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颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引,尤其是颈椎,因为头下面是颈椎,做牵引相对容易,利用下颌和头做成的兜称为整合带,能够针对颈椎获得比较好的牵引效果,这是做颈椎牵引起效的机制,就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用,颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。
椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出,有些出血是看不清,可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子,这样窗面大了看得清楚了,神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻,病人也比较舒服,但是开了这么大窗口,带来的后果是脊柱出现不稳,这种情况下就上融合内固定,做椎间耻骨融合,就是打钉,上钢板。过去最早是上钢板,现在都是上钉板系统,这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。
风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病,中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主,治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸,比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸,这些药物对补肝肾的都有一定效果。
心脏支架手术和搭桥手术的区别在于:支架手术主要用于急诊;搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症,有一根或者两根的血管有问题需要救治时,支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。
现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些朋友还是比较紧张的,想尽快确定自己肺磨玻璃结节是良性还是恶性的?哪怕没有任何医学教育背景,大家能想到的方法就是能不能取出来一些肺磨玻璃结节的组织去化验一下,看看是不是肺癌?如果是肺癌那就手术,如果不是,那就不用管它。
有一位家住天津40多岁的女士,就发现了自己肺部有磨玻璃结节,她找我看片子,我觉得她的肺结节有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除,当然这些结节直径不是很大,再观察也是安全的。
她问我有那种可以穿刺活检之类的技术么?想看一看自己的肺磨玻璃结节到底是良性还是恶性的。穿刺活检这项技术在我们临床应用比较多,但是对直径小的肺磨玻璃结节方面用的比较少。因为如果这是一个早期肺癌,穿刺有可能会有引起潜在播散转移的风险。另外穿刺有可能出现假阴性的结果,也就是实际是个肺癌,穿出来结果不是肺癌,就会让患者以及家属放松警惕,毕竟有的结节很小,穿刺有可能不容易穿到,所以对于小的肺磨玻璃结节穿刺的不多,属于比较理想化的观点。
单侧多发的结节良性的可能性大。如果是单侧多发的结节,风险等级有可能会低一点,良性的可能性大。单侧多发的结节的形态比较规则的、边界比较清楚和清晰的、是直立性生长的、不伴有微小的钙化并且血流信号也比较弱。单侧多发的结节生长速度比较慢的,总体来讲良性的可能性偏大。
右边手一用力就痛可以用药物控制或者多休息。如果是从事用手比较多的手工业者,或者打字比较多的行业,右手用力就会痛,很有可能是腱鞘炎之类的疾病。大部分由于手部使用过度,在急性期的时候用药进行疼痛的控制,另外进行适当的休息。
尿微量白蛋白高,就提示有肾的损伤,建议如果是这么高的尿蛋白,不是喝什么茶就能好的,要去医院吃点药物进行处理。比较推荐的就是虫草类的制剂,比如像金水宝,对改善尿的白蛋白、减少尿蛋白的渗出是有帮助的。 除此之外,饮食上面可以注意,像夏天可以多用点黄芪跟淮山相配,进行补气跟固肾,对于减少尿蛋白的产生是有一定帮助的。
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