体检项解读:左/右踝关节正侧位片

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1. 踝关节概述
踝关节,又称踝部关节,由跟骨、距骨下端关节面与舟骨、楔骨、骰骨滑车构成,故又称距骨小踝关节。踝关节的下端关节面及内外踝共同形成一个“V”形关节窝,容纳距骨滑车。由于滑车关节面前宽后窄,当足背屈时,较宽的前部进入窝内,踝关节稳固;当足跖屈时,较窄的后部进入窝内,踝关节活动范围增大,踝关节活动更灵活。然而,这也使得踝关节在跖屈时更容易发生扭伤,尤其是以内翻扭伤最为常见,因为外踝比内踝长,可以阻止距骨过度外翻,从而减少踝关节外翻扭伤的发生。

2. 踝关节正侧位片检查
踝关节正侧位片是检查踝关节有无骨折、脱位、距骨骨刺、关节间隙是否增宽或变窄、关节面是否平整等病变的重要影像学检查方法。通过拍摄踝关节正位片和侧位片,可以全面了解踝关节的解剖结构和潜在病变。

3. 踝关节正侧位片检查项目
(1)儿童进行X线检查时,应避免对性腺进行照射,以免造成性腺损伤。对于女性儿童,在拍摄X光片时,应进行遮盖,以避免对性腺的照射。(2)穿着金属饰品的受检者,在拍摄X光片前应脱去所有金属饰品,如手表、项链、耳环、手镯、戒指、钢笔、钥匙、眼镜、耳塞、发夹、钢笔、钥匙扣、信用卡等。(3)哺乳期女性在拍摄X光片前10天内,应避免哺乳,以免对婴儿造成辐射影响。若哺乳期女性接受较大剂量X光照射,应暂时停止哺乳。(4)拍摄X光片时,若哺乳期女性乳房内有大量X光照射,应暂时停止哺乳,以免对婴儿造成辐射影响。

4. 踝关节正侧位片检查过程
按照医生的要求,受检者需按照指定位置摆放,医生会根据检查需要调整X光机的位置和角度,确保X光片拍摄质量。拍摄过程中,受检者需保持静止,避免移动,以免影响X光片质量。
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