尿液中的上皮细胞异常说明什么

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全球医疗视野
1. 上皮细胞概述
上皮细胞是覆盖在皮肤或腔道表层的细胞。它们根据器官的不同而有所不同:尿常规中的上皮细胞,是衰亡、脱落的皮细胞,没有很特定的指向意义。非SLE的人,包括正常人,有了什么相关的炎症,脱落下去,给尿常规检到了,也是有的。

2. 上皮细胞的临床意义
在肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多柱状上皮细胞、移行上皮细胞。在这些部位有病变时,尿中也全出现相应的上皮细胞增多。男性尿中偶尔见到前列腺细胞。

3. 上皮细胞异常的原因
上皮细胞的异常可能由于多种原因引起,包括泌尿系统感染、肾病、尿路结石等。具体情况需要结合其他检查结果进行综合判断。例如,肾小球肾炎患者的尿液中可能会出现大量的肾小管上皮细胞,而泌尿系统感染患者的尿液中可能会有较多的柱状上皮细胞。

4. 疾病诊断与上皮细胞
当尿液中的上皮细胞数量异常时,医生通常会进一步进行其他检查,如尿液培养、血液检查等,以确定具体的疾病。例如,尿液中出现大量的上皮细胞可能提示泌尿系统感染,需要进一步的尿液培养来确认病原体。

5. 治疗方法与建议
对于上皮细胞异常的治疗,首先需要明确引起异常的具体原因。如果是感染引起的,通常需要使用抗生素进行治疗;如果是肾病引起的,则可能需要进行更加专业的治疗,如药物治疗、饮食调整等。在治疗过程中,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动,停用利尿剂、两性霉素B等药物。

6. 检查前的注意事项
在进行尿液检查前,患者应避免剧烈运动和重体力劳动,停用利尿剂、两性霉素B等药物。采尿后应该迅速地进行镜检,否则放置时间过长长,如果是低张尿可出现溶血;如果是高张尿有可能现脱水而使红细胞形状发生变化;如果是镁性尿可使血细胞成分和管型崩坏,影响检验的准确性。医生收集患者的尿液,通过检验科对尿液的分离检察,测定尿液各种成分的量是否超标,检查时医生小心操作,以免出错。此项检查需要到完善的设备和经验丰富、素质高的专家,确保检查结果科学准确,用镜检的方法检验。
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