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张杰

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  • 不管是高危还是低危,HPV检查主要是考虑跟宫颈癌的发生有一定的关系,但是并不说HPV感染,一定会发生宫颈癌。大部分人如果有HPV阳性,如果身体里抵抗力增强的情况下,这种阳性也会自己转阴。只有持续的HPV阳性,一直不转阴的情况下,才会容易发生宫颈癌的问题。这种要每年都去查一下HPV,还要定期每年去查一下TCT,TCT的检查如果有问题,还要再做阴道镜,看一下宫颈细胞是否有改变,然后取病理活检。病理活检如果有问题,才是真正的诊断宫颈癌的检测指标。所以HPV阳性,定期的复查即可,平时提高自己的抵抗力、增强锻炼、增加营养等方面来改善。

  • 腹膜假黏液瘤,是一个以不断的分泌胶胨黏一样腹水为特征的疾病,90%都是来源于阑尾。黏液瘤是小众的疾病,也是罕见病,它的发病率非常罕见、非常低,所以导致很多基层医院不知道该病。该病最终的特点就是在阑尾分泌黏液,破了浆膜之后,不断在腹腔里面的黏液再分布。包括右半结肠、肝脏周围还有盆腔、结肠旁沟、小肠系膜等等,整个腹腔里面只要有生长空间,它都会去生长。其最大的特点,一般不发生远处转移,腹胀、腹痛往往不容易认为是腹膜黏液瘤。

  • 患者要确诊患哪种类型的阴道炎,需要到医院做阴道分泌物的检查。阴道炎的临床表现各不相同,在治疗方面也有一定的差异。

  • 颈椎和腰椎都可以牵引。颈椎和腰椎都可以牵引,尤其是颈椎,因为头下面是颈椎,做牵引相对容易,利用下颌和头做成的兜称为整合带,能够针对颈椎获得比较好的牵引效果,这是做颈椎牵引起效的机制,就是把头兜住向上牵引获得椎间隙撑开的这样的作用,颈椎牵引在临床上实施起来比较容易。

  • 血管瘤,该肿瘤是因为血管组织造成的,所以对影像学的检查,有些特殊的表现,在B超、CT或者核磁扫描时,应该还是相对比较容易检查出来。但是,也不是那么容易照一个B超、照个CT就马上确定了,只是相比别的肿瘤,因为它全是一些血管组织,打了增强剂以后,会有一些特殊的改变,这样相对比较容易判断。

  • 血管瘤,首先它是良性的肿瘤,其次一般不会恶变。血管瘤很少恶变,它会慢慢增大,但是个人的增长速度是不同的。有些人可能时隔几年,肿瘤的大小没什么变化,有的人就会增长比较大。发现血管瘤以后,每个人处理的方法都会一样。因为个人的生长速度,个人血管瘤的大小都不太一样,这就造成了实际处理起来的时候,方案是因人而异的。

  • 首先关节镜这种治疗,来源于上世纪50年代,来自膀胱镜的这些医生,它是用来膀胱的,后来逐渐出现胸腔镜,然后开始做关节镜。关节镜实际是上世纪80年代进到国内的,是一个微创检测的方法,所以它本身就是用来做检查的方法。现在的像胃镜是比较常见的,关节镜首先它是能检查,其次像胃镜比如有个小息肉,或者可以做活检,这种情况关节镜也能做。

  • 膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛,出现不舒服的感觉,就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片,同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛,注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人,建议是注射润滑剂。

  • 关于双侧拇外翻算不算医保范畴的问题,首先拇外翻手术大部分的地方都是医保范围内的。如果做手术要看做什么类型的手术,如果不做截骨的手术,单纯是内侧内收肌肌腱的修复手术,包括外侧骨椎的切断等,手术的费用都不会太高。 如果做截骨还要上钢板的情况,手术的费用就会相对高很多。所以双侧拇外翻的费用要根据具体情况来判断。

  • 小结节主要通过低剂量的肺部影像学去鉴别。在我们国家,患有肺小结节或者肺部肿瘤的人群属于高危人群,每年抽烟支数达到400支以上的用量属于大量吸烟。建议这部分人群中,40岁以上的人通过做肺部 CT作为筛查。因为通过肺部CT可以尽早发现肺内的改变,从而进行鉴别。

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