椎间盘脱出6个月，症状没有缓解，腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛，但是走路没问题，直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响，而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是，如果椎间盘突出有明显的症状，比如疼痛、麻、不舒服，如果是排除其他问题，这个情况建议可能需要手术治疗。

    大家好，我是中医柏大夫，今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多，常见的原因大致可以分为四大类。

    首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管，整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。比如说咽喉，气管，支气管黏膜受到刺激性气体，炎症，粉尘，黏膜出血，异物等刺激均可以导致咳嗽，当然，部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病，比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时，也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意，比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿，肺泡与支气管内有浆液性漏出，这时候就可以引起咳嗽。因此，当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见，也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题，临床上比较少见。

    好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

 

父母必看系列 

近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！

胸膜肥厚的原因有很多，例如结核性胸膜、细菌感染等都是有可能导致胸膜肥厚的，治疗方法需要针对病情的不同情况而定，通常采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1.一般治疗：对于胸部增厚较轻、呼吸困难不严重的病人，可以通过多做扩胸运动、深呼吸运动等方式来进行。如果病人出现呼吸困难、气促等症状，应立即进行吸氧治疗，以恢复通气功能；

2.药物治疗：胸膜增厚是胸膜的病变引起的，如结核性胸膜炎、细菌感染引起的胸膜炎、恶性肿瘤引起的胸膜病变等。在发病的早期，如果没有明显的胸膜增厚症状，可以采用抗结核、抗菌药物如异烟肼、利福平或青霉素等进行保守治疗；

3.手术治疗：对于出现呼吸困难、呼吸功能下降、胸膜塌陷等症状的患者，只要符合手术要求，可以通过手术来提高呼吸功能。

对于胸膜肥厚的患者，建议及时就医，积极配合医生治疗。

牙膏选择含氟还是非含氟，其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏，事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区，比较适合使用含氟的牙膏，如果是高氟的地区，就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境，是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤，氟高背景地区广泛的分布于平原区，他们的氟在土壤中，空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区，再使用含氟的牙膏，可能就会产生氟牙症。

纤细的身材，修长的腿，迈着轻盈的步伐，用她那樱桃小口，亲吻着你的肌肤，此时，她的眼里只有你.......

 

她不仅能翩翩起舞，还会“嗡嗡”的唱歌，时不时的还会给你派发“红包”，但身份却是一位“杀手”，

 

她就是------蚊子。

 

 

你以为她在给你“种草莓”、“发红包”？

 

不，她只是馋你的血。

 

除此之外，它还会向你投放致命病菌，其中最可怕的，当属--疟疾。

 

疟疾的前世今生

 

你绝对想不到，小小疟原虫，已经在地球上生存了至少50万年。

 

关于疟疾的记载，早在公元前2700年就有描述。

 

公元前1世纪，古罗马因疟疾流行而走向灭亡；

 

十五世纪，欧洲从发现美洲开始，就以极快的速度向美洲进行殖民，但却因为畏惧疟疾而迟迟不敢对近在咫尺的非洲进行殖民；

 

16世纪早期的英格兰都铎王朝，亨利八世因为饱受疟疾带来的折磨而以杀人为乐，因此丧命之人甚至达到了五千人之多！

 

康熙在亲征噶尔丹的途中患疟疾，幸好有法国传教士进宫金鸡纳霜，救回一条性命；

 

曹雪芹祖父因患疟疾，向康熙求药，却因病情太急故去，从此曹家家道中落，阴差阳错让世间多了一本《红楼梦》。

 

 

那么，究竟是谁打开了装有疟疾的潘多拉魔盒呢？

 

早些时候，苏美尔人认为疟疾是由瘟疫之神伽尔（Nergal）带来的，是“神的惩罚”，这种神话传说在我们现在看来并不可信，但在那个科学滞后的年代，却宛若“真理”；

 

直到近代，随着科学技术的发展，人们才发现了让疟疾肆虐的罪魁祸首——按蚊。

 

 

疟原虫通过蚊子的口器进入蚊子体内，它们的宝宝在蚊子体内发育；在蚊子再次吸血时进入人体，随血液进入肝脏中继续生长并进入红细胞；

 

等到红细胞不堪重负发生爆裂时，就会出现高热、寒战的症状，甚至出现昏迷、意识丧失、肺水肿...

 

不同的疟原虫引起的疟疾不同，主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。

 

治疗--质的飞跃

 

因为地处热带，蚊子较多，非洲人民学会了利用金鸡纳树皮治疗疟疾，科学家们通过分析金鸡纳树皮发现了奎宁，从此之后，奎宁成为了当时治疗疟疾的不二之选。

 

但奎宁治标不治本，而且不良反应还多，因此它的使用一直饱受医学界的争议。

 

1972年，我国药剂学家屠呦呦成功提取了青蒿素，制造了创新型抗疟药青蒿素及双氢青蒿素，至此，疟疾终于有了克星！

 

 

我国的抗疟事业也有了质的飞跃：2021年6月30日，世界卫生组织宣布，中国正式消除了疟疾！

 

 

2022年4月26日是世界防治疟疾日，那么如何才能更好地保护家人免受疟疾的侵害呢？

 

下面就给你几个实用小建议：

 

1、增加纱窗、蚊帐等物理屏障；

2、保持环境清洁、干燥，把蚊子扼杀在摇篮中；

3、保持个人卫生，不给病菌入侵自己的机会;

4、外出旅游或踏青时，尽可能少地暴露自己的皮肤，不给蚊子可乘之机！

泪道冲洗是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术，可作为诊断技术和治疗方法。泪道冲洗是将生理盐水或药物，注入泪道以确定和疏通不同部位的阻塞，主要分为简单冲洗和加压冲洗两种类型，通过泪道冲洗可以清除泪道和泪囊内积存的分泌物，可以用来诊断、治疗新生儿泪囊炎、慢性泪囊炎、泪道阻塞等疾病。对于存在心理障碍或精神异常、眼部有严重感染、炎症者，如急性泪囊炎、泪道肿瘤等患者禁止使用。泪道冲洗后，要注意做好护理工作，首先操作完毕后，患者需闭眼休息3~5分钟，无不适后可离开治疗室，避免用手揉搓眼部和泪点位；其次要谨遵医嘱，合理使用滴眼液，每天热敷眼周10~15分钟，可以促进症状缓解；术后需少食辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和营养丰富的食物。术后要注意定期到医院复查，如果眼部早期出现溢泪症等现象，需尽快到医院就诊和处理。

结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗，包括诊断、治疗方式，还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短，它在肛门的12cm-15cm左右，即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样，临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲，所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠，所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

人乳头瘤病毒即HPV病毒，很多女性朋友对它并不陌生。没错，它正是引起宫颈癌的元凶。然而，这种病毒迄今为止发现有200多种亚型，不同的病毒型号感染人体的不同部位，引起不同的疾病。比如，常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中，与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种，占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么，男性hpv6,11型阳性是什么意思，一定都会导致尖锐湿疣吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知，绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染，是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百，也有一些感染者可能感染病毒比较局限，再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况，并且经过多次门诊随访和复查发现，仍然没有发病，在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失，转阴了。这种情况也是有发生的。所以，不管男性，还是女性，当发现有HPV6、11型号感染时，要引起重视。首先禁止同房，和伴侣一起到正规医院皮肤科检查，以免漏诊。其次，也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的，不一定都会发病和长尖锐湿疣。

如果感染者已经局部长出了皮损增生，这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗，普遍来说复发率比较高。