患者要确诊患哪种类型的阴道炎，需要到医院做阴道分泌物的检查。阴道炎的临床表现各不相同，在治疗方面也有一定的差异。

伴侣包皮过长，女朋友更容易得阴道炎

相关检查

• 医生查体
  • 全身体格检查: 包括测量体温、心率，检查腹部是否有压痛、反跳痛、肌紧张及腹胀肠鸣音等。
  • 妇科检查: 医生给患者消毒外阴后行妇科检查，阴道可见脓性臭味分泌物、宫颈充血水肿，并可见脓性分泌物从宫颈口流出。患者有宫颈举痛，宫体比正常的体积稍大，按压时有疼痛感、活动受限。
• 实验室检查
  • 血液检查: 如血常规、血沉（红细胞沉降率）、C 反应蛋白（可评估感染程度）。急性子宫内膜炎患者多表现为白细胞增多、血沉增快、C 反应蛋白升高。
  • 宫颈分泌物涂片检查: 医生会从患者宫颈处取少量分泌物，然后加入 0.9%氯化钠溶液，在显微镜下观察是否有白细胞，以判断是否有感染。
  • 宫颈分泌物培养及药敏试验: 医生会先用棉签擦去宫颈口表面的分泌物，再将长拭子放入子宫颈口，停留数秒并旋转 1 周后取出。细菌培养可进一步明确病原体，药敏试验有助于选取针对性的抗菌药物。
• 影像学检查
  • B 超: 作为协助了解子宫内膜回声与子宫大小的方法。
  • 腹腔镜检查: 仅适用于例如合并盆腔炎、盆腔脓肿形成等特殊情况下。腹腔镜可在直视下观察盆腔器官的病变情况，并可同时取材进行细菌鉴定及培养而无阴道污染之虑。
• 病理检查: 对于通过临床症状、体征和实验室检查不能明确诊断的病例，由医生酌情进行子宫内膜活检，该法是诊断子宫内膜炎的金标准。

疾病定义

子宫内膜炎（endometritis）是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎属于盆腔炎性疾病之一，多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生。

轻者没有明显的症状或仅有下腹痛、阴道分泌物增多，严重者有发热或伴有消化和泌尿系统症状。如果没有得到及时、彻底的治疗，炎症反复发作很可能造成不孕不育、异位妊娠

以及盆腔炎性疾病等，影响女性的身体健康和家庭幸福。

流行病学

发病率：目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据。

好发人群：目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。

女性支原体感染的治疗方法

1、物理疗法：

温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退，但是由于物理治疗仅能消除表皮浅层的病原体细胞，起不到修复的作用，且对女性支原体感染内壁刺激太大，风险性太高，一般患者不建议采用物理疗法治疗。

2、药物广普抗生素治疗：

这类药物因其针对个体差异不同而存在着不同程度的耐药性。为此，应针对患者的药物敏感，选择性用药，使患者在短期内得到康复。针对这种现象，药敏试验便成了有效治疗支原体、衣原体不可缺少的环节。通过药敏试验的结果，可以有针对性地为患者开处方，提供个性化的治疗方案。

作者：刘薇 主任医师 锦州市中心医院 妇产科综合

子宫内膜炎的出现主要和流产、产褥感染、放置避孕器等原因有关系，和平时不注意性生活卫生也有直接关系。疾病一般会急性发作，患者会出现发烧、腹痛、白带增多等现象，确诊后要马上进行护理和治疗。那急性子宫内膜炎如何护理？

1、卧床休息：采取半卧位方式休息有利于炎症局限，也能促进宫腔分泌物引流，能够有效改善疼痛症状。下腹部疼痛比较严重时，可以局部热敷一下，对促进炎症吸收有利，还能起到一定止痛效果。

2、调理饮食：急性发作期间一定要以流质或半流质易消化食物为主，适当多吃点高热量、高蛋白、多种维生素的食物有利于身体康复。患者病情严重不能正常进食的话，就应该及时去医院静脉注射补充营养和水分，期间还要及时纠正电解质紊乱，以及酸中毒等不良情况。

3、抗生素治疗：急性期间要及时刺痒抗生素控制炎症发展，对改善不适症状有帮助。常用抗生素包括：头孢、青霉素、甲硝唑、氧氟沙星等，由于抗生素种类比较多，患者最好在医生指导下用药，足量足疗程用药见效更快。千万不能耽误治疗，否则会转成慢性子宫内膜炎，不但会导致症状加重，还会增加治疗难度。

4、降温处理：很多急性子宫内膜炎患者会伴有发烧症状出现，此时应该根据发烧程度进行治疗。体温在三十八度五以下可以物理降温，但体温过高就要及时服用退烧药治疗。

以上介绍了急性子宫内膜炎的护理方法以及治疗方法，在确诊疾病之后结合病况积极治疗效果比较好，可以防止病情迁徙转成慢性子宫内膜炎。患者在身体好转之后可以做一些有氧运动，不但可以提升抵抗力，还能预防疾病反复发作。