糖皮质激素增加静脉血栓栓塞风险

静脉血栓栓塞（VTE）是一种严重的疾病，与内源性皮质醇过量有关。然而，关于外源性糖皮质激素与VTE风险之间的关系尚不明确。鉴于糖皮质激素在临床应用广泛，而VTE的发病率也较高，研究糖皮质激素与VTE风险之间的关系具有重要的临床意义。

一项发表在2013年4月1日《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究，由丹麦奥尔胡斯大学医院Sigrun A Johannesdottir教授及其团队进行，旨在验证糖皮质激素使用与VTE风险之间的关系。研究结果表明，糖皮质激素使用者VTE风险显著增加。

该研究采用病例对照研究设计，纳入了2005年1月1日至2011年12月31日期间诊断的38765例VTE病例，以及通过风险集抽样、年龄和性别匹配的387650例人群对照。根据糖皮质激素处方时间，将个体分为当前使用者、近期使用者和以前使用者。研究结果显示，糖皮质激素使用者VTE风险显著增加，且与使用剂量呈正相关。

此外，吸入性糖皮质激素和肠道起作用糖皮质激素同样增加VTE风险。研究者认为，这种风险增加可能与糖皮质激素的免疫抑制作用有关。

该研究结果提示临床医生在使用糖皮质激素时需谨慎，尤其是对于存在VTE风险的患者。对于必须使用糖皮质激素的患者，应密切监测VTE的发生，并采取相应的预防措施。