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张杰

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  • 随着人们生活方式的改变,工作和生活的压力也越来越大,越来越多的人都有过胸痛的感觉,有些还会因为疼痛反复拨打120,影响了正常的工作和生活,甚至无法正常休息及工作。
     那感到胸痛,怎么办?所有情况都要拨打120吗?首先不要紧张,因为紧张会加重您的不适。其次目前研究显示,胸痛不一定都是心肌梗死,大多数到急诊室就诊的胸痛患者并非心肌梗死,而是肌肉疼痛、烧心或焦虑等不太严重的问题所致。
     那我胸痛了是不是不用去医院?不用看医生了?切不可心存侥幸。若你是心血管疾病高位人群,比如患有高血压、糖尿病、肥胖等,发生和下面相似的疼痛,应去医院检查或呼叫救护车:
    ●新发或重度
    ●伴有呼吸急促
    ●超过数分钟
    ●行走、爬楼梯或进行其他体力活动时加重
    ●使人恐慌或担忧
    当你无法确认时,你应该停止任何活动,根据心血管疾病风险和不适程度及时拨打120或联系线上医生指导怎么办。

  • 现在的新冠是奥密克戎,不是刚开始的新冠病毒,它并不专门攻击血管的ACEI受体,所以没有什么特别影响,对症处理即可。发烧的时候吃降烧药、感冒药,平常该吃吃该喝喝,没有什么特别影响。

  •  

    在现代社会中,不孕不育的问题困扰着很多的家庭。而引起女性不孕的原因,输卵管堵塞是比较常见的,很多的女性朋友为此感到十分苦恼。为此,家庭医生在线采访了北京大学人民医院主任医师关菁,来为大家详细的介绍一下:排卵痛是输卵管堵塞了吗?输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    排卵痛是输卵管堵塞了吗?

     

    排卵痛不一定是输卵管堵塞。排卵是卵细胞从卵巢排出的过程,与输卵管没有关系,因此输卵管堵塞一般不会造成排卵痛,不管输卵管是否堵塞,排卵痛都可能存在。输卵管或盆腔有粘连以及子宫内膜异位症时,会出现排卵痛;排卵泡液过多引发腹膜炎症时,也会导致疼痛。

     

    输卵管堵塞还能排卵吗?

     

    输卵管堵塞是否能排卵,视具体情况而定。发生在输卵管管腔里的阻塞,不会对患者的卵巢功能产生影响,单纯的输卵管阻塞是可以排卵的;严重粘连引起的输卵管阻塞,会导致卵巢被粘连包住,无法进行排卵,这种情况称为窦卵泡。

     

    哪类人容易输卵管堵塞?

     

    患有逆行感染的人容易导致输卵管堵塞。感染的原因是多方面的,主要包括以下几点:1、多次进行人工或药物流产的人容易患有感染,继而引发盆腔粘连;2、做过阑尾炎手术或巧克力囊肿等子宫手术的患者,也容易感染,引发盆腔粘连;3、患者没有出现上述症状时,应考虑是否是其他原因引起的。

     

    通过以上关菁医生的介绍,相信大家对于输卵管堵塞有了更好的认识,这种疾病会导致不育不孕,所以我们在平时要多加注意,定期的去医院检查身体,在生活中也应该保证心情开朗,减少精神紧张。

  • 81岁老人小腿脚板浮肿,第一是要考虑内科的问题,比如心、肾的问题。心脏有问题会导致下肢血液回流不畅,肾脏有问题导致排尿障碍出现水肿,如果心脏和肾脏的问题都排除了,有可能是下肢的力量不够。脚和小腿站起来的时候,脚上和小腿的血液回流需要肌肉收缩,有力量才能把血往上挤回心脏。如果老人家肌肉松弛,挤压回血的能力下降了,所以就会肿胀。要把肌肉练好才能够把血及时地挤回心脏,血液循环改善就会不肿了,老人首先要考虑内科的问题。

  • 乙肝(这里指慢乙肝)患者使用一线口服抗病毒药(恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦)治疗1年后乙肝病毒(HBV DNA)仍可检出(HBV DNA>10~20IU/mL;而以往指南HBV DNA>2000IU/mL),排除依从性和检测误差后,可调整抗病毒治疗:
     
    应用恩替卡韦者,换用富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦;
     
    应用富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦者,换用恩替卡韦,或两种药物联合使用)。此外,若无干扰素禁忌也可以联合长效干扰素治疗。
         
    当然,具体情况最好还是咨询专业医生或门诊就诊。

  • 自测足弓

  • 慢性细菌性痢疾是由细菌引起的长期持续的痢疾,可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。

    1.一般治疗:慢性细菌性痢疾可能会导致身体虚弱和疲劳,需要充分休息和恢复。避免过度劳累和压力,有助于提高免疫力和促进康复。在病情稳定的情况下,逐渐恢复正常饮食。避免摄入刺激性食物和饮料,如辛辣食物、咖啡、酒精等,以减轻肠道刺激。其次,慢性细菌性痢疾可能伴随腹泻和脱水,因此需要补充足够的液体和电解质以维持水平衡。口服补液盐溶液或静脉输液可能需要根据具体情况进行。

    2.药物治疗:可采用抗生素药物进行治疗,常用抗生素包括氟喹诺酮类(如环丙沙星)、头孢菌素类(如头孢他啶)、磺胺类药物等。可通过杀灭病原体而达到彻底治疗的目的。

    一旦出现慢性细菌性痢疾,需尽快到医院就诊,在医生的指导下,选择合适的方法进行治疗。

  • 免疫力跟恶性肿瘤和癌症这样的关系,正是因为免疫力对恶性肿瘤,其实是特别重要的,就像对付感冒病毒一样,最终是非常要依靠免疫力的。现在有些免疫治疗疗法,一方面是引进外援,引进一些外来的部队来对抗这些敌人。同时,通过一些方式刺激或者再次激活人体释放更多的免疫细胞,释放更多的杀伤细胞来对抗或者来抵御防御这些敌人,它就是这样的一个机制。这就是现在这几年或者近两年特别流行,或者特别投入和研究都比较多的,叫免疫治疗,也叫肿瘤的免疫治疗。

  • 肾虚的表现特别容易引起疲倦乏力,还有就是眼圈,尤其是眼轮下面发黑,还有额头发黑,就表明有水寒在这里。如果是眼部、眼周这里是黑的,这就表明是肾虚的情况还是比较的明显 所以很多人说黑眼圈很厉害,可能是一过性的休息不好造成的,如果你休息完了以后还是有很明显的一圈黑的,就表明是有肾虚的表现。 还有一些老年人如果是上了年纪的人,如果整个耳廓皱缩了,这也是肾虚的表现来的。

  •  慢性心力衰竭是不同病因引起器质性心血管病的临床综合征,是临床常见的危重症。尽管目前对于心力衰竭有着先进的药物治疗和支持治疗,但心衰患者的住院和再住院率仍然很高。大约有17%-27%的因心衰住院的患者在30天内重新住院,其中一半患者在六个月内重新入院 。因此,心力衰竭患者自我管理是治疗和改善患者病情的重要办法。

     一、心衰有哪些临床表现?
    在心衰早期主要表现为一般体力活动时既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。随着病情的发展,在进行稍剧烈的活动时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。随着心脏功能逐渐减退,即使是一些轻体力活动,也会感到气短、呼吸困难,甚至在夜间平卧睡眠时也感觉憋气,需坐起后才能缓解。右心衰竭的症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、下肢水肿等。
     
    二、心衰患者如何进行自我管理?

    1.坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以β-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

    2.运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

    3.合理饮食:多数慢性心衰患者需要限制液体入量和食盐摄入。如严重心力衰竭患者,每日总液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血;严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者,液体摄入量应<2L/天。适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐偏少。如轻度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在2克,实际相当于食盐5克;中度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在1克,实际相当于食盐2.5克;重度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在0.4克,实际相当于食盐1克。除了限水限盐,还应注意戒烟戒酒,低脂清淡饮食,肥胖的患者要适当减轻体重;应少食多餐,因为饱餐可诱发或加重心力衰竭。

    4.急救措施:若发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。

    心力衰竭是一个长期、进展性的疾病,重在预防,越早治疗,效果越好!患者一定要正视病程的进展,严格进行自我管理,保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。

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