PSA检测异常说明什么?

1. 前列腺特异性抗原(PSA)是什么?
前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)是一种由前列腺上皮细胞合成并分泌到精液中的蛋白质,是精液的主要成分之一。在正常情况下,PSA主要被分泌到前列腺液中,帮助液化精液。然而,PSA也可以进入血液中,成为血清中的一种标记物。

2. PSA检测的临床意义
PSA作为前列腺癌的特异性标志物,其对前列腺癌的诊断特异性可达90%-97%。因此,PSA检测被广泛应用于前列腺癌的筛查、诊断及治疗后的监测。高水平的PSA不仅提示前列腺癌,还可能与前列腺增生、前列腺炎等其他前列腺疾病相关。

3. PSA异常的原因
PSA异常升高的主要原因包括前列腺癌、前列腺增生(BPH)、前列腺炎及急性尿路感染等。在前列腺癌患者中,血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均显著升高,以T-PSA升高更为明显。因此,PSA比值(F/T比值)可以用来区分前列腺癌与前列腺增生症。

4. PSA检查前的注意事项
为了确保PSA检测结果的准确性,患者在检查前应避免食用过于油腻、高蛋白的食物,避免大量饮酒。在体检前一天的晚上八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

5. PSA异常怎么办?
当检测结果显示PSA水平异常升高时,建议患者进一步进行前列腺穿刺活检、影像学检查(如核磁共振、超声等)以明确诊断。如果确诊为前列腺癌,治疗方法包括手术、放疗、化疗及内分泌治疗等。对于前列腺增生或炎症,则可采取药物治疗或其他非手术疗法。

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