过敏性结膜炎平时应如何监测病情?
匿名用户
Thu Feb 10 18:57:05 CST 2022医生回答
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
过敏性结膜炎可能出现以下表现:眼痒,最常见症状;白眼球发红;眼睛灼热感、异物感,患者可出现频发揉眼、眨眼;流泪;分泌物增加,即眼屎增多,分泌物多为黏液性,呈黏稠的丝状;怕光;眼皮肿胀;严重的过敏性结膜炎,如春季角结膜炎及特应性角结膜炎有时可以出现视力下降。
主要病因是特应性体质(俗称“过敏体质”)人群接触变应原后产生了超敏反应。
特应性体质的人接触变应原:
季节性变应原:花粉、草类和室外真菌。
常年性变应原:虫螨、粉尘、室内真菌、动物皮毛(多为猫和狗)、棉麻和羽毛等。
接触某些药物:佩戴角膜接触镜,尤其是质量较差者;佩戴义眼(假眼)者;有角膜手术史且缝线外露者;有视网膜脱离外路(填充物暴露于结膜下方)手术史者。
当患者出现眼睛发痒或流泪、灼烧感、异物感、畏光、分泌物增多等,需及时就医
眼睑冷敷可以暂时缓解症状。
使用人工泪液,可以稀释泪液中的抗原。
佩戴深色眼镜,减少阳光刺激。
不能这样做,有可能影响疾病诊治:
避免揉眼,防止肥大细胞降解及角膜上皮损害,避免眼睑结膜水肿。
应该看哪个科?
眼科
医生如何诊断变态反应性结膜炎?
当医生怀疑是变态反应性结膜炎时,一般会通过询问病史,裂隙灯显微镜检查、实验室检查等检查来确诊。
需要做哪些检查?
裂隙灯显微镜检查:目的是观察结膜是否充血,结膜乳头增生,角膜有无受损等。
实验室检查:
结膜分泌物涂片及结膜刮片检查:目的是发现是否有特征性的、变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞。
泪液中 IgE 定量分析:目的是进一步支持变态反应性结膜炎的诊断。
皮肤试验及结膜变应原激发试验:目的是明确变应原及评价治疗效果,多用于季节性及常年性变态反应性结膜炎。
药物治疗
肥大细胞稳定剂
目的:抗过敏反应。
常用药物:色苷酸钠滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液、洛度沙胺滴眼液。
抗组胺药物
目的:抗过敏反应。
常用药物:依美斯汀滴眼液、左卡巴斯汀滴眼液。
稳定肥大细胞和抗组胺双效制剂
目的:抗过敏反应。
常用药物:奥洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液。
血管收缩剂
目的:减轻眼部充血,缓解眼部不适。
常用药物:盐酸萘甲唑啉滴眼液、盐酸羟甲唑啉滴眼液、马来酸非尼拉敏滴眼液。
非甾体类抗炎药
目的:抑制炎症,缓解症状。
常用药物:普拉洛芬滴眼液
抗过敏药物:西替利嗪片、氯雷他定片
糖皮质激素
目的:抑制炎症,适用于病情较为严重患者。
常用药物:妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、可的松滴眼液。
其他的免疫抑制剂
目的:抑制免疫反应。
常用药物:环孢素 A 滴眼液、他克莫司滴眼液。
人工泪液
目的:辅助作用,改善角膜上皮损伤引起的不适感,同时有冲刷稀释泪液中的过敏抗原。
常用药物:玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、羟糖苷滴眼液。
视频简介:过敏性结膜炎有哪些症状
作者:中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛
主要内容:过敏性结膜炎的症状有这几种:
1 眼睛痒。
2 反复发作。过敏性结膜炎,它的发生是与外周环境中的抗原接触以后导致的眼部的过敏反应,另外过敏性结膜炎,它不同的类型眼部的症状也有所区别。比如春季卡他性结膜炎,除了眼痒以外,还可能会有眼部的分泌物,有畏光流泪,有些波及到角膜的可能会引起视力下降等等。
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眼睛痒?
#北京同仁中医科杨红
#眼科医生张振顺
视频简介
作者:中国中医科学院眼科医院 眼科 主任医师 宋剑涛
过敏性结膜炎有自愈的倾向,因为过敏性结膜炎的发生,是与环境中的抗原接触以后,抗原抗体相结合,在眼部造成一个过敏反应,而形成的过敏性结膜炎,我们临床常见的过敏性结膜炎与季节有关系的,当这个季节过后,致敏原消失了,她的症状也自然而然就缓解,所以过敏性结膜炎是有自愈倾向的。
#眼科医生张振顺
什么是过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病,以Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应为主。常见的过敏原包括花粉、尘螨、霉菌和动物毛屑等。眼睛接触这些过敏原后,常出现眼痒、眼红、分泌物增多、流泪等症状,有些孩子还会频繁眨眼或揉眼。
过敏性结膜炎的预防和治疗
防治儿童过敏性结膜炎,需要家长们注意:
过敏性结膜炎遇到过敏原就会反复发作。家长们在生活中要留心孩子对什么过敏(最好进行过敏原检测确定),并尽量避免孩子接触过敏原。如:尘螨过敏孩童家庭应做好室内清洁和除螨工作,花粉过敏症患儿则需要在花粉季节做好保护措施。此外,空气污染严重时孩子们应适当减少户外活动时间。
家长应告诫并监督孩子不可揉眼,孩子用过的毛巾、手帕也要常洗常晒。患过敏性结膜炎的孩子,眼睛往往红肿、发痒,且症状会随着揉、磨加重;若伴有指甲划伤结膜、角膜,还容易造成细菌感染。
家长们要限制孩子使用电子产品的时间。视屏终端会刺激孩子眼睛,容易加重眼干、眼红、眼痒等症状。
用含抗生素的眼药水并不能有效解决眼痒、眼红的问题。有的家长看到孩子眼睛痒、痛,就自行购买抗生素眼药水给予“治疗”。其实对于过敏性结膜炎,用含抗生素的眼药水并不能有效解决上述问题。如果孩子易过敏且伴有鼻炎或哮喘等,应及时前往医院就诊。眼部清洁及冰敷能一定程度缓解孩子眼部的不适症状。
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