过敏性结膜炎可能出现以下表现：眼痒，最常见症状；白眼球发红；眼睛灼热感、异物感，患者可出现频发揉眼、眨眼；流泪；分泌物增加，即眼屎增多，分泌物多为黏液性，呈黏稠的丝状；怕光；眼皮肿胀；严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及特应性角结膜炎有时可以出现视力下降。

主要病因是特应性体质（俗称“过敏体质”）人群接触变应原后产生了超敏反应。

特应性体质的人接触变应原：

季节性变应原：花粉、草类和室外真菌。

常年性变应原：虫螨、粉尘、室内真菌、动物皮毛（多为猫和狗）、棉麻和羽毛等。

接触某些药物：佩戴角膜接触镜，尤其是质量较差者；佩戴义眼（假眼）者；有角膜手术史且缝线外露者；有视网膜脱离外路（填充物暴露于结膜下方）手术史者。

当患者出现眼睛发痒或流泪、灼烧感、异物感、畏光、分泌物增多等，需及时就医

眼睑冷敷可以暂时缓解症状。

使用人工泪液，可以稀释泪液中的抗原。

佩戴深色眼镜，减少阳光刺激。

不能这样做，有可能影响疾病诊治：

避免揉眼，防止肥大细胞降解及角膜上皮损害，避免眼睑结膜水肿。

应该看哪个科？

眼科

医生如何诊断变态反应性结膜炎？

当医生怀疑是变态反应性结膜炎时，一般会通过询问病史，裂隙灯显微镜检查、实验室检查等检查来确诊。

需要做哪些检查？

裂隙灯显微镜检查：目的是观察结膜是否充血，结膜乳头增生，角膜有无受损等。

实验室检查：

结膜分泌物涂片及结膜刮片检查：目的是发现是否有特征性的、变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞。

泪液中 IgE 定量分析：目的是进一步支持变态反应性结膜炎的诊断。

皮肤试验及结膜变应原激发试验：目的是明确变应原及评价治疗效果，多用于季节性及常年性变态反应性结膜炎。

药物治疗

肥大细胞稳定剂

目的：抗过敏反应。

常用药物：色苷酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、洛度沙胺滴眼液。

抗组胺药物

目的：抗过敏反应。

常用药物：依美斯汀滴眼液、左卡巴斯汀滴眼液。

稳定肥大细胞和抗组胺双效制剂

目的：抗过敏反应。

常用药物：奥洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液。

血管收缩剂

目的：减轻眼部充血，缓解眼部不适。

常用药物：盐酸萘甲唑啉滴眼液、盐酸羟甲唑啉滴眼液、马来酸非尼拉敏滴眼液。

非甾体类抗炎药

目的：抑制炎症，缓解症状。

常用药物：普拉洛芬滴眼液

抗过敏药物：西替利嗪片、氯雷他定片

糖皮质激素

目的：抑制炎症，适用于病情较为严重患者。

常用药物：妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、可的松滴眼液。

其他的免疫抑制剂

目的：抑制免疫反应。

常用药物：环孢素 A 滴眼液、他克莫司滴眼液。

人工泪液

目的：辅助作用，改善角膜上皮损伤引起的不适感，同时有冲刷稀释泪液中的过敏抗原。

常用药物：玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、羟糖苷滴眼液。

视频简介：过敏性结膜炎有哪些症状

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

主要内容：过敏性结膜炎的症状有这几种：

1 眼睛痒。

2 反复发作。过敏性结膜炎，它的发生是与外周环境中的抗原接触以后导致的眼部的过敏反应，另外过敏性结膜炎，它不同的类型眼部的症状也有所区别。比如春季卡他性结膜炎，除了眼痒以外，还可能会有眼部的分泌物，有畏光流泪，有些波及到角膜的可能会引起视力下降等等。

过敏性结膜炎怎么办？#过敏性结膜炎 #健康科普 #眼科教授晏晓明 @热点

眼睛痒？

#北京同仁中医科杨红

#眼科医生张振顺

视频简介

作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛

过敏性结膜炎有自愈的倾向，因为过敏性结膜炎的发生，是与环境中的抗原接触以后，抗原抗体相结合，在眼部造成一个过敏反应，而形成的过敏性结膜炎，我们临床常见的过敏性结膜炎与季节有关系的，当这个季节过后，致敏原消失了，她的症状也自然而然就缓解，所以过敏性结膜炎是有自愈倾向的。

#眼科医生张振顺

什么是过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，以Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应为主。常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌和动物毛屑等。眼睛接触这些过敏原后，常出现眼痒、眼红、分泌物增多、流泪等症状，有些孩子还会频繁眨眼或揉眼。

过敏性结膜炎的预防和治疗

防治儿童过敏性结膜炎，需要家长们注意：

• 远离过敏原。

过敏性结膜炎遇到过敏原就会反复发作。家长们在生活中要留心孩子对什么过敏（最好进行过敏原检测确定），并尽量避免孩子接触过敏原。如：尘螨过敏孩童家庭应做好室内清洁和除螨工作，花粉过敏症患儿则需要在花粉季节做好保护措施。此外，空气污染严重时孩子们应适当减少户外活动时间。

• 注意用眼卫生。

家长应告诫并监督孩子不可揉眼，孩子用过的毛巾、手帕也要常洗常晒。患过敏性结膜炎的孩子，眼睛往往红肿、发痒，且症状会随着揉、磨加重；若伴有指甲划伤结膜、角膜，还容易造成细菌感染。

• 少看电视，少玩电子游戏。

家长们要限制孩子使用电子产品的时间。视屏终端会刺激孩子眼睛，容易加重眼干、眼红、眼痒等症状。

• 及时就医，不自行用药。

用含抗生素的眼药水并不能有效解决眼痒、眼红的问题。有的家长看到孩子眼睛痒、痛，就自行购买抗生素眼药水给予“治疗”。其实对于过敏性结膜炎，用含抗生素的眼药水并不能有效解决上述问题。如果孩子易过敏且伴有鼻炎或哮喘等，应及时前往医院就诊。眼部清洁及冰敷能一定程度缓解孩子眼部的不适症状。

过敏性结膜炎到底是冷敷还是热敷？