尿素氮高说明什么

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1. 什么是尿素氮
尿素氮(BUN)是人类蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3和CO2,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏是排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球过滤后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速度越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球过滤率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。
2. 尿素氮高的原因
尿素氮升高通常见于急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍、心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。肾功能的变化会导致尿素氮排泄减少,从而在血液中浓度升高。
3. 尿素氮高的临床意义
尿素氮升高是肾功能损害的重要指标之一。早期肾功能受损时,可能尿素氮维持在正常范围,但当肾小球过滤率下降至50%以下时,尿素氮浓度会迅速升高。这提示肾脏的清除功能下降,需要及时进行肾功能检查和治疗。
4. 尿素氮高的治疗方法
对于尿素氮升高的患者,首先需要明确引起尿素氮升高的原因,针对病因进行治疗。例如,若是由于肾功能损害引起的,需要进行肾脏的保护治疗,控制血糖、血压,避免使用对肾脏有害的药物。若是由于其他疾病引起的,则需要根据具体病因进行治疗。
5. 如何预防尿素氮升高
预防尿素氮升高,首先要保持良好的生活习惯,避免过度饮酒和吸烟,保持健康的饮食和适量的运动。同时,要定期进行体检,及时发现和治疗可能引起尿素氮升高的疾病,如高血压、糖尿病等。此外,还要注意避免使用对肾脏有损害的药物,如某些抗生素、止痛药等。
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