体检项解读：钩虫卵

1. 钩虫卵概述

钩虫卵是钩虫的卵，属于虫卵类，呈淡黄色，透明。钩虫卵形状为椭球形，大小约为(56~76)um×(35~40)um。新鲜钩虫卵内含有2~4个细粒，而成熟的钩虫卵内含有2~8个细粒，聚集在卵的宽度最大处。钩虫卵口端有钩或片状钩附着，并伴有裂口、扁平的帽状物和钻头状物。钩虫钻入人体时，分裂、断裂细胞，加重血液的损失。钩虫寄生在人体时，造成人体损失的血量，包括钩虫量、移动损伤血管量、附着点损伤血管量、吸附点损伤血管量和大量扁平帽状物和钻头状物损伤血管量的总和。每条钩虫口线虫每天造成的损失血量为0.14~0.4d，而美州钩虫口线虫为0.01~0.1m1。钩虫扁平帽状物损伤，影响饲养成分的收集，加重血液的损失。寄生虫全身体内饲养不良好时，即使有少量钩虫寄生，也可出现贫血。

2. 钩虫卵检测方法

检测钩虫卵时，需要准备1~2张载玻片。粪便孵化检查钩虫卵时应准备3张载玻片。显微镜检查时，应覆盖上盖玻片，避免物品污染。显微镜检查的目的是查找钩虫和钩虫卵等寄生虫成分。观察时必须遵循全片观察，从上至下，从左至右，避免重复。显微镜检查时，应尽量减少每张载玻片观察的视野次数，一般为10个视野。粪便孵化检查和钩虫卵检查使用低倍镜观察。注意区分钩虫卵与粪便中的异物。钩虫卵具有一定的形态和大小；卵壳表面光亮，有颗粒感；卵内含有细粒；卵壳与卵内容物之间有明显的空隙。若患者粪便稀薄或放置过久，钩虫卵可以分裂成多个，形成蛔虫期。

3. 钩虫卵检测前的准备

钩虫卵具有传染性，携带者应密封保存。部分钩虫卵的检查需要在夜间进行，因为儿童难以一次性获得足够的检查样本，需要分次收集。若需要分次收集，请将样本暂时存放在冰箱中冷藏保存，避免细菌繁殖。

4. 钩虫卵检测过程

将新鲜粪便滴在生理盐水中，用镊子夹取粪便中的钩虫卵，置于载玻片上。用生理盐水将钩虫卵稀释，使卵内容物清晰可见。使用显微镜观察，寻找钩虫卵。如使用高倍镜观察，需加盖玻片。注意观察钩虫卵与粪便中的异物的区别。钩虫卵具有特定的形态和大小，易于识别。

5. 钩虫卵检测结果解读

钩虫卵检测结果为阳性时，表示患者体内存在钩虫寄生。钩虫卵数量与钩虫寄生数量成正比，数量越多，寄生程度越严重。钩虫卵检测为阴性时，表示患者体内不存在钩虫寄生。但阴性结果不能排除钩虫感染的可能，因为钩虫卵在检测前可能已经死亡或分解。若患者出现钩虫感染的症状，应进行进一步的检查，如粪便孵化检查等。