重影响。了解结核性脊髓炎的诊断检查方法对于早期发现和及时治疗具有重要意义。 二、结核性脊髓炎的检查方法 1. 血常规检查 血常规检查是诊断结核性脊髓炎的常规检查项目之一。通常情况下，结核性脊髓炎患者的血常规检查结果一般正常，但部分患者可能出现白细胞计数轻度升高或血沉增高的现象。 2. 脑脊液检查 脑脊液检查是诊断结核性脊髓炎的关键检查项目。结核性脊髓炎患者的脑脊液检查结果显示，细胞数轻度增高，以单核细胞为主，蛋白含量轻、中度升高，氯化钠及葡萄糖多降低。此外，脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。 3. 病原学检查 病原学检查是确诊结核性脊髓炎的重要手段。包括CSF细菌涂片和细菌培养、皮肤结核菌素试验、聚合酶链反应(PCR)检测CSF中结核菌的DNA、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CSF中结核抗体等。 4. 影像学检查 影像学检查包括胸片检查、脊柱X线检查、MRI检查等。胸片检查可见活动性或陈旧性结核病灶。脊柱X线检查可见椎体破坏、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷脓肿形成等典型改变。MRI检查可显示受累脊髓肿胀、病灶边缘或病灶内结节状增强等。 三、总结 结核性脊髓炎的诊断需要综合多种检查方法，包括血常规检查、脑脊液检查、病原学检查、影像学检查等。早期发现和及时治疗对患者的预后至关重要。
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脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病，其发病率占骨关节结核总病例的50%左右。该疾病主要侵袭椎体，附件结核的发病率仅为1%～2%。脊柱结核的严重性不容忽视。一旦发病，患者需要及时前往正规医院接受治疗。治疗过程中，患者需要接受抗结核药物治疗，并根据病情进行局部病灶切除手术和植骨手术。脊柱结核可能导致神经压迫，进而引发下肢活动功能障碍，严重时甚至可能导致截瘫。因此，早期发现并治疗脊柱结核至关重要。在日常生活中，患者应保持良好的休息环境，保持房间干净、安静、通风良好。同时，患者应适当进行活动，避免加重病变损害。对于需要长期卧床的患者，家属应定期帮助患者擦拭身体、更换衣物、按摩受压部位，预防褥疮的发生。患者还需注意饮食健康，保持良好的心态，积极配合治疗。服用异烟肼等抗结核药物的患者，需注意监测手指和脚趾末端是否有疼痛、麻木等周围神经炎症状，并可通过服用维生素B6进行预防。脊柱结核的治疗是一个漫长的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案。同时，患者还需注意以下几点：1. 饮食多样化，多吃蔬菜和水果，贫血患者可多吃红枣、猪肝等补血食品，食欲不振者可食用山楂粥等开胃食品。2. 抗结核药物可能导致血尿酸升高，患者应避免食用高嘌呤食物，不吃太浓或刺激性的调味品，多吃碱性食物，如牛奶、鸡蛋、土豆、各种蔬菜和柑橘类水果。3. 服用抗结核药物期间，患者应定期进行肝肾功能检查，确保药物的安全性。4. 患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。5. 患者应积极参加社会活动，保持良好的心态，增强战胜疾病的信心。
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