体检项解读：尿素氮

1. 尿素氮（BUN）概述

尿素氮（BUN）是人体内蛋白质代谢的终末产物。在肝脏中，血液中的氨和二氧化碳在肝细胞中合成尿素，每克血液中的蛋白质代谢会产生0.3g的尿素。尿素在血液中的含量为28/60，几乎占血液总量的三分之一。通常情况下，肾脏通过过滤血液后，在各个阶段的小管中可以重新吸收尿素，但肾脏内尿素的流速越快，重新吸收的量越少，也就达到了最大的清除率。和透析一样，在肾脏功能损害早期，尿素氮水平可以在正常范围内。当肾脏功能下降到正常水平的50%以下时，尿素氮的水平会迅速上升。

2. 尿素氮的检查意义

尿素氮的检查对于评估肾脏功能具有重要意义。90%以上的尿素氮通过肾脏排出体外，其他的则由肠道和皮肤排出。当肾脏发生病变时，正常的排泄功能会受到影响，导致尿素氮水平升高。因此，尿素氮水平的变化可以反映出肾脏功能的变化。

3. 尿素氮的升高原因

尿素氮的升高可能由多种原因引起，常见的包括慢性肾脏病、心衰、腹泻、烧伤、失水、高血压、肾功能不全等。这些疾病会导致肾脏排泄尿素的能力下降，从而使尿素氮水平升高。

4. 尿素氮的检查方法

尿素氮的检查方法通常为血液检查。通过抽取血液样本，检测血液中的尿素氮含量，可以评估肾脏功能。

5. 尿素氮的正常范围

成人尿素氮的正常范围为2.5-6.4mmol/L；>60岁为2.9-7.5mmol/L；新生儿为1.4-4.3mmol/L；儿童为1.8-6.4mmol/L。

6. 注意事项

在进行尿素氮检查时，应注意以下几点：首先，在检查前应避免进食高蛋白食物，避免饮用含高氮的饮料；其次，女性月经期间不宜进行检查；此外，某些药物可能会影响尿素氮的检测结果，如抗生素、利尿剂等。