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3岁的孩子有鞘膜积液要手术,有担心是很正常的,所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术,是相对很安全的。但是要了解一下这种手术,现在通常的方案是微创。大型的医院里面,一般都是副主任医师以上亲自操刀,在手上最少都有上百例的临床经验了,实际上对做这个手术来说,在技术要求和难度上,对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心,可以具体了解一下当地是用什么方式,是微创还是传统的常规手术,因为不同级别的医生,在手术的处理方面上,会有一定的差距。
做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。
判断小孩是否有脊柱侧弯其实可以通过小孩的长子坐姿观察。有个很简单的方法,首先让孩子只穿内衣或光膀子端正坐好或者站好,然后稍微观察一下两个肩膀是不是一样高、骨盆是不是一样齐,有没有一边高一边低。侧面看是不是两个后背一样高,如果两个后背是一样高则是正常的。往往小孩出现脊柱侧弯观察会出现很简单的征兆,从后面看,孩子肩膀可能一边高一边低,盆骨也可能是一边高一边低,显得一条腿长一条腿短。再从侧面观察后背,后背有一边高一边低。这些都是脊柱侧弯的表现。
孩子今年13岁了,近日膝盖痛,MR检查影像学诊断为右侧髌骨半脱位,外侧支持带陈旧性损伤。髌骨半脱位有外侧韧带的损伤,同时又伴随有症状,这种情况如果是保守治疗不好,还是建议手术治疗。保守治疗包括可以先带护膝,或者是带膝关节的支具,服用消炎止痛药。如果症状可以逐渐逐渐缓解,就可以不用手术治疗,如果保守治疗过了3个月,症状还是这么重或更加严重了,就需要做手术,把外侧副韧带加强一下。
得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。
如果目前有服用别的药物,例如华法林,这时候若得了新冠,在发烧的情况下,并不推荐服用布洛芬,也就是美林这类药物,布洛芬这种药物对华法林的影响太大。建议服用复方对乙酰氨基酚,很多感冒药里面都含有这种成分,这个药对华法林的影响并不是很大。
HIV高危建议要先复查再决定要不要吃药?建议要先去复查。如果感染了,建议要吃阻断药。艾滋病现在的药物非常好,吃了以后生存期和正常人的是差不多的。如果不去治疗,后面可能会合并很多的其他肿瘤,建议要坚持治疗。而且现在有主要的政府的部门有很多都是可以免费服用阻断药的,可以先尝试服用药物。
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