心音异常说明什么

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1. 心音用于检测什么疾病
心音是由心脏收缩、心瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可以通过听诊器在胸壁特定部位听取,也可以用换能器等仪器记录心音的机械振动,称为心音图。心音的特征包括第一心音、第二心音、第三心音和第四心音,它们在正常心脏和心血管疾病的诊断中有重要作用。

2. 心音异常的原因
在正常心脏中,心脏喷血速度加快等因素可产生生理性杂音。心音异常可能由多种心脏或大血管疾病引起,如心肌收缩力改变、心瓣膜口狭窄或关闭不全、心内血流速度变化等。这些变化可以使心脏舒缩活动中振动的幅度或频率发生明显变化,改变正常心音的强度、频率,还可产生异常的心音或心脏病理性杂音。

3. 心音异常的临床意义
心音的变化有助于诊断心血管疾病,观察病情,推断疾病发生的病理生理,选择治疗方法,估计预后等。例如,第一心音在心尖部听诊最清楚,如果第一心音减弱,可能提示心肌收缩力下降或心瓣膜病变。第二心音在心底部听诊最清楚,如果第二心音增强,可能提示高血压或主动脉硬化。

4. 心音检查注意事项
听诊时室内保持安静;听诊器的橡皮管不得相互接触、打结或与其他物体接触,以免发生摩擦音,影响听诊。如果呼吸音影响心音听诊,受检者暂时屏气。受检者坐在检查者对面,解开上衣。检查者仔细观察(或用手触诊)受检者心尖搏动的位置与范围。找到准确的心音听诊部位。

5. 心音异常的处理方法
根据心音异常的性质和临床表现,进一步进行心脏超声、心电图、胸片等检查,以明确病因。针对具体病因,采取相应的治疗措施,如药物治疗、介入治疗或手术治疗等。对症处理、改善生活方式、定期复查也是管理心音异常的重要环节。建议患者出现心音异常时及时就医,避免延误诊治。
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