科普文章
点击查看
胆囊切除术后综合征（PCS）是一种常见的术后并发症，患者常出现术后胆道功能障碍、疼痛、消化不良等症状。为了明确诊断并制定合适的治疗方案，需要进行一系列检查。由于PCS的原因涉及多种疾病，因此检查方法的选择应根据患者的具体病情和临床表现进行。常见的检查方法包括：1. 生化检查：包括白细胞计数、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等，有助于判断是否存在胆道梗阻等病变。2. 影像学检查：包括B超、CT、MRI等，可以直观地观察胆道结构，发现胆管扩张、结石、肿瘤等病变。3. 内镜检查：包括胃镜、肠镜、胆道镜等，可以直接观察胆道内部情况，并进行活检等操作。4. 胆道造影：包括静脉胆道造影、PTC等，可以清晰显示胆道结构，明确诊断胆道狭窄、结石等病变。5. 激发试验：如吗啡-新斯的明激发试验，可以评估胆道功能，帮助诊断PCS。通过上述检查，可以明确PCS的诊断，并根据具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
点击查看
胆囊，这个位于肝脏下方的小器官，其主要功能是储存和浓缩肝脏分泌的胆汁。胆汁在人体消化过程中扮演着至关重要的角色，它能够帮助分解和消化脂肪，促进营养物质的吸收。然而，胆囊切除手术作为一种治疗胆囊疾病的方法，虽然不会影响胆汁的合成和分泌，但却可能带来一些术后后遗症。术后早期，患者可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。这是因为胆囊切除后，胆汁直接流入十二指肠，导致消化阶段所需的胆汁量不足。随着胆管逐渐扩张和增厚，胆总管下端的括约肌会逐渐适应，形成持久、有节奏的闭合或开放状态，以满足人体消化需求。这一过程需要一定时间，患者需耐心等待。此外，部分患者还可能出现胆汁反流性胃炎。由于肝脏排泄胆汁量较大，部分胆汁可能会反流至胃内，导致胃粘膜损伤，从而引发胃炎。随着胆管代偿性扩张，这一症状也会逐渐改善。需要注意的是，许多患者在术前就已经存在胆囊功能异常或功能衰退的情况。通过切除病变的胆囊，可以改善消化功能，缓解上述症状。为了预防术后并发症，患者需注意以下几点：1. 术后早期饮食应以清淡为主，逐渐过渡到正常饮食。2. 避免过量摄入油腻食物，以免加重消化负担。3. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累。4. 如出现消化不良等症状，应及时就医。总之，胆囊切除术后后遗症是暂时的，通过合理的饮食和生活习惯调整，多数患者可以恢复正常。
点击查看
胆囊切除术后综合征，顾名思义，是指胆囊切除术后出现的一系列症状。这种综合征主要表现为消化道症状和胆道症状。1、消化道症状：许多患者在胆囊切除术后，原有的症状并未得到缓解，反而出现了一系列消化道问题。常见的症状包括腹痛、上腹部胀气、上腹部不适等。患者可能会出现上腹痛、肩背痛、食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、打嗝等症状。这些症状通常在饭后加重，严重时甚至会导致营养不良。2、胆道症状：当患者食用高脂肪食物时，可能会出现右上腹疼痛和胆绞痛。这种疼痛可能会非常剧烈，并伴有发热、黄疸等症状，甚至可能出现肝功能异常。这是因为胆囊切除术后，胆汁无法正常储存和分泌，导致胆道压力增高，从而引发一系列胆道症状。胆囊的内表面覆盖着黏膜，皱襞发达。胆囊收缩排空时，皱襞高且分支；胆囊充盈时，皱襞减少，变短。黏膜上皮为单层柱状。细胞游离表面有许多微绒毛，细胞质中线粒体和粗面内质网发达，顶端细胞质中可见少量黏液颗粒。固有层是一层薄薄的结缔组织，富含血管、淋巴管和弹性纤维。皱襞之间的上皮通常延伸到固有层，形成深的黏膜窦。类似黏液腺，能分泌黏液。肌层较薄，肌纤维排列不规则，有斜形、圆形、纵向等。外膜较厚，为疏松结缔组织，包括血管、淋巴管和神经等。外膜的表面大部分被浆膜覆盖。胆囊管连接胆囊、肝胆管和胆总管。胆囊通过胆管与胆总管相连，其黏膜有许多螺旋皱襞，少数杯状细胞散在于黏膜单层柱状上皮中，固有层有黏液腺，肌层较厚，以环状形为主，胆囊切除术是胆道外科最常见的手术。多数情况下手术规范，术后远期效果满意。适用于各种急慢性胆囊炎、症状性胆囊结石、胆囊隆起性病变等。为了预防和缓解胆囊切除术后综合征，患者需要注意饮食和运动。术后患者身体虚弱，应先吃一些流质食物，再逐渐过渡到半流质食物，再恢复正常饮食。术后饮食护理对患者尤为重要。患者应该吃清淡的食物，少吃多餐。手术后，患者应尽快下床活动，但注意不要剧烈运动。
那是一个普通的周二早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频咨询。自从一年前胆囊切除手术后，我的生活就被一种无法言喻的困扰所笼罩——总是拉肚子，尤其是在饭后，那种黄色泡沫状的排泄物让我倍感痛苦。视频那头，医生***的微笑让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，细致地分析了我的检查结果，然后给出了他的专业建议。他首先提到了消化酶的补充，我告诉他之前已经吃过米曲菌胰酶和曲美布汀片，但效果并不理想。医生***并没有气馁，他告诉我，这很正常，每个人的反应都是不同的。于是，他建议我尝试复方阿奇米特和米雅益生菌，并告诉我如何服用。接下来的两周，我严格按照医生的指导用药。每天三餐后，我都会按时服用曲美布汀片和复方阿奇米特，然后喝下一杯温水。虽然一开始并没有明显的改善，但我并没有放弃，我知道，这需要时间。两周后，奇迹发生了。那种令人痛苦的症状明显减轻了，我不再总是感到肚子痛，也不再总是拉肚子。我感到非常开心，也深深感激医生***的专业和耐心。在结束咨询之前，医生***还提醒我，精神因素也会影响到肠道健康，建议我注意调整心态，避免过度紧张和焦虑。他还告诉我，如果症状没有明显改善，可以做个上腹部增强ct，以排除其他可能的疾病。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了大量的时间和精力，更重要的是，我得到了专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会越来越健康。
点击查看
我最近总是失眠多梦，特别是半夜常常醒来，真的好烦恼。去年6月份做了胆囊切除手术，今年就开始出现这种情况。我真的很担心，不知道该怎么治疗。今天我来到了互联网医院进行问诊。医生很耐心地询问了我的病情，还关心了我的吃饭情况和术后复查情况。医生建议我到神经内科进行检查，还提醒我要注意饮食，避免油腻辛辣刺激性食物。医生还提醒我每年定期复查胆囊，要注意饮食清淡，避免油腻辛辣刺激性食物。我感到很温暖，医生用友善的语言和细心的态度关心着我的健康。我对医生的建议和治疗方案充满信心，希望能早日康复。
我最近身体有些不舒服，去了互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在问诊过程中，医生非常细致地询问我的病史，了解到我曾于08年做过胆囊手术，最近感觉有些疼痛和腹部涨胀。医生告诉我，这可能与胆囊手术后不适综合征有关，需要进行胃镜和结肠镜检查。医生还为我开具了一份药方，包括雷贝拉唑、莫沙必利和复方阿嗪米特等药物，并详细说明了用药方法和注意事项。我感到医生非常细心和负责，让我对互联网医院的服务印象非常好。
那天，我因为胆囊结石问题在网上预约了一位肝胆外科的医生。虽然是在网络上，但医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的病情，从去年的胆囊切除手术到现在的持续腹泻，我如实相告。医生耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。当我询问是否可以使用某种药物时，医生耐心地告诉我胆囊切除术后腹泻一般不用那种药，并推荐了一种名为复方阿嗪米特的药物。虽然我已经腹泻半年，但医生告诉我，这个药物有70%以上的可能性能够缓解我的症状。按照医生的指示，我开始服用复方阿嗪米特。虽然药物的味道并不好，但想到它能帮助我摆脱腹泻的困扰，我决定坚持下去。医生也告诉我，这个药物需要和饭一起吃，每顿饭吃两粒。就这样，我在医生的指导下开始了治疗。在治疗的过程中，我感受到了医生的关心和耐心。他不仅在用药方面给出了专业的建议，还在生活中给予了我很多实用的建议，比如饮食方面应该注意什么，如何调整生活方式等。这些都让我感到非常温暖。经过一段时间的治疗，我的腹泻症状确实有所缓解。虽然还没有完全恢复，但我对医生的信任和感激之情油然而生。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们患者带来了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，我们都能够更加自由地选择医生和就诊方式。同时，我也为医生们的专业和耐心感到敬佩。他们用自己的知识和技能，为患者提供了及时、有效的帮助。
点击查看
胆结石是一种常见的疾病，当结石在胆囊中形成并阻塞胆道时，会导致剧烈的疼痛和消化问题。为了缓解症状，许多患者需要进行胆结石手术，其中最常见的是胆囊切除手术。然而，手术后，一些患者可能会出现腹胀等消化问题。一、胆结石手术后腹胀的原因1. 胆囊切除导致消化功能改变：胆囊切除后，胆汁无法在胆囊中储存，而是直接流入肠道。这可能导致胆汁分泌不足，影响消化功能，进而引起腹胀。2. 饮食不当：手术后，一些患者可能因为疼痛或其他原因而改变了饮食习惯，过量摄入易产气的食物，如豆类、薯类等，导致腹胀。3. 术后综合征：胆囊切除术后，一些患者可能出现术后综合征，表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。二、胆结石手术后腹胀的症状1. 腹胀：患者可能会感到腹部膨胀、不适，甚至疼痛。2. 消化不良：患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。3. 饮食受限：由于消化不良，患者可能需要限制饮食，避免进食易产气的食物。三、胆结石手术后腹胀的治疗方法1. 调整饮食：避免进食易产气的食物，如豆类、薯类等，选择清淡易消化的食物。2. 服用助消化药物：如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等，帮助消化。3. 服用解痉止痛药：如匹维溴铵、硝酸甘油、阿托品等，缓解腹痛。4. 手术治疗：对于严重的术后综合征，可能需要进行手术治疗，如胆总管结石、残留或再生结石的患者可进行经内镜十二指肠乳头括约肌切开术，对于憩室炎患者可进行憩室切除术等。
我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于皮肤掉皮的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为，然后详细询问我的问题，让我有足够的机会描述我的症状。医生在回复中提到，我的胆囊切除手术可能影响了脂肪代谢，导致某些维生素的缺乏，建议我去大医院进行相关维生素检查。在结束问诊时，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。
我是一个52岁的男性患者，最近感觉肚子右上边隐疼，每天大便频繁，特别是饭后，平均每天3.4次。我在3年前做过胆囊结石切除手术，最近检查显示小肠细菌过度繁殖，吃了抗生素有效果，停药就复发。我想知道是什么原因导致这种不舒服的情况，去医院需要检查哪些部位。根据您的主诉，可能是胆囊切除术后综合征导致的肠道菌群紊乱。建议进行肠镜检查、腹部核磁检查，以评估胆管和胰腺的情况。同时，避免油腻辛辣刺激饮食，补充肠道益生菌，不需要再服用抗生素。可以考虑培菲康来调理肠道菌群。最近，我在互联网医院咨询了医生，医生很耐心地回答了我的问题。我感到非常满意和安心，因为医生的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也知道了下一步需要采取哪些措施。总的来说，通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更深入的了解，也找到了合适的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对未来的治疗充满信心。
展开更多
