血管瘤，该肿瘤是因为血管组织造成的，所以对影像学的检查，有些特殊的表现，在B超、CT或者核磁扫描时，应该还是相对比较容易检查出来。但是，也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了，只是相比别的肿瘤，因为它全是一些血管组织，打了增强剂以后，会有一些特殊的改变，这样相对比较容易判断。

桥本甲状腺炎，该病基本上不会再恶化下去，主要的问题会造成甲减。该病要根治很难，因为这个病跟自身免疫异常有关系，这种情况下为了要抑制免疫反应吃些药物，可能带来的副作用更大，所以没什么特别则不用管，但是一定要注意自己的心情。

椎间盘突出术脊柱不稳可以内固定稳定。手术开的窗口太小有些突出，有些出血是看不清，可能还伤到神经。后来手术改进了切个大口子，这样窗面大了看得清楚了，神经损伤可能性就小很多了。椎间盘突出手术可以做全麻，病人也比较舒服，但是开了这么大窗口，带来的后果是脊柱出现不稳，这种情况下就上融合内固定，做椎间耻骨融合，就是打钉，上钢板。过去最早是上钢板，现在都是上钉板系统，这是腰椎间盘突出近30年来做得最多的一种手术。

心脏支架手术和搭桥手术的区别在于：支架手术主要用于急诊；搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症，有一根或者两根的血管有问题需要救治时，支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。

风湿性关节炎本身是种自身免疫性疾病，中医认为导致这一疾病的原因主要是以虚寒和肝肾不足为主，治疗方法大多数是以温肾、补肝肾、驱寒、除湿、止痛为目的。可以服用专门治疗这一疾病的药丸，比如大活络丸、虎潜丸、健部虎潜丸，这些药物对补肝肾的都有一定效果。

肛瘘患者做微创手术比较好。微创术式复发率是相对于比传统手术要高，选择微创术式还是传统术式，是要看适不适合做微创和做微创的成功率有多高，如果达到70%以上，可以考虑先做微创。微创是基本没有伤口的，虽然微创手术是有一个小伤口，但创伤都比传统手术要小很多。万一复发了，还可以选择进行传统手术，或者是微创术式。所以肛瘘患者是可以考虑先微创，再传统。

颈椎三个月痛一次这种情况需要看三个问题：第一，肌肉有没有问题。第二，骨头有没有问题。第三，神经有没有问题。出现脊椎三个月痛一次的情况，三个方面的检查都需要做。拍x光片查骨头，做磁共振查肌肉和神经。把三个方面的检查都做了才能判断是哪一方面问题。同时要考虑生活习惯的情况。

髋关节置换后单纯地口服药物没用。髋关节在院期间的感染，叫早期感染。早期感染有它的处理原则。髋关节一旦置换后感染，然后感染一旦复发以后，单纯口服药是没有意义的，在治疗的指南和共识里都不会单纯去用药物治疗。

甲状腺结节跟甲状腺癌，在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节，现在很多朋友都会去做体检，就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系，体检发现了甲状腺结节需要怎么做，怎么处理。实际上，在体检中发现的甲状腺结节，90%都是良性的，很多人都会有甲状腺结节，它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分，其实大家在拿到B超报告的时候，超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况，肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能，医生会评到四级这种，就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后，这个细胞拿出来化验，化验了以后，上面的细胞是良性还是恶性，医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞，在镜下看发现了有肿瘤细胞结节，只要看到肿瘤细胞，就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞，至少目前就不能下恶性的诊断

关于双侧拇外翻算不算医保范畴的问题，首先拇外翻手术大部分的地方都是医保范围内的。如果做手术要看做什么类型的手术，如果不做截骨的手术，单纯是内侧内收肌肌腱的修复手术，包括外侧骨椎的切断等，手术的费用都不会太高。 如果做截骨还要上钢板的情况，手术的费用就会相对高很多。所以双侧拇外翻的费用要根据具体情况来判断。